コロナワクチン脳出血に該当するQ&A

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77歳男 フィッシャー症候群 複視あり リハビリなどについて

person 70代以上/男性 -

◆相談主旨 77歳の父が、フィッシャー症候群に似た症状(病名なし)で、複視の症状があり、検査の結果、ビタミン12を3ヶ月処方することになったのですが、その間、何か症状をよくするために、リハビリに限らず、何かできることはありますでしょうか? ◆経緯 複視を発症 ↓ 脳神経外科にてMRI → 頭部、首筋に腫瘍や脳出血梗塞などはなく、血管は問題なし ↓ 神経内科にて血液検査 → フィッシャー症候群の典型ではないが、それに近い症状(抗GM1 IG抗体が陽性、NO46以下 → 自己免疫疾患)との診断を受ける。 ステロイド剤の投与が可能だが、免疫低下により糖尿病、骨粗鬆症、感染症などに罹りやすくなるため、ステロイド剤はせずに、自然治癒を待つのがベターとの診断。神経改善を助けるビタミン12を3ヶ月処方となった。 ↓ 現在、服薬と、不調の目のほうに眼帯をかけて複視による目眩症状を軽減している。 ◆ご意見頂きたいこと 1.薬を飲むこと以外に、日常生活でどのように過ごすのがよいか 2.眼帯をつけることによりマイナスの影響はあるかどうか 3.眼球運動(リハビリ)は意識的に行ったほうがよいのか、行わなくてもよいのか。 4.眼球運動が有効だとした場合、頻度や強度など、どのように運動をするのが良いでしょうか?できれば、ネット検索する際のキーワードを教えていただけますでしょうか。 5.考えうる最良のケースはどのようなものが考えられますでしょうか。(完治することもありますでしょうか?) 6.考えうる最悪のケースはどのようなものが考えられますでしょうか? 7.再発することもありますでしょうか? 8.4回目のコロナワクチン摂取は控えたほうがよいでしょうか? そのほか、気をつけるべきこと、やるといいこと、心構えなど、アドバイスをいただけますと幸いです。

2人の医師が回答

脳梗塞後の後遺症とリハビリ、転院先について

person 70代以上/男性 -

80代 脳梗塞でカテーテル治療で開通したものの脳出血、腹部皮下にも出血あり 心原性脳梗塞 嚥下障害、構音障害、失語症あり 他に麻痺なし 認知症なし 嚥下は機能が残存あり 普通食までいける話あり リハビリにより刻み食を昼のみあり完食する日もあり 全介助により歩行器で歩く、トイレリハビリ 休みながらも80メールくらい歩く 転院先が決まらず急性期の病院に入院中 入院して180日になることによりリハビリが打ちきり 3食経鼻経管のみ、トイレや歩くリハビリ全てなし ミトン、手足抑制も同意なしだが 24時間している 現在リハビリが止まって2ヵ月近くなり、体力や身体機能、嚥下機能は落ちてきて舌の動きも鈍く、節々も痛く、全く歩かせてもらえない 家族1人でわずかな時間に手足を曲げたり伸ばしたりしている 端坐位になって少しでも立ったり座ったりを看護師に補助を頼むも断わられ危ないことをすると言われる リハビリが止まって何の説明もなく1ヵ月が経ち医師との面談で退院期限を告げられ、こちらからのリハビリ要求でわずか5分だけの車イス移乗が可能になる 転院先は回復期病院や地域包括は 180日越えで受け入れならず、老健は 経鼻経管の受け入れできる所は少なく3ヵ月に1回打っている注射が受け入れならずコロナワクチンをしていないことも受け入れならず 介護治療院も3ヵ月に1回の注射は受け入れならず 施設では経鼻経管の受け入れはあるがリハビリはなし 通所リハビリ先は言語聴覚士はいない 経鼻経管、言語聴覚士を含めたリハビリを行う、3ヵ月に1回の注射を行うには在宅しかないのでしょうか? 両腕は上に挙げると強い痛みあり 両手足麻痺がないのに全介助なのはなぜでしょうか? これらは両手足の抑制によるものでしょうか?ベッド上が長いからでしょうか?

4人の医師が回答

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