乳がん脈管侵襲に該当するQ&A

22年12月に両側乳がんで左右全摘しました。浸潤径1.6センチ、センチネルリンパ陰性(脈管侵襲ly0v1)、ルミナールAで3月からリュープリンとタモキシフェンを始めています。 右側の再建(背部皮弁)のため血栓防止のため手術一週間前からタモキシフェンを休薬しました。 入院時に、入院期間中は休薬の指示が出ていると聞き、長いけど仕方ないと思っていました。 が、本日形成外科の先生に聞いてみたら、立って歩けるようになったら飲んでいいと言われました。 私が術後、立って歩けるようになってから、もう9日経ちます。こんなに、言ってみれば飲み忘れのような期間が生じてしまったことに動揺しています。この休薬期間の延長は再発率に影響するでしょうか？ また、私は半年後に左の再建をしなければならず、そこでも休薬しなければならないのですが、影響はあるでしょうか？ ご教示いただけますと幸いです。

乳がん患者です。 2014年 右乳房全切除+再建術+センチネルリンパ節生検し腋か郭清を施行 組織型:浸潤性乳管癌 腫瘍の大きさ:５、６cm リンパ節転移:６個 脈管侵襲:あり グレード２ サブタイトル:ルミナルA Ki67:低値 HER2受容体:０― 抗がん剤、４クール 放射線治療、できず。 ホルモン療法、ひと月で副作用が激しくなり、中止。 １週間前から、手術した右胸の奥が痛く、息をするだけで、痛みがます。 肋骨が痛い感じなのですが、主治医に話したところ、整形外科に行くようにいわれ、整形外科でレントゲンを撮ってもらい、異常なしと。その旨を、主治医に報告したら、「骨シンチをしましょう」と言われました。来月の中頃、検査予定です。骨シンチで、転移が見つかる可能性は、あるでしょうか？

49歳、昨年12月乳癌により、部分切除術を施行。現在タモキシフェンを服用中です。 【術後病理】 　腺管形成型 　しこりの大きさ（浸潤径）4mm 　ki67 12% 　グレード1 　ホルモン強陽性 　HER-2 陰性 　断端　陰性（ >5mm） 　リンパ節転移（０／1）陰性 　脈管侵襲　無し 　遠隔転移　無し 　 明日より放射線治療を開始します。 16回でなく、25回を選択しました。 友達より、ブースト照射は？と聞かれましたが、その話はなかったので、多分無いと思われます。 調べたら局所再発を防ぐには、やった方が良いとか。心配性の自分は不安になりました。 明日治療前に、放射線医ですが診察があるので 確認してみようと思ってます。 ブースト照射をやらない方もいますか？ ブースト照射は基本やるものですか？ ブースト照射について教えてください。

一昨年前、乳癌（硬癌・ステージ１・浸潤癌・しこりの大きさ0.7cm・範囲2.2cm・核グレード１・リンパ節転移、脈管侵襲なし・Ki-67：17％・エストロゲンレセプター、プロゲステロンレセプター陽性）、ＨＢＯＣと診断されたため全摘しました。その後、卵巣・卵管と健側の予防切除手術を受け、いずれも悪いものは見つかりませんでした。 現在、ホルモン治療中（アリデミックスを服用）です。 腹膜癌になる可能性があると聞き、とても心配です。婦人科で１年ごとの経過観察となっていますが、もし発症した場合は何か自覚できる症状がでるのでしょうか。 更年期障害とくにホットフラッシュの症状が強く出ています。 今後、ホルモン治療を５年以上（１０年？）は続けることになると思いますが、更年期障害の症状はその間もずっと続くのでしょうか。

77歳女性。３週間くらい前、乳がん治療のため6年服用したアリミデックスを医師の指示で服用終了。その後、左肩甲骨と背骨の間から左上腕、左胸にかけて、ずきずきする痛みあり。家事など挙動を続けていると増強、安静にしていると徐々に消退する状態が続いています。 【既往等】2010年12月盲腸癌切除pStage2,脈管侵襲なしで無治療観察中、2011年11月左乳腺癌、SNL検索後乳房単純切除、pStage1、グレード1、HER2陰性でホルモン療法。気管支拡張症、NTMの所見、約10年前から毎日夜間を中心に喀痰を伴う咳あり。 【質問】 1.考えられる要因は？ 2.骨転移の恐れは？ 以上、よろしくお願いします。

