ミルタザピン効果に該当するQ&A

強迫性障害、過敏性腸症候群とアレルギーになり、現在服用している薬は以下の物です。 (胃)胃腸科　(心)心療内科　別の病院にかかっています。 朝 　(胃)トリメブチンマレイン酸100ｍｇx2　 　(心)ロフラゼプ酸エチル1mg 　(胃)桂枝加芍薬湯エキス顆粒2.5g 昼 　(胃)トリメブチンマレイン酸100mgx2 　(胃)桂枝加芍薬湯エキス顆粒2.5g 晩 　(胃)トリメブチンマレイン酸100mgx2 　(心)ロフラゼプ酸エチル1mg 　(心)トリンテックス20mg 　(心)レキサルティOD錠1mg 　(胃)桂枝加芍薬湯エキス顆粒2.5g 就寝前 　(心)レボセチリジン塩酸塩5mg 　(心)エスゾビクロン2mg　 　(心)ミルタザピン30mg 2023年7月頃からおなかの調子がわるくなり、胃腸科でみてもらうと過敏性腸症候群だろうとのことで薬を飲んでいます。 そのころから強迫性障害の症状がひどくなり、現在も確認がやめられません。 2023年11月頃から15mg　12月頃から30mg心療内科でミルタザピンを増やしてもらったのですが、あまり効果を感じません。 １．急に、効いていたSSRIなどの薬が効かなくなる事はありますか。 ２．過敏性腸症候群によって、不安になる等関係はありますか。 ３．ミルタザピンを飲む前より酷くなっている気がするのですが、悪化しているのでしょうか。 ４．日常生活に支障が出る程確認をしてしまいます。 ５．過敏性腸症候群トイレに時間がかかるうえに、お尻ををきれいにするのに時間がかかって5,6時間かかってしまいます。そのうえに確認をやめられないので困っています。

お世話になります。 2023/12より再発うつ治療のため ミルタザピン30m継続 イフェクサー（増薬時に動悸で中止）→ ジェイゾロフトを最大量1ヶ月経過も効果なく、エスシタロプラムに切り替え中、10ミリ夕食後服用し、5日目に入ったところです。 並行してジェイゾロフトは100→50に減らしています。 ジェイゾロフトの減薬によるものか、エスシタロプラム始めの影響なのか 動悸と焦燥感、不安感が生じております。 クリニックへ電話相談したところ、 エスシタロプラムの影響かもしれないが、 効果が出てくる可能性もあるので 続けてください、とのことでした。 落ち着かず辛い症状で医師の許可の元 アルプラゾラムを服用し凌いでいます。 明後日受診予定ですが、 レクサプロ は中止せずで　本当によいものか、、心配です。 いかがでしょうか？ （アルプラゾラムも日に1〜2錠服用し 4ヶ月目です。）

昨日、急性期のうつと診断されて不眠もあるためミルタザピンを半錠就寝前に服薬しています。 夜中に何度か目が覚め深い眠りに無理やり連れていかれるような感覚と翌朝の日中の眠気がすごく1日中横たわっていないと耐えれない眠気です。先生が初めの2.3日は眠気がすごいけど慣れてくると言っていたのですが半錠を4分の1などに勝手にしては効果ないでしょうか。今日明日と休診なので取り急ぎご相談させていただきました。本当に慣れてくるまでの判断は何日ですればよいのでしょうか。うつ病になったことがショックでこの病気は心が弱いからなるものだと思っていましたが実際どうなのでしょうか？元々不安障害持ちでセトロニンの調整がうまくないようです。

