同じ話を繰り返す 認知症ではないに該当するQ&A

検索結果:143 件

80代の認知症の父。食道癌亜全摘後、縫合不全、誤嚥性肺炎を繰り返し現在回復。大動脈瘤が見つかりました

person 70代以上/男性 -

81歳の父の事です。2年前に食道癌の亜全摘の手術をし、術後縫合不全や誤嚥性肺炎を繰り返し、5回くらい入退院を繰り返しました。現在は施設に入居していますが、週末には帰宅し家族と過ごす事ができるまで回復しました。158センチ42キロで血液検査では貧血気味ではあります。血圧120、65。腫瘍マーカーが少しHが出て、造影CTしましたが転移は見つかりませんでした。食事は取れています。整腸剤を処方されていますが食べ過ぎてよく下痢をします。少し腹水があります。喫煙者でしたが60代で煙草をやめました。気腫化変化があり、間質性肺炎の疑いがあると言われましたが、本人咳もなく、息苦しさ等も訴えてはいません。 お聞きしたいことなのですが、CTで大動脈瘤が見つかっております。両側が膨れている感じではなく、片側に瘤のように出ています。前のCT結果と比べて大きな変化はないとの事ですが、父の状態を見て今後の治療を考えて行くご説明でした。本人が自分で歩けて、生活活動が大体できるくらいにならないとの事です。食道癌の術後、半年くらい前まで誤嚥性肺炎で入院していて、退院後も施設で足のむくみなど出て食欲もなく貧血も酷かったのですが、現在普通に食事もできますし、自分で立ってよろける時もありますが100程度なら続けて歩くこともできます。認知症も、15分前の事を忘れてしまうが、覚えている時もある程度です。食道癌の手術をしたこと、入退院したことなど最近の事は覚えていませんが、家族、友人とは普通に会話はできます。入院時に弱った病態やせん妄で叫んでいた状態から、手術しても仕方がないと判断されているのかなと考えてしまいます。本来大動脈瘤が見つかっても経過観察からなのでしょうか。やはり高齢で今の状態ではすぐには循環器内科には紹介していただけないものなのでしょうか。お教えいただければ幸いです。

6人の医師が回答

83歳父親、誤嚥性肺炎頻発、延命拒否。

person 70代以上/男性 -

83歳 父親 体型)165cm 50kg 既往歴)多発性脳梗塞 軽度認知症 胃癌2/3切除 嚥下障害 誤嚥性肺炎 家族環境)母親、長女が同居 83歳の父親が誤嚥性肺炎を繰り返しており、今回の入院で、胃切除後の2ヶ月間で3回目となります。 嚥下障害が酷くなり、嚥下評価も低かった為、経口摂取は難しいと考え、医師と相談の上、先週CVポートを造設しました。 簡単な会話、自立歩行30m程度は可能な状態です。 入院前も入院中も、医師から、何かあった場合、延命拒否を勧められました。 その時点では、家族で結論が出なかったため、拒否は出来ませんでした。 医師からは拒否した場合でも、やれる事は頑張ってやります、と言われましたが、どこまで治療を行うのか、ラインが分かりませんでした。 調べた限り、心臓マッサージ、除細動、酸素マスク、場合によっては、中心静脈までが、延命治療となっていた為、延命治療のライン引きが出来ません。 本人に話しましたが、よく理解出来ておりません。 家族では、心臓マッサージは、骨が折れるなどと聞いており、やって欲しくありませんが、それ以外は、やってもらえればと考えております。 お医者様として、延命治療拒否と、そうでない場合、治療の力の入れ方や、患者を助けたいモチベーションが、違ってくることは、実際あるのでしょうか? ご意見を賜りたく、宜しくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

78歳の母の物忘れについて

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になります。 78歳の母ですが 一年ほど前から物忘れがひどくなり 症状としては以下の通りです。 〈出来ないこと〉 ・数分前に話した事を何度も繰り返し話す ・薬を飲んだか飲まないかがわからなくなる ・物を移動した際に移動先が分からなくなると言うよりは、そのもの自体が無くなったもしくは元々無かったと思い込む ・会話が聞こえていても、少し早口だったりすると理解できない時がある ・ニュースなどの内容がついていけないからさっぱりわからないという ・今日の日付が覚えられない ・電子レンジの使い方がわからなくなった ・料理をする手順がわからなくなって立ち尽くしている時がある 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 以上のような状態で 何度も脳神経外科へ受診しています。 10/6にも以上の症状を伝えた上で MRIと物忘れのテストをしてもらった結果 脳のどこにも腫瘍や血管の詰まりなどは無く、萎縮も見られない テストの点も30点満点中26点で何ら問題ないとのこと。 その上で、母は中程度の鬱病を何十年も患っており、1年ほど前からぷつっと薬を自己判断で断薬してしまった経緯より 「鬱病型認知症」ではないかと言われ 元のお薬を再開するよう心療内科再開を強く勧められましたので、同じ薬を再開して10日ほど経ちましたが、どんどん物の使い方がわからなくなったり、物忘れが酷くなって来ています。 私自身先日癌の告知を受けたばかりで 気持ちが塞いでいるので八方塞がりにならないためにも、この後母をどうしてあげたら物忘れが進行しないで済むのかアドバイスや見解をお聞かせ頂ければ幸いです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

78歳夫、誤嚥性肺炎

person 70代以上/男性 -

78歳夫は昨年11/10に腎細胞癌で左腎臓全摘手術を受けました。術後の検査では癌は7センチでしたが転移もなくステージ2、3-4ヶ月後毎の検査で良いと言われています。 ところが11/13に心停止、心破裂、心臓修復手術、気管切開を受け3週間以上の麻酔による睡眠から覚めてようやく12月に一般病棟に移り、経口を始めたのですがうまくいかずどんどん筋力低下が悪化、先日胃瘻造設をしました。 担当医は唾液、痰が常に気道に流れ込んでいると言っています。誤嚥性肺炎も繰り返しているようです。 認知度も落ちていっているようです。気管切開もあり常に口内に唾液が溜まり話もできません。以前より患っていた緑内障も悪化しているようで視点がなかなか合わないこともあります。 病院では緑内障の目薬は差してもらっているようですが、今の状態では検査はできないと言われました。 11/10に歩いて手術室に入って行った事がはるか昔のようで、急激な変化に私も娘も戸惑うばかりです。以前は緑内障と前立腺肥大以外には他の既往症はありませんでした。 今後、どのような見通しがあるのか教えていただけるでしょうか? リハビリは可能でしょうか?それはリハビリ病院でしょうか?療養型病院になるのでしょうか? コロナで面会できないのがもどかしく、本人も気力もないように思えます。

4人の医師が回答

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