乳がん手術後放射線治療いつからに該当するQ&A

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乳がん乳房温存手術後の放射線治療

person 40代/女性 - 解決済み

【乳房全体の照射に鎖骨上窩照射を追加するか否かについて】 現在、放射線療法のブースト照射をしています。乳房温存の手術をした乳腺の医師は、鎖骨上窩も含めた照射の計画を立ててくれました。しかし、実際には乳房全体のみの照射であることに、今の段階になって気がつきました。 放射線の医師は、リンパ節転移が3つであったこと、抗がん剤治療(FEC×4、ドセタキセル×4)を受けたこと、ホルモン療法がよく効くタイプであることから、ガイドラインどおり鎖骨上窩を含めずの治療方針を立てたようです。 温存手術をした乳腺の医師は、断端陽性で、リンパ節転移の数も高リスクの4つに近い数なので、鎖骨上窩の照射を含めての治療の計画を立ててくれました。 放射線の医師は、乳腺の医師と相談の後、30回の放射線治療を終了してから、25回の鎖骨上窩の照射の追加を行ってもよいとのことです。 このような状況で質問は、 ●鎖骨上窩のみを別個に照射する治療方法は一般的でしょうか。 ●通常の30回の照射の後に、3週間ほどの期間を置いてからの治療になってしまいますが、このタイミングと、手術から9ヶ月半ほど経過してからの治療開始の効果はいかほどでしょうか。放射線療法からの副作用とその効果から比較した場合はいかがでしょうか。 ●最終的に25回の鎖骨上窩の治療を受けるべきでしょうか。その他に何かアドバイスなどありましたら、宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

乳癌手術と放射線治療後の肺腫瘍

person 50代/女性 - 解決済み

昨年4月に トリプルネガティブ 乳癌ステージ2a、リンパ節転移なしに罹患し 術前化学治療した後 6ヶ月前に左胸温存手術を受けました 病理検査結果は術前化学治療で完全奏効ならず 6mmの癌が残存してました リンパ節生検陰性 断片も陰性でした その後、今年2月に 放射線治療を終え 現在は補助治療として ゼローダを服薬中です 先日のCTで肺に9.5mmの 腫瘍があることが分かり 念の為再来週に呼吸器内科で診てもらってことになりました 昨年の7月と放射線治療前の12月にCT検査をしています X線レントゲンも今まで 何回も 放射線治療後にも撮っていたりしていけど 写らなかったのでしょうか… 術後、放射線後、ゼローダ服薬中でも 急に肺に腫瘍って現れるでしょうか? 主治医の先生は放射線治療の炎症かも知れないし 肺癌の疑いかもしれないという事でした 腫瘍マーカーも、炎症反応も低いのでこれで腫瘍マーカーが高かったら 肺の転移となると仰ってました 現在の症状としては 咳も熱も自覚症状はなく ただ、脇のセンチネルリンパ節生検の絆が熱を持って痛む時があります それも放射線治療後の後遺症でしょうか? それとも肺癌の症状でしょうか? 今はその診断を受けてから 次の呼吸器内科を受診する 3週間が長くて感じて 不安でいっぱいです どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

乳がん手術後の放射線治療開始について

person 70代以上/女性 -

75歳母親の乳がんについて相談です。乳癌手術後の追加治療についてです。左浸潤性小葉癌で乳房切除術、腋窩リンパ節郭清をしました。手術後の病理結果は、・浸潤性小葉癌・腫瘤径9.2センチ・リンパ節転移3個/11・エストロゲン受容体陽性、プロゲストロン受容体陽性・HER2陰性・切除断片陽性・リンパ管侵襲0・組織悪制度II・増殖能ki67:33%術後治療は、ホルモン療法をすることになり、アリミデックスが内服開始になりました。腫瘍が大きくて、ki67が高値です。高齢であるため抗がん剤は負担になるためしないのはいいと思うのですが 。先生に言われたのは、ホルモン療法だけだったのですが、少しでも再発予防になるなら放射線もした方がいいと思い、放射線を希望してすることになりました。 最初は、ホルモン療法だけだったのをまた受診して先生に相談して放射線もすることになりそこから放射線科に予約をとって受診し、病院の放射線が混んでいるのもあり、開始が遅れてしまい3月に手術をしており術後11週に開始となります。 ホルモン療法は開始できていますが、放射線が遅れてしまうことは問題ないでしょうか? 術後いつまでなら効果は変わらないとかはありますか? 回答をよろしくお願いします。

1人の医師が回答

乳がん部分切除手術後の放射線治療について

person 40代/女性 - 解決済み

10月に右乳がんで部分切除手術を受けました。病理の結果は非浸潤性乳管がん、断端陰性などでした。大きさは術前の診断では10ミリほどとのことでした。非浸潤性だったため、術後は放射線治療のみということになりました。手術をした病院は家から少し遠いことから、放射線治療は家の近くの病院で受けることとし、紹介状を書いていただいて受診しました。その病院では、短期照射16回でよいとのことだったのですが、後から自分でいろいろなサイトなどを見ると、50才以下の場合などは再発率が比較的高いため腫瘍があった場所へのブースト照射もプラスする施設もあるようで、自分の場合はブースト照射は必要ないのか不安になりました。(発病時41才です。) 手術をした病院の放射線科でセカンドオピニオンをお願いしようか迷っているのですが、放射線治療でセカンドオピニオンはあまりないのでしょうか。紹介状を書いてもらったのに迷惑がかかりますか?正直に言うと、家の近くの病院の放射線科の医師は質問にちゃんとこたえてくれないなど、対応が悪い印象をもってしまい、あまり通いたくないとも思ってしまいました。

2人の医師が回答

乳癌右全摘手術後の放射線治療について

person 40代/女性 -

乳癌で右全摘手術をした際の病理検査結果で断端陽性が二ケ所あり、放射線治療を受ける事になりました。脇近くの断端陽性の場所だけに放射線をかけるのだろうと思っていたのですが、通常の25+8で33回、温存後と同じように胸壁にもかけるとの説明でした。週末にCTを撮り、週明けから始まります。手術で肺のギリギリまで取ってあり、胸壁への放射線で肺へ副作用が出るかもしれないと言われており、大変気がかりです。断端陽性の場所だけへの治療は無理なのでしょうか?手術からあと1週間で二ケ月が経つので、やはり、胸壁へも放射線をかけた方が安全なのでしょうか? 全摘で乳腺はすべて取ってあるのに胸壁への放射線は本当に必要なのでしょうか?浸潤癌なので必要なのでしょうか?担当医からは単に乳房があるからとかないからとか、そういう問題じゃないでしょう?断端陽性なんだから。という説明だったのですが、過日こちらのサイトで質問させて頂いた時も、断端陽性の場所だけへの放射は相談で可能だろうとの回答を頂いているので、もう一度CTを撮った時点で相談しても大丈夫なのでしょうか?けれども、二ケ月経っていて浸潤癌でもあるのでやはり胸壁へも、断端陽性の場所以外にも放射をかけるのが最善なのでしょうか?温存後の通常の25+8回、量も同じ、それが最もふさわしいのでしょうか?本当にそうなのでしょうか?

1人の医師が回答

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