コリンエステラーゼ高いに該当するQ&A

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いちご舌のような舌の状態(ブツブツ)が続いています

person 乳幼児/女性 -

お世話になっております。 3歳になったばかりの娘について質問がございます。 8か月くらい前に一度、いちご舌かもと思い小児科を受診しました。 溶連菌検査の結果は陰性で薬も出なかったのですが、それ以降もその日によってブツブツが目立ったり目立たなかったりということはありますが、わりとずっと舌がブツブツしています。 その後、手足口病になったり喉の痛みなどで数回病院に行っていますが、先生からは特に何も指摘されず、私も慣れといいますか、そのうちこんなものかもと思って現在にまで至ってしまいました。 舌自体が真っ赤であるなどということはないのですが、やはりブツブツはあります。 いちご舌だけで他に何も症状はなく、食欲もあり元気です。 以前、血液検査でコリンエステラーゼが少し高く、もっと詳しい血液検査で甲状腺機能の数値が少しだけ高いと言われました。病的な数値ではないので治療の必要はないけれど、年1回くらいの血液検査をしましょうと言われています。 質問なのですが、 【1】甲状腺機能の数値が少し高いことが、いちご舌に関連することはありますか? 【2】このようないちご舌?は、このまま様子見でいいのでしょうか。 【3】2月上旬に日本脳炎の予防接種(1回目)を予定しているのですが、いちご舌の状態で接種は可能でしょうか(もちろん接種前に先生に診てもらう予定です)。 いちご舌になると、予防接種をするまでに何日か空けないといけないということはありますか? お手数ではございますが、よろしくお願いいたします。

12人の医師が回答

顔筋型重症筋無力症の治療

person 50代/女性 -

この10月から眼瞼下垂と複視の症状があり、すぐに総合病院で検査をしてもらい眼筋型重症筋無力症と診断(抗アセチルコリン抗体陽性)され、胸腺腫も見つかり12月に摘出手術予定です。 現在は、メスチノン6mgを1日3錠服用しています。また、複視がキツくなってきたのでプリビナ点眼も併用しています。 ガイドライン2022を読みました。 「複視を伴う例では抗コリンエステラーゼ薬単独での治療は有効性が低いうえ、非可逆的な眼球運動障害を残さないためにもステロイドを中心とする免疫療法を考慮する」「免疫治療の有効性が高い」とありました。 主治医は、「今の症状では、副作用を考え、まだ経口ステロイドは使用しない」との判断でした。主治医は大変良くしてくださり、治療方針もガイドラインの治療ガイドの図の通りで、一旦は納得をしたところです。 ただ、ガイドラインの編集委員の中には、眼筋型でも早期速攻性治療(EFT)としてステロイドパルスをされている方もみえました(医薬品会社の取材記事より)。いろいろな記事を読むと、罹患して間もないこの時期にEFTを行ったほうが良いという声もあり、ステロイドパルス療法を受けたいとも思っています。 今後の治療については、主治医と相談になりますが、ご経験がある先生がいらっしゃればご回答よろしくお願いします。 1. 眼筋型で、ステロイドパルス治療をされた経験はありますでしょうか?その他有効な治療方法はありますでしょうか? 2. 胸腺摘出手術後又は前に免疫治療をされた経験はありますでしょうか? 3. 「抗コリンエステラーゼ薬はあくまでも対症療法であり、~ 治療抵抗性の場合は漫然と投与せず、早期に免疫抑制薬に切り替えていく必要がある」とガイドラインに記載されていますが、早期とはどの程度のタイミングと感じてみえますか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

頸動脈エコーと動脈硬化

person 50代/女性 -

慎重論151cm .体重59キロの肥満があります。 10年前にパキシルを飲んで(5年前から断薬)、10キロ近く体重増加があり、それ以来、中性脂肪、LDLコレステロール、コリンエステラーゼなど高く、脂肪肝があるので、肝臓内科で経過観察してます。薬なしで、栄養指導を受け、 努力して下がることもあるのですが、気を緩めて、食べすぎると高くなり、また、ここ1、2年とくに最近は、完全閉経になって、さらに高くなり、LDLは180とか200とかになってきました。 今、食事や運動療法を始めましたが、次の6月の血液検査で下がっているか?です。 洋菓子が好きで食べてきてしまい、後悔しています。 血圧は薬を飲んでいて普段はコントロール出来ていますが、最近、急に体調悪く高くなることがあり、そのあと、すぐ下がるのですが、気になり、頸動脈エコーをお願いしました、結果は5月に入って再診のときにお話をききますが、検査のとき、頸動脈エコーのあと、アキレス腱のエコーも追加で調べることになりました。 検査員の方は、結果を話すこと出来ないので、教えていただけませんでしたが、心臓や脳血管でいままで、病気があったか?家族にはいるか? など質問のあと、アキレス腱エコーもされました。予定外の検査で、 これは、頸動脈エコーで、かなり進んだ動脈硬化やプラークがあり、 そのため、アキレス腱も調べたのでは?と、大変不安です。 もし、かなり進んでいたら、 手遅れでしょうか? 今からでも、努力して、なんとか改善出来ればと願うのですが。。 頸動脈エコーの画面を見ると赤い部分が見えました。

4人の医師が回答

体調不良の原因不明の病気で困っています。

person 40代/女性 -

体調不良と不定愁訴で血液検査しました。 今、1番辛い症状は、体全体が、痺れて痛く疲れてしまい、日常生活が不便です。 整形では、軽い首のヘルニア 膠原病、甲状腺、リウマチ、異常無し 血液検査は、循環器科でやりましが、だいたい異常無しだったのですが、少し基準値からはみ出たものを書きました。 総蛋白ー5.9 少なめ LDー112少し少なめ カリウム 2.5少なめ コリンエステラーゼ 174 少なめ 少し高めなのは 白血球ー11060 クレアチニン0.94 eGFRー 51.4 総コレステロール250 中性脂肪 ー170 悪玉コレステロール160 尿検査は、たんぱく+ 血は- ビリビン- 後は、だいたい異常無しです。 コレステロールは、遺伝でいつも高めです。 血圧は、低血圧です。やっぱり、自立神経でしょうか。 来週、心臓と腹部エコーをします。 このエコーで、お腹の調子が悪いのもわかりますか。 吐き気と、下痢気味 腹痛もあります。過去、4年前の胃腸の検査では、胃のポリ-ぷと軽い胃潰瘍、 大腸ポリ-プは手術でとりました。腸炎もありました。 ピロリ菌陽性治療はしていません。 消化器科は、まだ、行っていません。 とにかく、体調が悪いのに、血で異常無しだと、怠け者みたいで情けないです。 半日、寝込みます。 とにかく、日常生活が痛みと疲れで大変です。 どんな病気か、わかりますか。 教えて下さい。お願いします。

1人の医師が回答

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