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80歳前立腺がんの父です。1年半前に骨の痛みから前立腺がんの診断。骨、肺に転移。当時psa1600。ホルモン療法を開始(ランマーク、リュープリン注射、服薬)。psaは0.001まで落ち着いてましたが一年半で2.0まで上昇しました。次月からザイティガを主治医から提案されていますが、現在もホルモン療法の副作用、転移した骨の痛み が辛いためザイティガの副作用に怖がっています。治療の選択肢は恐らく他に無いと思いますが(もしくは抗がん剤)先生方の見解を伺いたくお願いします。
3人の医師が回答
父76歳が昨年11月血尿がでたと泌尿器科受診したところ、PSA473・GS10・低分化型・腹部リンパ節転移・膀胱浸潤ありと診断され、12月からカソデックス服用とリュープリン注射をしています。3月の血液検査でPSA27でした。先週水曜日に卓球をしてから毎日血尿(真っ赤)が続いています。前立腺がんが進行したのでしょうか?
1人の医師が回答
現在72歳の父が前立腺がんの治療で、ホルモン療法を行っており、9月末からカソデックス錠80mgを毎朝1回飲んでいます。 10月にはリュープリンの注射を行いました。(3か月に1度注射する予定) このような中、風邪をひき、別の病院でクラビット錠、トランサミン錠、コルドリン錠を処方されましたが、飲み合わせ的に飲んで大丈夫でしょうか。 今後もしばらくカソデックスは飲むので、風邪をひいたときに風邪薬全般との飲み合わせが大丈夫かアドバイスをいただければと思います。 よろしくお願いいたします。
7人の医師が回答
70代半ばの男性です。 9年前に前立腺がんのステージ1aが発覚し、昨年まで経過観察を行ってきました。 前立腺肥大もあるため、 主治医と相談し、まずは前立腺肥大の縮小を行った後に、ダヴィンチでの低侵襲治療、もしくさ放射線治療を検討することになりました。 今年の4月2日から、リュープリン注射をスタートまず1ヶ月用、ビカルタミド錠80mg、タムスロシン塩酸塩OD錠の服用をはじめました。 4月30日にリュープリン注射3ヶ月用を行い5月28日のPSA値は0.61となり、改善数値となりました。 ※3月14日はPSA 16.1 、4月11日はPSA 9.32でした。 ただ、リュープリン注射の副作用が強く、QOLが著しく低下している状態のため他の治療法はないかと考えています。 温熱療法の高周波ハイパーサーミア治療がよいときいたことがあるのですが、このような状態で適した治療法としでどのような治療があるかご教示いただけましたら幸いです。
2人の医師が回答
60歳になる男性です。2021年9月に前立腺がんと診断されました。 PSA値30 グリソンスコア4+3=7 T2a 高リスク その後、2022年2月からホルモン治療を開始し(ビカルタミド服用2022年2月~3月、2022年3月&9月、2023年3月&9月とリュープリン注射6ヶ月製剤)、2022年11月に重粒子線治療を受けました。 その後、定期的に確認しているPSAは2023年2月:0.008→2023年7月:0.008→2024年1月:0.008 で現在に至っています。 リュープリン注射6ヶ月製剤に関しては2022年3月から開始して、2023年9月まで計4回受けまして、ホルモン療法期間の2年間(2022年3月~2024年3月)が経過しました。 相談点は特に副作用や問題点など気にする点がなければ2024年3月にも念のためリュープリン注射6ヶ月を受けようと思うのですが、いかがでしょうか?よろしくお願いいたします。
前立腺がんのT3aとの診断で、トリモダリティの治療を始めています。 現在、ホルモン療法としてリュープリンの注射の後、ビカルタミドを服用しています。 夏に小線源治療を受け、その後、外照射を受ける予定です。 質問は、放射線治療の晩期障害についてです。 ・どれくらいの期間で発症するのか ・発症の程度とその頻度、確率(何人中の何人か)。データがなければ肌感覚でも ・その治療は長期化することがあるか。 以上、お願いします。
父(76歳)のことで相談します。昨年11月に血尿があり泌尿器科受診したところPSAが475あり生検で前立腺ガンと診断され、膀胱に転移あり、骨転移はないもののGSは10でした。12月からカソデックス服用とリュープリン注射をしています。3月の血液検査でPSA26だったのですが、最近、血尿(真っ赤)が続いています。前立腺がんが進行しているのでしょうか?よろしくお願いします。
前立腺がん9/26相談の追加相談です。psa4.6針生検1/10にがん陽性。GS4+3=7 T2a骨シンチ、CT転移なし。 10/14 専門医相談、 ホルモン注射リュープリン注射22.5mg+カソデックス80mg, で、6ヶ月様子を見てその後 放射線治療といわれました。 重大な副作用ー血清テストステロンの濃度の上昇に伴う脊髄圧迫症状が悪化すると基本情報に記載があります。 私の場合、頚椎症で3箇所に圧迫があり、右手に痺れが出ています。この薬は、何処まで影響するのでしょうか。また、ホルモン治療はできないのでしょうか?
4人の医師が回答
前立腺がんと診断され、前月から薬物療法を始めました。8月と9月にリュープリンを各一ヶ月分注射にて投与し、ビカルタミド80mgを毎日1錠服用して約一ヶ月半になります。 最近大腿骨や足の裏の骨が痛む時があります。痛みは常時ではないのですが、就寝時や椅子に座っている時に椅子とお尻に当たっている骨の部分が痛む時があります。ネットで調べると、リュープリンの副作用に骨疼痛という記述が有りますが、このような骨の痛みは私の受けている薬物治療の副作用と考えられるのでしょうか。それとも他の原因が何か考えられるのでしょうか。ちなみにCT、MRI及び骨シンチレーション検査の結果では転移は認められないとの事でした。
70代前半の父についてです。 今年の1月に尿の出が悪いということで肥大症の手術を受けた所、前立腺がんが見つかりました。 T1aとT1bの間位、高分化型、グリシンスコア6とのことです。除去したものの4.7%がガンと言われた様な気がします。(4.7%は間違いないのですが、説明がこの通りだったかは半信半疑です) 月1度リュープリン注射キッド3.75 1Aをうけています。 年齢と体力からホルモン療法でいくと説明を受けました。 注射の後、ホットフラッシュや肝機能の数値があがり、今の所経過観察していますがまた上がる様であれば注射をお休みしようかどうするか考えると医師が言った様です。 他の内科に別の症状でかかった際、血糖値が上がっており薬を飲む様に言われグラクティブ錠を飲んでいますが泌尿器科の先生には言っていません。 この話を主治医にしてしまうとリュープリンをお休みされてしまい、ガンが進行してしまう、転移してしまうのではと恐れている様です。 リュープリンで副作用が出た時の対処方法、休薬をしたらガンが進行、転移してしまうということはあるのでしょうか。 父は自分が我慢すればいいという人なので心配です。 よろしくお願いいたします。
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