大腸内視鏡見落としに該当するQ&A

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2ヶ月での急激な体重減少(8キロ)について

person 30代/女性 -

◆6上旬 げっぷ・おなら・腹鳴・便秘・食欲不振で病院へ。 ca19-9 48 TG 28 血糖 115 hba1c 5.7 アミラーゼ 46 尿ケトン体+3 膀胱炎あり ◆6〜7上旬 総合病院受診。採血・尿・腹部エコー・大腸内視鏡。喉の乾きがひどく糖尿病を疑うも、血糖値98,hba1c5.6。「軽度の脂肪肝が見られるが問題なし。過敏性腸症候群だろう。糖尿病でもない。行くなら心療内科。」との診断。 ◆7中旬 不調が続き、新たに消化器専門の病院へ。採血・胃カメラ・大腸内視鏡。過敏性腸症候群と軽度逆流性食道炎・機能性ディスペプシアと診断。 腹部エコー、肝臓異常なし。膵臓に低エコー。膵癌疑いでMRI(造影あり)を行い、異常なし。 γ-GTP 14(基準0〜30) 膵アミラーゼ 18(基準19〜53) リパーゼ 5(基準5〜35) トリプシン 173(基準100〜550) エラスターゼ1 40L(基準300以下) 早期慢性膵炎かなと、アコファイド,リパクレオン,タケキャブ,ミヤBM,桂枝加芍薬湯の処方。 食後の非常に強い眠気、排便量の増加、微熱あり。6月から体重50→42へ減少。ここ三週間は三食食べるようにしている。 これは慢性膵炎非代償期でしょうか?糖尿病や膵癌等の検査を行うべきでしょうか? 20代の頃同じような症状で十二指腸炎と胃炎との診断され、以降左側のみの腰痛あり。この時から既に膵炎で見落とされてしまった可能性はあるでしょうか? ここ1年程過食や尿の回数増加の感覚あり。7月以後、食後の強い眠気・喉の乾きから糖尿病を疑うもどの医師からも違うとの回答だが、見落としの可能性はあるでしょうか? 心療内科の受診も検討していますが、これ以上の検査は必要か、生活で気をつける点等教えていただきたく思います。

2人の医師が回答

子宮がん検査

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。 婦人科の先生に伺いたいです。 昨年、不正出血があり婦人科にかかりました。 その時に子宮がん検査もしてもらいました。 出血は産後びらんと言われました。 お薬をもらいましたが、性行後に出血が続いたので、かかった病院では不安になり、また別の婦人科に行き、子宮をみてもらいました。特に異常はなかったです。今は不正出血はないですが、性行もないからかもしれませんが。生理も遅れたりはしますがきています。最近、体の右側だけに痛みが出て、腰や背中、骨盤辺り、肋骨辺り、右肩。 ガンなどの転移で至るところが痛いのか不安になってしまいます。最初にかかった婦人科は古いところで、あまり人気がないのか?待ち時間があまりないのでそちらにしてしまいました。 不安になり別にかかりましたが、子宮がん検査で見落としなどあるものですか?信用したいのですが、不安が大きく、もし誤診や見落としでガンが転移して手遅れだったら。。。と怖くて仕方ありません。子供も小さいので。 今年に入ってからは胃の不調から胃カメラや大腸内視鏡、腹部エコー、胸部腹部CT、 レントゲン、血液検査と尿検査などしています。 金銭的にもそんなに余裕がないので、何度も検査をしたり出来ないのですが、もう一度婦人科にかかるべきでしょうか?それかまた違う科でしょうか? 近々、市の健康診断は受ける予定です。 また、市の子宮がん検査と乳ガンも。 それで十分でしょうか?

