ステロイド副作用で発熱に該当するQ&A

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85歳肺炎になりかけ入院回復見込みあるか?

person 70代以上/女性 -

85歳の実母の事でご相談させて頂きます。現在要介護3で特養入所中です。 15年位、血圧の薬を飲んでいます。 一年半前に皮膚難病の類天疱瘡を発症し、治療にステロイド薬を服用、まだ続いており、現在1日5ミリグラムです。 副作用で免疫力が落ちる為要注意と皮膚科の医師には言われました。 一年前に蜂禍織炎(足の細菌感染)で入院しました。 今年の8月末には咳と発熱を発症、飲み薬で10日程で良くなりました。 11月2日夜40℃以上の高熱が出て入院。 検査の結果尿路感染症だろうという事で10日間入院。抗生剤を点滴、熱も下がり退院しました。 その4日後、咳と38℃以上の発熱し、酸素飽和度が最低70%台になり、救急車で入院。 胸部CTで気管支炎から肺炎になりかけているそうで、酸素吸入と抗生剤の点滴しています。 類天疱瘡になった時に、皮膚科の医師にステロイド薬で免疫力が落ち、肺炎で命を落とす老人が多いと聞きました。 まだ入院して3日で痰が絡んだ咳が酷いです。熱は入院の翌日に下がりました。 一度肺炎になると再発しやすいと聞きました。今後回復する見込みはあるのでしょうか? また、40℃以上の発熱は関係なかったのでしょうか?

3人の医師が回答

ウイルス性結膜炎について

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 4歳の子どもが6日から8日にかけて上がったり下がったりの発熱があり、8日から目の充血と目やにが出始めました。2月10日に眼科へ受診しアデノウイルス陽性となりました。 子どもの症状はとても軽く片目の充血で13日には充血もほぼ落ち着いていました。 母である私が11日から充血と耳の前のリンパが腫れており13日に眼科へ行き、抗菌の目薬と炎症を抑えるステロイドの目薬を処方されて点眼しています。 明日で発症から1週間経ちますが、良くなるどころか発症した頃より悪化しています。 今日改めて受診したところ、偽膜は張っていない、あと1週間はかかると言われています。 症状は朝の目やに、充血、瞼の痛みと痒み浮腫みです。 そこで質問なのですが、子どもは発熱があり結膜炎の症状が軽かったのですが、私は発熱も風邪症状もなく結膜炎の症状が強いです。 症状の出方が少し違いますが子どもからの家庭内感染でいいのでしょうか。 行事を控えている為、また子どもに感染しないか心配です。 目薬を使っていても良くなる気配がなく、1週間経ちますが、目薬が合っていないということはありますか? ステロイドの目薬は初めてなので、副作用で結膜炎が酷くなっているのか不安です。 ウイルス性結膜炎だと、良くなり始めるのはいつ頃なのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

間質性肺炎について

40代男性です。38-39℃の発熱が5日続き、痰・咳はないが息苦しさ出てきたため受診しました。採血し検査結果待ちの間に急に呼吸困難となり酸素飽和度75%に低下、酸素吸入、ステロイドパルス?を行ったようです。ベルクロラ音があり、レントゲン・CT検査で間質性肺炎の疑いと診断され即入院となりました。入院3日目頃まで酸素吸入3lで飽和度85-90%くらいだったのが徐々に改善し、入院4日目には熱が下がり、5日目に酸素がはずれました。1週間後の現在は安静の指示ありますが車椅子でのトイレは可能です。抗生剤(内服と点滴)とステロイド(点滴)を受けています。危険な状況からは抜けたようで、これからいろいろ検査するようです。 質問ですが、 1.これからどんなことを検査するのが標準ですか。 2.検査の結果でどの程度重症かわかると思うのですが、どんな結果がでたら重症と判断するのですか。予後はどの程度予測できますか。 3.点滴すると吐き気がでるようで薬の副作用ではない?ような説明なのですが原因としては何が考えられますか。 4.間質性肺炎は徐々に進行して息切れで病気に気づくことが多い?ようですが、このように急な発熱で発症する場合、原因や病態に特徴的なことはあるのですか。 お忙しいところ恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

25歳の娘。クローン病でレミケード使用中です

person 20代/女性 -

現在25歳の娘の件です。19歳で発病。裂肛からの発見でした。最初に使用したペンタサの副作用で、現在腎臓の機能もギリギリの状態です。こちらは2ヶ月に1回通院。薬は飲んでいません。腎機能の低下が分かってから2年半ほどステロイドを飲みました。 再燃は近いところで昨年の冬でした。レミケードは途中ステロイドの量が多い時に一度中断しました。ステロイドの量がある程度減った頃に再開したのですが、ステロイドを切ったのとレミケードの効果が切れる時期が重なったからか、その時に再燃しました。 痔ろうの手術をしていてゴムが通っています。 レミケードを月一回のペースで使っていますが、効果が落ちているのか状態がすっきりしません。 痔ろうの具合が悪くなったり、発熱したり、下痢したり、倦怠感があったりです。 しばらくバイオシミラー?に変わっていましたが、調子が整わないのでレミケードに戻してもらいましたが、相変わらずすっきりしません。 今春に社会人になり、病院自体が変わりまして、現在の主治医の先生に相談してイムランを使う事を視野に昨日血液検査をしました。現在結果待ちです。 お聞きしたいのはイムランはその人の遺伝子で合う、合わないがあるように聞きました。もしも合わなければ次に何か治療方法はありますか。 また免疫調整剤と聞くと、現在コロナが感染拡大していますが、レミケードだけでも心配なのに更に免疫は落ちるのでしょうか。 腎臓も悪いためキツい痛み止めは使えないですし、コロナは収まりそうにないですし、社会人になり幸い病気の事は承知で採用しては頂いておりますが心配で仕方がないのです。

2人の医師が回答

【ステロイド難治性】重症の潰瘍性大腸炎のについて

person 30代/女性 -

以前から潰瘍性大腸炎の60代の父のことで質問をさせていただいております。 今までの経緯ですと、下痢や血便でアサコールなどでは効果が出ず、中等症の潰瘍性大腸炎で入院し絶食治療二週間、途中プレドニゾロン40で点滴するも改善せず、炎症性腸疾患専門医のいる病院に転院した所ステロイドが効かない難治性で重症の潰瘍性大腸炎だったことが分かりました。 今は薬をリンヴォックに切り替え10日目ですが、45mgを朝一回、 点滴は栄養剤とステロイドですが、ステロイドが40から30に下がり、 更に今日から飲み薬のステロイド20mgに下げて問題がなければ入院から来週あたりに通院に切り替わる予定と主治医が話していました。 転院してから今は三分がゆなどの食事もとれており、まだトイレの回数は多いですがかなり回復してきたのが家族でも分かりました。 ですが、3日前ほどから微熱があり(37度後半くらい) 今朝は38.5度まで上がりだるさもあるようなのですが、このリンヴォックの副作用で発熱などの記載もあります。 あとは感染症にもかかりやすいという話もうかがっていますが、数日前に個室から大部屋に移動をしたためそのあたりも気になっています。 父は普段あまり熱が出ず、出ても37度代とそこまで高熱にはならないのですが、今なぜこのような形になっているか伺いたいです。 またこの場合、薬の服用は中止すべきですか?

4人の医師が回答

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