大腸ポリープ3ミリに該当するQ&A

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肺がんの手術、治療法、Stageについて

person 40代/男性 -

当初人間ドックでの腫瘍マーカーCEA高値14.9を受け、市立病院にて首から下上半身の造影剤CT検査と消化器内科クリニックにて大腸内視鏡を実施し、大腸内視鏡についてはポリープ3〜4ミリ切除。良性。造影剤CT結果については、肺に4センチの腫瘍が確認されました。肺以外の他臓器への遠隔転移は認められられないとの報告を受けています。以上の結果を持って大学病院に紹介いただき、受診しております。現時点では造影剤CTの画像診断のみ。病名、右肺上葉腫瘤。扁平上皮癌でしょうの事。この状況でT3N0M0 stage IIBどの説明を受けています。これを踏まえて診断法として、手術が選択され、気管支鏡、CTガイド下生検はスルーでした。治療法として、手術+術後の補助化学療法(抗がん剤)を適用。今後のスケジュールは6月17日にPET CT、6月24日にPET CT結果報告、術前検査、採血、CT、レントゲン、心電図、呼吸機能検査、歯科口腔外科受診、麻酔説明、手術説明、入院説明、主治医説明等。6月30日手術。内容は右肺上葉全切除+周辺のリンパ切除の予定です。 PET CTの結果が6月24日です。大学病院の主治医は、リンパの状態から診て他臓器への遠隔転移の可能性は低いでしょう。と仰られました。他臓器、骨、頭部等への遠隔転移が発見される可能性は如何でしょうか。造影剤CTの結果遠隔転移が認められなかったとは言え、4センチの腫瘍。確定診断が出ないままの上記のスケジュール。主治医からは上記の治療スケジュールとなる理由などの説明もして頂いており、理解はしているのですが、不安が拭えません。先生方のご教示をいただきたくよろしくお願いします。

5人の医師が回答

大腸内視鏡後の便潜血について

person 30代/男性 -

度々お世話になっております。 今年で38歳になります。 まず時系列で説明させていただきます。 2023年7月会社の検診の検便にて血が混じってるとのことで精密検査となり、その年の9月に大腸内視鏡カメラ?の方をしていただきました。その際に3〜5ミリぐらいだったと思いますが、ポリープを二つとっていただき、念の為検査していただけるという事で、していただいたところ、悪いものではなく良性ポリープという事で安心したのを覚えております。 その際に今後定期的に内視鏡をした方がいいのかな?と思い先生にお聞きしましたが、まだその時の年齢では必要ないかと思われますので、また検便で引っ掛かればでいいですよ、と、指導をしていただきました。 2024年の毎年の会社の検診日が7月にあったのですが、運悪く体調を崩してしまい受けれず、後で会社より指示があったところに10月頃受けに行きました。 ただ、その時定期的になることがあったのですが、肛門付近が痛くペーパーに血がつくタイミングになってしまい、このままでは正確な検便検査ができないかもしれなかったので、検診してもらうところで、そのことを相談したところ、そういうことでしたら落ち着かれてからにしましょうかと、言ってもらった為、その際は検便を受けていない状況です。※バリウムはしております。 そして、肛門付近の症状はしばらくして落ち着いたのですが、仕事と私生活でバタバタしていた為、2025年今日まで検便を行うことができませんでした。 そこで質問なのですが、ようやく諸々落ち着いて、病院にも行きやすくなったのですが… ❶今年の会社の検診が7月の2週目にある為、もうすぐなのですが、去年できていないので、今からでも一度病院に直接お願いをして検便を受けた方がいいものでしょうか? ❷内視鏡してから、今日まで検便(去年できず)していなかったのは流石にしなかったのはまずかったでしょうか? お忙しいかと思われますが、以上2点になります。ご確認とご回答の程よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

以前「神経内分泌腫瘍の疑い」と言う事で相談した者です、追加で幾つか質問したい事があります

person 50代/男性 -

以前の相談を簡単に説明すると、半年事の超音波検査で膵臓の尾部に20ミリの内部が石灰化した低エコー腫瘤がみつかり、その後造影剤CTとMRCP検査を行い、7月にソマトスタチン受容体シンチグラフィと、eusfnaをを行いました そしてnetG1と確定診断がでたのですが、手術に対する恐怖感が非常に強くて 時間が経過してるのは、あの後なんとか手術せずに経過観察できないかと思ってセカンドオピニオンに行ったりしたからです それと消化器の症状が酷く「酷い便秘と下痢を繰りかえす」、担当の先生に大腸カメラをお願いしたりしてました ポリープが数個見つかりましたが、特に問題は無いと言う事で11月に二度目の造影剤CTを取り依然と全然変わらないと言う結果でした 次回診察日に心肺機能の検査をし、問題無ければ一月下旬あたりに手術をと言われてます お聞きしたい事はこんな感じです 1 あまりに酷いので記録を取ったのですが、5~8日程度の便秘と下痢を繰りかえします、これは精神的な物と考えてよいのでしょうか? 2 半年近く経過して大きさが全然変わらないというのは、割と普通の事なのでしょうか? 勿論転移が起れば大変だと言う事は理解してますが、こんな物なのですか? もしかして、これ以上大きく成らない可能性もあるのかと疑問に思いまして 正直手術に対する恐怖感が未だに非常に大きいのです、情けない話なのですが 3 腹腔鏡で、膵体尾部脾臓切除をしようと言われてます 脾臓を残すメリットよりもデメリットの方が大きそうだと言われまして、ワクチンをうてば大丈夫と説明受けましたが不安です 脾臓を取るリスクは、そんなに小さいのでしょうか?     