1人の医師が回答

69歳男性 大腸ポリープ及び血液検査について。

person 60代/男性 - 解決済み

大変頑固な便秘に困っている時に、器質的に問題がないか、昨年3月に大腸内視鏡検査を実施しました。5mm〜10mm程度のポリープが2箇所発見されました。1年後に再検査を行いますとのことで、5月26日に再検査を行い、3箇所のポリープをコールドポリペクトミーで切除しました。腺腫てすが、良性ですとの説明を受けています。ところが、S字結腸のヒダに隠れてポリープが新たに発見されました。去年の見落としだと言うことです。大きさは8〜9mm程度で茎がないタイプでEMRが望ましいとのことで一泊二日で入院手術となりました。ポリープの顔付きからは腺腫で良性とのことです。1年後の手術でも問題ないとのことでしたが、私は早く切除して欲しいと申出したため6月15日に手術することになりました。AskDoktorsの先生方は私の主治医(癌拠点病院の消化器内科部長)の判断でよろしでしょうか?また、血液検査の結果ですがアミラーゼが今年の人間ドックでは、正常だったのですが、今回は低値(39IU/l)なのですが、心配いりませんか?赤沈(ESR)の1時間値が1.0mmと低値なのが気になります。解説の程、よろしくお願い致します。 大変、お忙しいなか、恐縮ですが、ご回答お願いします。

7人の医師が回答

大腸ポリープの内視鏡検査、手術について

person 70代以上/男性 -

82歳の父のことでご相談です。一昨年の12月、便検査で大腸がんの疑いと出て、内視鏡で検査したところポリープが5個ほど見つかり、すべて内視鏡内で摘出しました。 今年の2月(つまり1年少し後)に同病院、同先生により検査を受けたところ、昨年見落としたポリープが一つあり、大きくなってしまったため(具体的に何センチかは覚えていないが1センチ以上とのこと)、内視鏡では摘出できず、手術により摘出と説明されました。今年の便検査では陰性でした。ポリープの生検結果はこれから出て、説明を聞く予定です。その前に伺っておきたいことがあります。 質問1 大腸のひだに隠れていて、昨年見落とした、と医師に言われましたが、このような見落としは通常良くあることなのでしょうか?医師はかなりのベテランで専門病院の院長をしていて、信頼しておりました。 質問2 生検結果でわかることと思いますが、大腸の場合はポリープをほっておくと大きくなり、悪性化しやすいと聞いたことがあるのですが、本当でしょうか? 質問3 かなりの大きさでも手術ではなく、内視鏡下で切除摘出する病院もあるようですが、何センチまでそれが可能か、または大きさだけではなく、手術で摘出するかの判断は何を基準とするのでしょうか?

7人の医師が回答

「結構大きい大腸ポリープ」とは?

person 40代/女性 - 解決済み

大腸内視鏡検査をうけました。 今回は静脈麻酔がほぼ効いていなかったので、ずっとモニターをみていたのですが、ポリープが見つかり、切除していただきました。 医師がポリープを見つけた際に 「結構大きいな…」 と呟いていましたが、個人院でその場で取れたということは、2cmは超えていないのだと思いますが、先生方の感覚で 「結構大きいな」 と思うポリープの大きさはどれくらいでしょうか。 検査直後には、看護師さんからポリープがあったと告げられ、病理に出すので結果は2週間後というお話で、検査の後に聞きたいことがあっても医師とお話しすることはできませんでした。 (検査の後は麻酔が抜け切っていなくて、説明しても覚えてない人もいるから、とのこと) 別のところでポリープを取ったときは、検査の直後に 「まあまあな大きさだけど顔つきとか血管(?)を見る限りではと癌じゃないとは思うけど、一応病理にだすので、詳しい結果は後日ですね」 というお話しがあったので、検査結果を待つ間もある程度安心して待てたのですが、今回の医院では検査直後の説明がなく、検査中に先生が発した「結構大きいな」という呟やきしか情報がないので、なんとなく不安です。 因みに大腸カメラは4回目ですが、毎回見つかって切除しています。 前回までで5個取っていて、その内、SSAPは2個です。 今回取ったのがSSAPかどうかは、目が悪くてモニターがよく見えなかったのでわかりませんでした。 お医者様の立場から、ポリープというのは、何ミリを超えると大きいと感じるのでしょうか。 仮にその場で見て、顔つきが怪しかったり、多分癌だろうなと思っても、患者には言わないものでしょうか。 カメラをやるたびに前年の見落としであろうポリープ(大体1cm超えて見つかる)が見つかって色々と不安です。

6人の医師が回答

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