●はじめに 全般性不安障害・逆流性食道炎を併発しています。首が熱くなって激しい動悸がするパニック発作と長引く咳に耐える日々です。特に寝起きがひどく、胸の詰まり感やモヤモヤから始まって強いパニック発作がでます。 ●試した薬 パキシル、ジェイゾロフト、トリンテリックス、ミルタザピン →動悸、不安がすごく強くなり中止 ベンゾジアゼピン系薬 →非常に強い離脱症状で1年かけて減薬して中止 レルベア、モンテルカスト →咳のために使うも動悸、不安が強くなり中止 メジコン、カルボシステイン →効果なし タケキャブ →飲み続けると効かなくなるため中止 抑肝散、半夏厚朴湯、柴胡加竜骨牡蛎湯、半夏瀉心湯、黄連解毒湯、六君子湯 →気休め程度であまり効果なく中止 ジプレキサ1.25mg →唯一、日常的な不安感に効果あるもパニック発作にはあまり効果なし ●お聞きしたいこと 上記のように薬剤に対する反応がすごく過敏なため、 主治医もセロトニン系やベンゾ系はあまり使いたくなく、 ジプレキサの容量も増やしたくないそうです。 １．パニック発作と長引く咳の原因はなんだと思いますか？ ２．これ以上、パニック発作や咳に試せる薬や治療はありますか？

パニック障害と全般性不安障害があり、セルトラリンやミルタザピン、トリンテリックスなどを試しましたが、いずれも飲み始めに興奮や不安が強まってしまい中止しました。オランザピンは効果ありでしたが辞める時にひどい離脱症状に苦しんだため、この類も使えそうにないです。漢方は作用が弱すぎて気休め程度にしか使えませんでした。 あと副作用や離脱症状がないもので使えるものとなると、セディール（タンドスピロン）を考えてますが、SSRIやSNRIのような薬で症状が悪化するため、使うのを躊躇っています。 論文等を漁りタンドスピロンの作用機序を見る限りでは、不安や興奮のような副作用はなさそうなのですが（むしろ抑制のみに特化してる感じですが）、飲み始めにタンドスピロンで不安や興奮の副作用が出ることはあるのでしょうか？他にももし使えそうな薬があれば教えて欲しいです。

40代後半、約20年双極性障害と診断されている者です。不安神経症もあるかもしれません。 現在薬物治療にて10ヶ月ほど治療を行っておりますが、うつ状態が改善されなく大変苦しい思いです。 抗うつ剤も処方されてます。(イフェクサー、ミルタザピン) そもそも双極性障害にこれら抗うつ剤は効果があるのでしょうか？効かないということは治療抵抗性うつなのでしょうか？ 今、他の治療を検討中です。 電気けいれん療法、TMS治療、ケタミン点滴などです。電気けいれん療法は主治医の許可が難しいみたいです。TMSは遠方のクリニックでの治療となり、通院や金銭的に負担が大きいです。 そこで、ケタミン点滴を検討中ですが、あまりに情報が少く不安に思います。 どのような治療法が１番最適なのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

PPPDの改善のため、12/1よりセルトラリン1/4錠の服用を始めました。 次の日はめまいがなく、これはセロトニンの量が服用直後にかなり急激に上がったせいかと思います。 その後はやはりめまいが続きましたが、12/10から三日間は、夕方、めまいが無い時間帯があり、効果がでてきたのかなと思いました。ただ、12/13過ぎからはまためまいが無い時間帯は消えてしまいました。 はっきりした副作用として、夜間の動悸や火照りがありましたが、だいぶ落ち着いています。 ただ、頭がぼんやりしたブレインフォグのような状態はセルトラリンを服用し始めた最初からずっと続いていて、最近悪化しているような気もします(以前、ミルタザピンを試した時にはありませんでした)。 これが副作用なのか、もともとのPPPDの症状なのか、わかりません。３週間目に入って、動悸や火照りが治ってきているので、もし効果が薄いのであれば、セルトラリンを増量しようかとも思うのですが、もし副作用だとすると、さらにブレインフォグがひどくなるのではないかと懸念しております。 どのように解釈、対処したらよろしいでしょうか。

はじめまして。当方、軽度うつ病を患っていますが、フルタイム勤務継続しているものです。 治療薬剤としては現在、ミルタザピン３０ミリのみです。15ミリ時は反応無く、30ミリで起床時の憂鬱感が減少、時々ある程度と、日中にドンヨリとした落ち込みある時間帯があります。 45ミリに増量も検討始めましたが、そもそも、寛解の待ち方というのはどのような方法なのか教えて下さい。 薬剤の増量後２週間後の効果確認時に少しでも自覚症状が残ってたら、効果不十分と判定され、完全に自覚症状が無くなるまで、更に増薬、補助薬追加と二週間程度の確認期間を繰り返し、自覚症状が完全に消えてから待つものなのでしょうか？ それとも、増薬後2週間後、多少の自覚症状が残ってても、その後、同量の薬剤の継続的な投与効果などの治療期間を経て、自覚症状の完全消失を待ってから、その後の寛解を待つものなのでしょうか？ というのは、45ミリ増加してから二週間後に自覚症状が多少でもあったら、完全消失まで、補助薬剤追加や変薬の処置が続くのか？が、心配になってます。 宜しくお願いします。

