クレアチニン食事影響に該当するQ&A

先日血液検査をしました。 少し膵臓が弱ってますね、と医師から言われました。 ・トリプシンが５８８で少し高め（基準値２１０～５７０） ・アミラーゼが９５で基準内 ・リパーゼが５０で基準内 ・亜鉛が６４で低値 でした。 他、 ・ＧＯＴ１８ ・ＧＰＴ１８ ・ガンマＧＴＰ１４ ・ＨＤＬ４９ ・ＬＤＬ１２８ ・血糖８７ ・クレアチニン０．８１ でほぼ問題無いようです。 ただ医師に言われたのが、「下痢が続く」との言葉、確かに当てはまる部分があります。 ３年ほど前に下痢が続き大腸内視鏡検査を行なったのですが、その時は「異常なし」との診断でした。 以降も下痢ではなく、軟便で1日あたり３～５回程度の排便があり、少し当てはまる部分もあるのかと思います。 来月エコー検査の予約を入れましたが、何か不安があります。 生活環境（食事等）でアドバイスがあればお願いしたいと思います。 なお、１０年ほど缶ビール１本、焼酎の水割り１～２杯を、ほぼ毎日飲酒していました。昨年の今頃から禁酒し、アルコールの摂取を辞めるのと同時に体重が７０キロから６５キロに徐々に１年かけて減りました。（禁酒の影響だと思います。）

前立腺肥大症における一日の水分の取り方についての質問です。80歳男性。現在の病気は、安定狭心症。軽い逆流性食道炎。重度の便秘。そして前立腺肥大症です。それぞれの治療薬を飲んでおり10種類になりました（これも排尿に影響あるかも？）。以前から前立腺肥大症で泌尿器科に通ってナフトビジルを服用して安定していましたが、最近尿の出が悪くなり（一回の量が少なくなった）泌尿器科へ行ったところベタニス錠５０mgを二週間飲むことになりました。同時に排尿日誌をつけることになり始めましたが、水分の摂り方により数値が大きく変わることに悩んでいます。今までの水分摂取（一日に６００～７００）だと一回の尿量が極端に落ちるようになった（食事を除き）ため水分を一日1200に増やしたところ、夜間頻尿（多尿）がひどくなってしまいました。体重６０kgなら1,200ｍｌ、200ｍｌなら6~7杯という量以内にしましたが、飲む時間や飲み方に問題があったのかもしれませんが両極端を前にして戸惑っています。腎臓の病気も疑いましたが今のところ、eGFR値もクレアチニン値も尿検査値も安定しており腎臓病特有の症状も出ていません。もちろん詳しく調べれば他の原因が出てくるかもしれませんが、とりあえず前立腺肥大症が原因だとして正しい一日の水分の摂り方を知りたいのです。あと私は特異な症状を持っており満足な夜間睡眠はとれない状況です。それは20数年前に頸を思いっきりそらしたことによる回転めまいで入院、リハビリで歩けるようになりましたが後頭部にできためまい頭位により１～２時間でめまいにより起きてしまい連続睡眠はできない状態が続いています。睡眠中はめまいが起きないと言われますし頸性めまいも認められていないようですが今も後頭部にできためまい頭位を枕につけると必ず回転めまいが出てしまいます。そういう訳で夜間の連続睡眠はできず細切れ睡眠を繰り返していますので、睡眠の質はかなり落ちておりそれが排尿にも悪い影響を与えているかもしれません。それでも何とか最適な水分の摂り方をしたいので、細切れ睡眠での注意点とこの年齢での一回の量、回数、飲む時間、やるべきこと、やってはいけないことを具体的にお願いします。

