フェキソフェナジン効かない時に該当するQ&A

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喘息の薬をフル活用しているが症状が良くならない

person 40代/女性 - 解決済み

10年以上喘息と付き合っており、3月までは軽度でコントロールできていましたが、4月から軽い発作を何度も起こすので、何度か、かかりつけに受診して、5月20日から薬を追加してもらっています。 3月までは、パルミコート、プランルカスト、フェキソフェナジン、苦しいときはメプチンエア(頓服としてほぼ使ってなかった) ですが、4月以降胸が苦し苦なる事がおおくなり、耳鼻科や消化器科でも見てもらったが異常無し、やはり喘息でしょうとの事。 その後、5/20受診したかかりつけでは、とりあえず、今はパルミコートを使っているから、スピリーバレスピマットを追加して、次の定期受診日まで様子を見ることにしました。 スピリーバは即効性は感じなかったものの3.4日たって苦しさが軽減されたような感じで、5月いっぱいは苦しさについては調子が良い感じでした。ただ、22日位から緑の痰が良くでるようになり不快だなと思っていました。 その後、また5/30から苦しい日と苦しくない日がだいたい1日ごとあり、喘息の症状が不安定になってしまいました。スピリーバも、効いているか良く分からず。 とりあえず、緑の痰が出て息苦しさも時折あるので、6/1にかかりつけに受診しました。 そこでは、薬は今フルコースでやっているからなぁ…と調子が改善しないのを不思議に思うようで、緑の痰が出るので、抗生剤のラスビック75mgを出してもらい飲んで5日目です。ラスビック処方は5日のみ。 昨日は咳も落ち着き調子が良かったのが、今日はまた緑の痰が出で胸苦しくなります。今はメプチンエアをやって少し落ち着いているのですが、凄くスッキリした訳ではありません。 この症状は、ほんとに喘息なのでしょうか?ラスビックが終わった後はとりあえず様子見でいいのでしょうか?また処方してもらった方が良さそうでしょうか?

4人の医師が回答

4歳 抗生物質の長期服用について

person 乳幼児/女性 -

4歳10ヶ月、体重17kg 総igeが968あり、スギ花粉がクラス6ヒノキ花粉がクラス4です。 去年6月頃に風邪をこじらせ気管支炎で咳が止まらず入退院を繰り返す。 今年1月もヒトメタで肺炎となり入院。 喘鳴はないがアレルギー体質だし喘息気質はあること、アデノイドが大きいとのことで(扁桃腺の大きさは問題なし)総合病院に定期的に通院しています。 去年の7月からクラリスドライシロップ10%を1日1回0.7g服用しています。 少量とはいえ、クラリスを9ヶ月も飲み続けていることが最近不安です。 去年から色々な感染症が流行っており、 我が子は高熱が出ると長引きやすくすぐケトーシスになるので、クラリスの感染予防効果(繊毛の動きを良くする)に期待して飲ませているといった感じです。 主治医からはクラリスは抗生物質だが長期で飲む子供もたくさんいるし、少量なら耐性菌も出来にくい。そもそも耐性菌は服用だけの問題ではない(家畜など)との説明を受けていますが 別の病院では耐性菌は少なからず出来ていると言われました。 お聞きしたいのは ⑴9ヶ月もクラリスを飲み続けていて大丈夫なのか、そもそも小児の感染予防としてこんなに長期で飲ませることは良くあるのか ⑵やはり耐性菌はついているのか、耐性菌は飲むのをやめるとどのくらいで消えるのか ⑶もし耐性菌がついてしまっているとして、クラリスしか効かない、他の抗生物質で代わりがきかないような感染症はあるのか ⑷これだけ長期で飲んでいて中止した時に離脱症状などは出ないのか ⑸クラリスの他にオノン、モビコール、フェキソフェナジン、アラミスト点鼻、アレジオン点眼も毎日服用中ですが肝臓など大丈夫か 主治医からは5月頃にそろそろクラリスを止めてみようかと言われています。 先生方の意見を聞かせてください。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