2人の医師が回答

50歳男性トイレットペーパーに、血がついた

person 50代/男性 -

50才の男性ですが、以前に、43歳くらいの時に、健康診断で、便潜血検査陽性となり、大腸内視鏡カメラを、していただき、そのときは、s字結腸にポリープが一つもう一つは、場所は忘れましたが、腺腫が見つかりました、その場で、検査中にプチっととってもらいました、そしてポリープも、腺腫も、1ミリ位だからといわれました。線種は、危ないので生検に、かけるといわれました、結果は異状なしでした、それから、便潜血検査を、毎年二回行っていますがいずれも陰性でしたが、今年も勿論陰性でしたが、この間トイレにいった時に、固い便が、いきんだときにすぽーンと、親指くらいの、塊が勢い良くでました、その時にトイレットペーパーに、うすい?あかい?ちのようなものが付きました、直ぐに吹き直しましたが、今度は何もつきませんでした、不安に思い、実は母方の親族は全員大腸がんでなくなっています、そのこともあり、2から3か月に、便潜血検査を、受けてましたがいずれも陽性、それが今回トイレットペーパーに、うすいピンクか赤っぽく見えた血がついていました、直ぐにかかりつけ医に相談しましたが、検査は陰性だから気にしなくとも良いからと、いわれました、そこは内外、外科で、もうずっと見て貰っている先生です、皮膚の事を、聴いても、自分は専門外だから、と、言うような話をじっくり聴いてくださるよいせんせいです。血圧、脈拍、胸の音、背中の音、ベッドに、横になってお腹の触診等ここまで見てくれる先生は、初めてです、そこで、トイレットペーパーに血がつく事がある、とそうだんしました、そしたら、先生から嫌じゃなければ肛門鏡と、いうのをもちいて調べてみますか?といわれ、勿論信頼しているので、お願いしますと、検査をしてもらいました、細長い筒のようなもな物に、何かポンプ空気を送るようなものです、最初にズボンを、お尻がでるくらい下げて下さいといわれ最初ビニール手袋に何かゼリーのようなものを付けて指を挿入されました、回りも丁寧に、さわったあと、長い?筒状の棒なにか、空気を送るようなポンプがついてました、5から間6分くらいで、終わりました、結果は出血しそうなイボ状の小さなイボがあります、それが固い便通の時に血がついたんだと思う、肛門内はきれいですよ、肛門の外もきれいです、念のため直腸から血等たれてないかも調べましたが、内痔核の、小さなイボじですといわれました。なにか、薬は必要かと聞いたら頻繁に血がたれる排便時にトイレットペーパーに血がつく等があれば座薬等も考えていますが現状経過観察で良いとの事でした、一つ疑問です、肛門鏡で、調べればそれが痔か悪性腫瘍かは、医師ならば見てわかるものなのでしょうか。なぜ、勉潜血検査に、陽性にならなかったのでしょうか、触って肛門鏡で見て悪性腫瘍じゃないとわかるものなのでしょうか。直腸の上からも血がたれてないかも見ましたが心配しなくてよいといわれました。また、肛門鏡に、ついていた空気を送るようなポンプ見たいものはなんなのでしょうか?詳しい方おねがいします

3人の医師が回答

S状結腸癌 補助化学療法について

person 50代/女性 -

2023年秋、会社の健診にて便潜血が陽性と出たため、近医に受診。内視鏡にて大腸をチェックしてもらったところ、5・6ミリほどのポリープが数個見つかりました。しかし、手術の出来ないクリニックであったこと、医師から見た感じ悪性ではなさそうだから、半年から1年後に取るように言われました。2024年9月ころからお腹の張りなど気になるところが出てきたため、手術のできるクリニックに行き、内視鏡で見てもらったところ、S状結腸に癌が見つかりました。大学病院に紹介状が出て、すぐに受診。おそらく悪性であるとの所見から(後日、生検にて悪性決定)2025年1月にロボット支援下腹腔鏡手術にて切除をしました。(リンパ節郭清も含めて広めにとった)術前検査では、他の臓器への転移は見られないとのこと。術後1か月後の受診で、病理検査の結果、リンパ節に一つ転移が見られ、ステージ3初期との診断だといわれました。このままだと再発率は40%だから、補助化学療法としてCAPOX療法を4クール行うことでどうですか?と言われ、受けてみることにしました。 2月末に1クール目を行ったのですが、2日目から頭痛と吐き気が強く、ほとんど飲食ができなくなりました。1日に薬を2回飲むために100ccの水を2回、日中は50ccも飲めていなかったと思います。食事はおかゆを3口ほど食べれればいいほうで、体重も毎日1キロずつ減りました。さすがに辛すぎて、4日目の午後に病院に電話をして服薬中断となりましたが、頭痛と吐き気は収まらず、5日目に病院に行き、1Lの点滴と吐き気止めを入れてもらいました。やっと体調が良くなってきたところです。 来週、医師と今後の治療について相談する予定ですが、化学療法を続けていく自信がありません。今後の治療方針について、ご助言いただけますと嬉しいです。 既往症は特にありません。仕事をしています。

2人の医師が回答

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