1/28に血液検査をした際は、クレアチニン0.73、eGFR66.6でしたが、2/18には、クレアチニン0.83、eGFR57.9になっていました。カリウムも高かったです。 別の病院ですが、基準値などは同じようです。 こんな短期間で腎機能が悪化するのは何故でしょうか？ 乳がんの精密検査で造影MRIを受けるのにクレアチニンが必要な為2回目は検査しました。 造影MRIの翌日に、排尿後に痛みや残尿感があり、トイレで見たら血尿がでていました。その日はマンモトーム生検の日で、尿検査もあったのですが、病院での尿検査でも明らかに血尿とわかるような赤く濁った尿でした。その後は見た目に赤い尿は出ていません。今朝は少し色の濃い尿が出ていました。今抗菌剤を飲んでいますが、排尿の痛みはありませんが、下腹部が重苦しく痛いような違和感があります。 これと腎機能の値は関係ありますか？ 乳がんの可能性が高く、検査を続けていく中ストレスを抱えた毎日で、本当に辛いです。 腎臓癌もあるのかと不安になってきました。 乳がんの可能性を指摘され、野菜中心、グルテンフリー、糖質をなるべく摂らないようにしています。食事などは何か影響がありますか？ 乳腺外科からは、腎機能の件は何も言われてないですが、かなり問題のある数値なのでしょうか？

数年前から検診の際、毎回尿潜血が1+～2+が検出しその都度エコーなど撮っても特に異常なく経過観察しておりました。今年2月上旬、尿試験紙を購入したまたま自宅で測定すると、尿潜血1＋　と尿蛋白も１＋で検出されたので、不安になり、近医の泌尿器科に受診しました。そこでも尿潜血と蛋白尿が検出され腎生検を勧められ大学病院を紹介されました。血圧132/85　 時々下の血圧が90超える時があります。糖尿病とかはありません。 同２月、大学病院受診、血液検査ではクレアチニン1.07　eGFR　59.3　。（添付写真参照。）先月４月７日、同大学にて腎生検のため３泊４日で入院。その際、血液検査にて（写真参照）クレアチニン1.68　eGFR　36　と数値が悪いため、主治医より薬は何を飲んでいますか？と聞かれ、タケキャブと抗生物質クラリスの他にいくつか飲んでおりました。主治医からは「年齢に比べたら飲みすぎかもと指摘され、入院中は一切薬を飲まないでください。」と助言される。入院中は一切薬は飲まずにおりました。４月9日、再度血液検査し、写真参照クレアチニン1.06　eGFR　59.6と大分良くなりました。尿潜血と尿蛋白は（―）。他に腹部超音波検査も行い、高度脂肪肝と右腎石灰化と診断。主治医からはとにかく痩せてください。BMIの標準体重を目安に、と助言される。私の体形は　身長173センチ　体重　79キロです。BMI 26.4 　その後退院し、腎生検の結果は6月11日再受診。 5月7日、退院後、自宅で尿検査試験紙で測定すると、尿潜血と尿蛋白はいずれも（―）でした。来月に大学病院での腎生検の結果のため受診があり、念の為、脂肪肝の件でかかりつけの消火器内科にて血液検査しました。結果、クレアチニン1.34　eGFR　46.1と数値が悪かったのです。LDLコレステロール162 でした、先日、大学の主治医からとにかく痩せてくださいと助言があり、食事には気を付け、体重は77.5キロとやや減りました。水分は多めに摂っております。今回の血液検査の数値が悪かったので不安があります。数値が悪かったのには、何が考えられますか？ 先日入院の際、主治医からの助言もあり、腎臓に影響のない薬を最小限に減らしていますが、何が原因でしょうか？ 以上、長文となり大変恐縮ですが、宜しくお願いします。

2週間ほど　胃の重たさとゲップがあり 6月頃大腸胃カメラにて問題なかったため、アコファイドとエソメプラゾールを処方してもらいましたがいまいち　改善されていません。 膵臓が心配になってきました。 超音波では、膵臓に関しては　見えてる範囲では、特に問題なしでした 気になるのは、 血糖値上昇です。食事をとらずに採血。 血糖値124　いつもは98から103くらいです。このような数値は、初めてです。 しかしHbA1cは、5.5正常です。　 あと、トリプシンが658と高値 先生曰く　腎機能がクレアチニン1.04と、腎機能の影響なので心配ないと。 リパーゼ　41正常 アミラーゼ　84正常 CA19-9腫瘍マーカー　4正常 で、膵臓が悪いと、リパーゼなども高くなってくるので、膵臓は、大丈夫です。 と、言われました。 胃が重いのもあって、初めてみる血糖値に膵臓がんでは、ないかと思ってしまいます。 1.膵がんの場合　血糖値もHbA1cも両方あがるのでしょうか 2.腎機能からみてこれくらいのトリプシンの上昇はあるのでしょうか。 膵がんだとどのくらいの高値になるのでしょうか。 3.この採血結果からは　どのような判断をされますでしょうか。 とても、不安で　よけいに食欲もなくなり胃が重いです。

