好酸球性喘息に該当するQ&A

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好酸球副鼻腔炎かどうか検査をしたいです。

person 40代/女性 - 解決済み

先月も慢性副鼻腔炎の事で質問させていただきました。 5月あたりからずっとくしゃみや鼻づまり、嗅覚異常があり、咳が出てきたので内科、耳鼻科を受診しました。耳鼻科でCTを撮ったところ副鼻腔炎と診断されて最初の1ヶ月半ほどクラリスロマイシンとモメタゾン点鼻液を服用し、咳は改善したのですが、嗅覚異常と鼻が詰まるかんじ(鼻呼吸はできる感じです)が続き、追加でモンテルカストを処方され、2週間、クラリスロマイシン、モンテルカスト、モメタゾン点鼻液を服用したら嗅覚が改善し、CTにも改善の結果がでました。 治りにくい、モンテルカストが効いたので好酸球副鼻腔炎ではないかと心配です。耳鼻科の先生にも聞いたのですが、その可能性はある、はっきり診断するのは手術をして組織を取らないとわからない。改善しているので今はモンテルカストとモメタゾンをとりあえず1ヶ月ほど続けて様子を見ること、と言われました。血液検査のことも聞いたのですが、あくまでも組織をとって検査をしなければ診断ができないとのことで話が終わりました。 鼻茸は指摘がなかったのですが、ふつうの外来でも好酸球副鼻腔炎の検査はしてくれないのでしょうか?ファイバースコープの検査はしていません。 そしてもし、好酸球副鼻腔炎だったら喘息などになることは今後なる可能性がありますか? CTの画像も添付させていただきました。 1は6/17に撮影したもので、2は本日8/9に撮影しました。色々教えていただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

慢性副鼻腔炎術後も繰り返す急性増悪の原因

person 30代/男性 -

いつもお世話になっております。 今日は私自身のことで、よろしくお願いいたします。 慢性副鼻腔炎が長年続きひどくなったのをきっかけに2018年1月に内視鏡手術を行いました。 鼻中湾曲?の手術も、同時にしました。 術後も副鼻腔炎急性増悪を2ヶ月ペース、早いときで1ヶ月ペースで繰り返しておりました。 歯のレントゲンも撮り歯性上顎洞炎の疑いも一応はれました。 しかし今回もまた異常な色の痰と鼻水(緑とかではなくビタミンカラーのような本当にネオンイエロー&オレンジのような色の鼻水&痰)がでたので思いきって他の耳鼻科を受診、 右側の頭に近い副鼻腔がポリープ状になった状態で閉鎖しているのを見つけてもらいました。 鼻水の色やポリープ等から好酸球性の副鼻腔炎を疑われました。 手術の時の検査では好酸球は認められませんでした。 また、喘息やアレルギーも自覚症状はありません。マンゴーアレルギーはあります。 以上のことから、好酸球性の副鼻腔炎の可能性は高いと思われますか? また、2ヶ月に一度ペースで急性増悪を繰り返すのは珍しいことではないのでしょうか? 2ヶ月に一度風邪をいひてそれがきっかけに急性増悪になっているとしたら普通の経過でしょうか? お忙しいところ、本当に申し訳ありません。 今後も通院は続けますが皆様のご意見をお聞かせください、

4人の医師が回答

気管支喘息と副鼻腔炎について

person 60代/男性 - 解決済み

肺気腫と気管支喘息で呼吸器内科を受診したところ副鼻腔炎を先ず治さないと気管支喘息の治療にも影響すると言われ同じ病院の耳鼻咽喉科を紹介され受診しました。 診察の結果、膿がたまるタイプの副鼻腔炎ではなくポリープのできるタイプの副鼻腔炎ということでポリープの一部を採って好酸球の検査をしました。検査の結果は次回9月の診察時までには判るそうです。 薬はクラリスロマイシン錠200mg、デザレックス錠5mg、モメタゾン点鼻薬50μgを処方されました。 ポリープのできるタイプの副鼻腔炎はあまり内服薬が効かないので再発の可能性はあるものの手術でポリープを摘出し鼻中隔湾曲もあるので一緒に矯正した方がよいとのことでした。 発熱、頭痛、後鼻漏、臭覚異常、頭がボンヤリするなどの副鼻腔炎の自覚症状はありません。 そこでお尋ねしたいのは以下のとおりです。 1.副鼻腔炎を治さないと気管支喘息の治療に影響しますか? 気管支喘息はテリルジー200エリプタ、ムコソルバンL45mg、キプレス錠10mg、タリオン10mgが処方されています。 2.好酸球の数値が高いと外科的治療になりますか? 3.仮に上記1.・2.がYesだとした場合でも余命や副鼻腔炎の自覚症状がないことなどから内科的治療を続けるという選択肢はありますか? 雑駁な質問で恐縮ですがよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

乳児の白血球の増加について

person 乳幼児/男性 -

最後5ヶ月の男児についてです。 予防接種を諸事情により開始出来ず3ヶ月過ぎ、4ヶ月の時に開始しようと病院の先生と相談していた頃からゼーゼーが始まり延期延期の繰り返しでした。 ここ3.4週間程咳とゼーゼーが酷く続き喘息疑いで入院。 血液検査の結果、crp0 白血球24000という結果が出ました。また、百日咳の検査も行い結果は陰性でした。 3日程で退院し、現在通院しながら経過観察中です。 退院後も血液検査を行いましたが、結果はcrp0.9 白血球25800となりました。その他は、下記の通りの結果です。像目視での結果です。 乳ビ− 溶血− 黄色− CRP定量0.9 白血球25.8 赤血球4.55 ヘモグロビン12.1 ヘマトクリット36.2 MCV80 MCH26.6 MCHC33.4 RDW13.8 血小板数404 好中球40.3 リンパ球52.3 単球7.0 好酸球0.2 好塩基球0.2 好中球実数10.4 リンパ球実数13.5 単球実数1.8 好酸球実数0.0 好塩基球実数0.1 です。 この情報から考えられる病気について教えて下さい。 現状では、喘息と診断されて薬の処方もありますが、ステロイドの使用については白血球が多い事もあり控えましょうと言われつい最近までは飲んでいませんでした。血液検査をした時もまだ飲んでいません。 出生時の状態は、悪いところはありませんが卵円孔がありこちらについても経過観察中です。 また、白血病の可能性がどの位あるのかも教えて下さい。 これから、どの様な検査をしてもらったらいいのか治療をしたら治るのか不安だらけです。 どうぞよろしくお願いします。

14人の医師が回答

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