先日、38歳で乳がんのため右胸を全摘しました。（センチネルリンパ節） 病理結果と、オンコタイプDXの結果を以下に記載しました。 子供たちがまだ小さく手がかかるため、副作用のある抗がん剤の追加を悩んでいます。 先生方の見解を知りたく、どうぞよろしくお願いいたします。 ‐‐‐‐‐ ■病理結果 ‐‐‐‐‐ ステージ2B 浸潤性乳管癌 30×10×2ミリ リンパ節転移　1個（4個中） 核グレード1 脈管侵襲（リンパ管、血管）なし 切除断片陰性 エストロゲンレセプター：陽性 プロゲステロンレセプター：陽性 HER2：陰性 Ki67: 1～5％ ‐‐‐‐‐ ■オンコタイプDX結果 ‐‐‐‐‐ 再発スコア：22 9年遠隔再発率：18％ RS群における化学療法の上乗せ効果：化学療法の効果を否定できません よろしくお願いいたします。

母の乳がんについてご意見を聞かせてください。 母は64歳で、6月下旬に左乳房全摘手術をしました。 中心部に近かったため、温存は諦めました。 腫瘍は16mm×7mm、グレード3、リンパ節転移なし0/8、脈管侵襲なしのステージ1でした。 ホルモン受容体は来週結果が出ます。 私としてはグレード3が気になっています。 主治医の治療方針は、ホルモン陽性であればホルモン療法単独、ホルモン陰性であれば経口抗がん剤でということです。 色々調べていると、グレード3だと全体的に点滴の抗がん剤を組み合わせてしっかり治療をされている方が多いように思うのですが、どうなのでしょうか? ホルモン受容体によっても再発率などは変わってくるとは思いますが、グレード3についてや治療法についてご意見いただけたらと思います。

2021年３月乳ガン、右、全摘 浸潤癌、一般型、充実腺管癌 ４,５センチ リンパ転移あり２個 ＥＲ97％ ＰgＲ90％ ホルモン剤有効 ＨＥＲ２ 陰性 核異型度１ ki-67 29,2％ 脈管侵襲 陰性、ルミナルＡ ステージ２Ｂ ５月から抗がん剤スタート ３週に１回、ＥＣ４コース、ドセタキセル４コース 現在、ＥＣ２コース終わっています。 抗がん剤終わったらホルモン治療予定。 術後は抗がん剤、放射線治療、 何でもやろう、がんばろうと思っていましたが、時間がたつと、抗がん剤のだるさで日々、大変になりリンパ転移２個、ルミナルＡ、リンパ浮腫心配なので放射線治療はするかしないか迷い始めました。よろしくお願い致します。

乳がん、2年前に右全摘、リンパ郭清しました。 ステージ2のルミナールＡ。リンパ節に2個、脈管侵襲アリで術後は抗がん剤と放射線治療、TS1とアナストロゾールを一年服用。 抗がん剤服用後の８月、PET検査で肋骨に一ヶ所、集積ありとの結果。出っ張っている所なので、ぶつけたか聞かれました。 ３ヶ月後の再検査が待ちきれず骨シンチをお願いしたところ陰性でした。画像に７ミリの光る物は写っていました。 次回は３ヶ月後に骨シンチ予定です。 骨シンチが特に問題ないとの結果ですが、現在のところ乳がんの転移にはPET検査が有効で、骨シンチは使用していない。 また、どちらも確定診断にはならず、肋骨の生検は聞いた事がないと主治医から聞きました。ＭＲＩでは画像に出ないと思う。いつ転移が分かっても予後が変わらないからとも。 自分なりに調べてみると、転移が少ない方が根治の見込みがある（自費も含めて）との情報もありました。 確定診断が出来ないまま、時間が経ってしまうのが不安です。また繰り返しの検査で被曝も心配です。この段階で出来る事はないのでしょうか。

今年の初めに左側乳がんと診断され、4月21日に全摘手術を受けました。 昨日病理結果を聞いてきました。手術前と同じ診断で、ホルモン反応の高い非浸潤性乳管癌で、グレードも低く浸潤もリンパ転移も脈管侵襲も無かったです。ただし右側の発病の可能性が人より倍高いと言われました。予防するためにホルモン治療がありますが、副作用があるので勧めないとのことで、治療がこれで終わりました。これから年一回のチェックを10年続けます。 私は16歳の初潮なのに17歳に生理が殆ど止まりました。脳下垂体腫瘍が映らなく、高プロラクチン血症と診断され、それからずっと今まで31年薬を飲み続けてきました。 薬名はパーロデルで1日1錠(2.5mg)、PRL値は未だに正常値の倍ぐらいにあります。 乳がんと診断された時はとても不思議と思いました。女性の多い家系で誰一人も乳がんになった事がなかったのに、、、 ここで質問です。 乳がんと高プロラクチン血症あるいは飲み続けてきた薬と関係があるでしょうか？ 乳がん騒ぎが一段落しましたが、これから右側が同じ癌にならないように、この薬を飲み続けるべきですか？ 今48歳で、生理はずっとリズムがなく遅れ気味でやってきましたが、閉経の気配はまだ全くないです。薬をやめると、おそらく生理が殆ど来なくなると思います。何回も転居して今主治医と言えるのが居なく、ただ市民病院で薬をもらって飲み続けているだけです。