マイコプラズマ肺炎の抗生剤の効果について

person 50代/男性 -

9月8日くらいまでにかけて家族3人がマイコプラズマ肺炎にかかり療養していました。 15日お昼くらいから38.5度の発熱と悪寒があり、翌16日に解熱したものの診察を受けました。 コロナインフル、マイコプラズマ全て陰性でしたが、事情を話し、抗生剤や症状が出た時のための薬を処方してもらいました。 抗生剤は16日昼から服用していますが、その後時折微熱が出たり、また徐々に頭痛や吐き気、倦怠感が強く出てきています。咳やくしゃみは当初から出ていません。 今日18日のお昼で抗生剤は48時間経過しますが、この抗生剤が効いているかどうかはどのようにしてわかりますでしょうか? 通常ですと解熱などで判断なのかなと思いますが、私のように熱が継続して出ていない場合でも判断出来ますか? 以下16日に処方されたものです。 抗生剤以外は頓服で使用しています。 今ですとトラネキサム酸とカロナールです。 抗生剤ですが、当初家内にクラリスロマイシンが処方されたのですが全く効かず悪化してしまい、以下のものを出してもらって軽快に向かった経緯があったためこれになっています。 お聞きしたいこととしては、 ・今後必要なことやできることが何かあるかどうか ・再診がもし必要だとしたらその判断基準 ・仕事復帰の判断基準や目安 ・検査では陰性でしたが、診断書をもらうことは出来るのか これらについて教えていただけたいです。 01) カルボシステイン錠500mg「トーワ」 [用法]1日3回 毎食後 3錠 7日分 02) 【般】フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg [用法]1日2回朝食後・ねる前 2 錠 7日分 03) 【般】デキストロメトルファン臭化水素酸塩錠15mg. [用法]1日3回毎食後 3錠 7日分 04) 【般】トラネキサム酸カプセル250mg [用法]1日3回 毎食後 3C 7日分 05) 【般】アセトアミノフェン錠500mg. [用法]1日3回毎食後 3錠 7日分 06) 【般】ミノサイクリン塩酸塩カプセル100mg [用法]1日2回12時間毎 2 C 5日分

4人の医師が回答

血管性浮腫の診断内容について

person 40代/女性 - 解決済み

血管性浮腫と診断されました。 症状が出たらフェキソフェナジンを飲んで様子を見るよう言われています。 最初の症状:5年くらい前 頻度:年に数回。主に夏。 場所:唇 程度:軽い時は1日程度で治る。ひどい時は、たとえば唇の右下→左下→左上→右上と移動し同時に頬に広がる。 8月に2回、9月に1回唇に軽い浮腫(ほぼ1日で回復)があり 薬を飲みましたが薬が効いたのか症状自体が軽かったのか判断つきませんでした。 血管性浮腫の診断・治療可とされているクリニックの医師の診断を受けましたが 個人的に調べた情報と一部異なったため 下記についてご意見を伺いたいです。 また、このクリニックでは どうしても心配であれば検査をします、と言われており、特に血液検査等は必要なさそうでした。 1.血管性浮腫の場合、腹痛や声の出にくさは腫れと同時に起こるので 同時でなければ血管性浮腫とは無関係と言われましたが実際どうなのでしょうか。 2.エストロゲンは影響しない、影響するならパッチを貼り続けている間ずっと症状が出るはずなので、更年期障害軽減のためのホルモン補充療法(メノエイドコンビパッチ)は続けて問題ないとのことでしたが、いかがでしょうか。 上記の通り無関係とのことだったので詳細は伝えませんでしたが、 腹痛等については下記のとおりです。 腹痛:ここ半年くらいに2回、就寝前後に発生。みぞおちあたりに何か空気のかたまりがあり膨張して周りの臓器を圧迫しているような痛み。痛みで明け方まで眠れず。翌日夕方には回復。 声の出にくさ:ストレスで声が出にくくなると思っていますが、発生すると数日〜何週間も続く感じ。 3.また、汗かぶれのようなものと思っていましたが おそらく汗をかいたであろう手のひらや足の裏が何かに密着し続けたりした場合、そこが痒くなり ひどい時は手の甲まで腫れる、ということがあります。 汗をかいたら早めに洗い流すようにしてからはほぼ発生していません。 この腫れは血管性浮腫と関係あるでしょうか?