75歳、約2年前にレビー小体型認知症と診断された母の漢方について質問です。 薬剤過敏がかなりあると思われる状態ですので、どの薬も少量から処方していただいています。 動悸・息苦しさがありほぼ食事がとれず、151cm、30kgとかなり痩せてしまっています。 そのため、調べた人参養栄湯で食欲不振が改善されるのではと思い、主治医に試したいと申し出て1日1包(3g)を処方いただきました。 しかし、元々飲んでいた抑肝散1日1包(2.5g)と一緒に飲むのが本人は嫌らしく、朝の食後に人参養栄湯、夕方の食間に抑肝散を飲んだところ、抑肝散を飲んだ後から息苦しさが増したと訴えます。 まだ6日目ですが、息苦しさに加え、胃が痛い、吐きそう、まで訴えます。 そこで質問です。 1】上記の症状は人参養栄湯の副作用でしょうか。 （夕方の抑肝散を飲んだあとによく言うので、人参養栄湯の副作用とは考えにくいのでは？と思ったのですが） 2】漢方はどうしても効果が出るまでに時間がかかると思いますが、このような状態でも継続して大丈夫そうでしょうか？止めたほうがよいでしょうか？ （本人はしんどいので飲みたくないようですが、家族としては効果が出ることを信じて2週間は飲ませたい） 3】そもそも1日1包(3g)で続けたとして、効き目は出ますでしょうか。 4】抑肝散と人参養栄湯を一緒に溶かして飲ませても問題ありませんでしょうか。 現在飲んでいる他の薬は、ドパコール、ミルタザピン、ソラナックス、メイラックス、センノシド、セルベックスです。 ミルタザピンでも食欲改善を期待しましたが、1.5錠まで増えましたが改善は見られず、便秘が酷いので現在1錠としています。 家族から希望した漢方であること、次の診察がまだ先であること、より、このまま続けていいものかどうか、お聞かせいただけますでしょうか。

約3年ほど前にパニック障害と診断され、 抗不安薬の服薬を続けてきました。 昨年あたりから波はあるもののロフラゼプ酸エチルの朝晩1mgの服薬は続け、パニック発作らしきものは全く表れないので、調子の良い時は飲まないなど調整しても良いと主治医から言われました。私はどうしても生理周期で体調が崩れやすく、そこがいまいち改善されないのでそこを相談すると、そうなると婦人科の領域になってしまうと言われ、その前にも婦人科に相談しピルの服薬をした期間もありますが、効果は見られず5ヶ月ほどでやめました。その経緯も全て伝えています。一度ミルタザピンを服薬しレクサプロで治療を試みたことがありましたが、 セロトニン症候群になり、抗うつ剤には抵抗がある旨も知っているはずが、あまり覚えていないのか、また同じようにミルタザピンの抗うつ剤に切り替えようとしたので、そこは断り今までと変わらず、ロフラゼプ酸エチルの処方です。 他のSSRIも少量からはじめても副作用が酷く私には会いませんでした。 意識の向け方を何度も診察のたびに言われているので、それであれば薬を飲む意味もよくわからないと思い、先週木曜日から薬の服薬をやめました。生理期間と重なり不調には変わらなかったのですが、なんとなく身体が怠くやる気が起きない感覚、ちょっとフワフワする感じが昨日あたりから出ています。 これは離脱症状ですか？ 昨夜は念のため、半錠を飲んで寝ました。 離脱症状だとしら、これも身体が少しずつ慣れるのでしょうか？ 私は以前もロフラゼプ酸エチルを飲んでいた時期がありましたが、その時ももう自分は飲まなくても大丈夫そうと思い、離脱症状などはなく自然と飲まなくても平気だったことがあります。