（1）ダイエットの進め方と痩せない理由　 現在、以下のような生活をしていますが、体重が停滞しています。今後どのように改善すれば良いでしょうか？ 1日1万歩以上の歩行 1日1000カロリー前後の食事（1週間平均980 kcal） 1週間で3キロ痩せましたが、その後4日間は停滞し、少しリバウンドしました。 昨日は700カロリー、2万歩の運動量でした。 極端な低カロリー食が原因で基礎代謝が低下している可能性や、ホメオスタシス（恒常性）の影響は考えられますか？ 現在の食事や運動内容に加え、どのような変更を加えれば良いでしょうか？　 （２）甲状腺のホルモンに関する可能性 血液検査の結果を以下に記載します。 この結果から痩せにくさに関係しているものや、注意点はありますか？ ・朝の空腹時の数値 ・現在他の病気の可能性も含め検査中 とりあえず、チラーヂンを服用 アルブミン: 4.3 AST: 23 ALT: 44 γ-GTP: 27 ALP (IFCC): 54 クレアチンキナーゼ: 95 尿素窒素: 13 クレアチニン: 0.48 eGFR: 130.1 尿酸: 7.4 ナトリウム: 139 カリウム: 4.1 クロール: 102 カルシウム: 9.3 無機リン: 4.1 総コレステロール: 255 HDLコレステロール: 44 LDLコレステロール: 178 中性脂肪: 164 血糖: 128 ヘモグロビンA1c (NGSP): 5.9 TSH 4.390 FT3 3.23 FT4 1.310 anti-TPO 16.7 anti-TG 17.3 サイログロブリン 23.80 ACTH 44.40 コルチゾール 15.60

75歳女性。 クレアチニンの数値が0.93〜1.04辺りを行ったり来たりしています。最新5/7の数値は0.93です。 塩分を控え水分をとるようにと医者からの指示もあり、食事にはかなり気をつけて生活しています。 数値的にはそれほどひどくはないと言われましたが、ネットで調べると軽度の腎機能低下とあり、不安でいっぱいです。 腎機能が低下している時は、たんぱく質、カリウム、リンを控えるようにとの情報を目にし、お米も低タンパクご飯にしたり、野菜も茹でこぼし、魚も塩抜きしたりして気をつけています。 また2月にγ-GTP87、ALT56、AST39と肝臓の数値も高く、炭水化物も一時期かなり控えめにしていました。（現在もγ-GTP50、ALT36、AST 29と高めです） ただ、食事の制限をしているからなのか、ここ3〜4ヶ月でかなり筋肉も落ち、体重も3.5キロも減ってしまいました。 腎機能が悪いとやせてくるという情報も目にし、やはり状態が悪いのではないかとますます不安になってしまいます。 まずは体重を戻したく、しっかり食べないといけないと思う一方、悪化が心配で、食べて良いものが何なのかわからず、食事に困っています。 何を見ても塩分も多く入っていますし、カリウム、リン等、気にし出したらキリがありません。具体的にどの程度気をつける必要があるのか、どの程度なら食べて良いのか、何か目安のようなものはありませんか？ また時々、高血圧160〜180、激しい動悸、手の震え（字が震えてきれいに書けないほど）等の症状が現れることがあります。 高血圧、コレステロール、不整脈、不眠で薬も多く飲んでおり、薬の飲み過ぎで体に悪影響を与えているのではないかとも思い、病院で相談してみましたが、減らせる薬はないと言われています。 とにかく不安が尽きません。