2人の医師が回答

7年以上の逆流性食道炎、適応障害からの呑気症

person 30代/女性 -

現在34歳女性です。 7年以上前から夕食後30分くらい経過すると食べたものが口腔内に逆流していました。毎回症状が出るわけではないし、仕事に支障も出なかったので放置していました。しかし3年前から夕食後必ず食べたものが逆流するようになり、日常生活に支障が出てしまいました。3年前消化器内科で胃カメラを実施。逆流性食道炎と診断され、タケキャブ20を夕食後の飲むようにと処方されました。医師に「胃カメラで見たところ、そんなにひどい状態ではないから薬で治していく」と言われ、薬を飲み続けました。1年後実家に戻り、紹介状なしで違う消化器内科で胃カメラを実施し、同じようなことを言われタケキャブ20と六君子湯を処方されました。しかし症状が一向に良くならないため、手術の選択肢はないか医師に聞いたところ、「手術は絶対におすすめできない。自分があなたの状態なら手術はしない」とかたくなに手術の選択肢ありきで話をしてもらえませんでした。その後自分でもネットで逆流性食道炎の手術について調べ、3度同じように話をしたのですが、医師からの答えは変わらず、薬を飲み続けても症状はよくなりませんでした。2025年の3月に逆流性食道炎の手術を多く実施している病院に受診し、2025年4月初旬に胃逆流性食道炎の噴門形成術(toupet法)を実施しました。その後夕食後にしゃっくりが出ることが多くなりました(生理前、生理中が多い)が、食べたものが口腔内に戻ってくる症状は今のところ全くなくなりました。ですが、現在別の病気に悩まされていて、逆流性食道炎の病歴もそれにかかわるかもしれないと思い記述しました。前置きが長くなりましたが、2年ほど前から呑気症で日常生活に支障をきたしています。最初は仕事中におなかが鳴る頻度が増えた。おならが多くなった。くらいの症状だったのですが、1年ほど前から昼夜関係なく飲食後に5~10分後くらいにおならが大きな音を立てて出るようになった。口腔内に唾がたまり、うまく話せないし頭も鈍るので、それを飲み込んで10分くらい経過すると大きな音でおならが出る。仕事中でも大きな音で何度もおなかが鳴り、周りの迷惑になると思ってそれをコントロールしようにもできない。など、腹鳴と大きな音のおならが出すぎてしまっています。逆流性食道炎の手術直前で、その際げっぷも出ており、それを医師にも伝えていましたが「手術をしたら緩かった噴門がキュッと締まるようになるから、げっぷは減るけれどそのおならは増える」と聞いていました。1か月前に精神科にかかったところ「呑気症だね」と言われ、半夏厚朴湯を処方されましたが、ききやすい日と全くきかない日があり、効いていても胃が大腸か小腸かで空気が動くのを感じます。それが音に出るときもあります。今後私はどのようにして空気嚥下症を治していけばいいでしょうか。まったくわかりません。 現在の病気は、逆流性食道炎は経過観察(5月前の診察では、今後タケキャブは必要なくなる、腹鳴やおならがよく出るのも自然に治るだろうと言われました)、2か月前に耳鼻咽喉科で慢性鼻炎と診断され、フェキソフェナジン塩60mg、カルボシステイン錠500mg,モメタゾン点鼻液を処方されています。現在も鼻水、鼻づまり、痰がらみの症状があります。適応障害も経過観察で半夏厚朴湯を朝晩処方されています。

2人の医師が回答

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