ホルモン補充療法副作用に該当するQ&A

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1センチ程の滑車上リンパ節腫大

person 30代/男性 -

左腕の滑車上リンパ節の1センチ大の腫大がみられています。 34歳男性で、既往歴は先天性下垂体前葉機能低下症でホルモン補充療法を行っています。もともと、頸部リンパ節は10年前くらいから軽度腫大が2個くらいあり、特に、増大もみられないから放置していました。1年前くらいから滑車上リンパ節がはれてきて1センチ大でそのまま腫大がひかないといった状態です。皮膚科では、様子見と言われたのですが、気になり調べてみたのですがHIVと梅毒は陰性であり、血液検査でも白血球・血小板・リンパ球などその他の項目は正常値でした。 滑車上リンパ節腫大の原因疾患として多いのが、悪性リンパ腫、梅毒、HIV、EBV、サルコイドーシス、癌の転移なとど書いてあり、更に、精査目的で病院に行くべき状態なのかが心配になりお伺いさせて頂きましました。 特に、発熱や倦怠感もなく、体重減少もみられておらず異型リンパ球もみられないため、悪性リンパ腫も否定的だと考えています。 また、既往歴に先天性下垂体前葉機能低下症があり、GHとFSHとLHのホルモン補充療法をしており、そのホルモン補充の注射の副作用にリンパ節症が稀にみられるとあり、その可能性も疑っているといった状況です。

2人の医師が回答

骨粗しょう症の薬について

person 60代/女性 -

一年前に、骨密度を測定して、骨量減少症といわれ、アルファカルシドールを飲んでいます。同時に婦人科のほうで、ホルモン補充療法として、塗り薬のディビゲルを使用(50の時に卵巣摘出したので、それ以来使っています。 今回、再度、骨密度を測定したところ、腰椎72% 大腿骨頸部67% 大腿骨全体75%という結果で、大腿骨頸部が前回より低くなり、薬を飲んでもあまり改善はされていませんでした。最近、ぎっくり腰によくなったりするので、先生の勧めで、週一回のボナロン経口ゼリーを使ってみましょうということになりましたが、説明書などをみると、胃腸が弱く胃腸科にもかかっていて副作用が心配です。 やがては加齢とともに、骨密度もさらに低くなり薬も強いものに変えていかなければならないとは思いますが、私の現在の骨密度では、アルファカルシドールとディビゲルだけではだめでしょうか? 薬を追加するとして、他に薬の選択肢はありますか?    それともう一点。ホルモン補充療法のディビゲルを使っているので、ボナロンという薬が選択されたのでしょうか?ディビゲルはそろそろ、止めようと思っているので、そうなった場合は、また違った薬の選択肢もあるのでしょうか??

2人の医師が回答

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