妊娠糖尿病インスリン単位に該当するQ&A

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糖尿病患者の妊娠について

person 30代/女性 -

3月に稽留流産をしました。 その際、2型糖尿病であることがわかり 妊娠希望であったためインシュリン治療をしています。 現在ヘモグロビンA1cは5.9 インシュリンは食前にアピドラを2単位打っています。 内科、産婦人科ともに妊娠の許可はでていますが 3月の流産以降生理が 6月、7月はあったのですが 8月は途中茶色っぽいおりものが出ただけで生理はきていません。 7月の生理終了後に妊娠許可が出て基礎体温を測っていたのですが グラフがガタガタで排卵日もよくわからない状態です。 先日38度5分まで発熱し 翌日には7度まで下がっていたのですが ずっと7度近い微熱が続いています。 体調が悪いといった感じはないのですが 血糖値がいままで空腹時平均90だったのが 100を超えるようになり今日は朝が119 昼が112です。 昨日、内科の検査結果を産婦人科に届ける日だったので このことを伝えたら 妊娠許可が出て以降の性交渉が23日なので 妊娠していてもまだわからないし 血糖値があがっているのも 発熱による体調の変化からくるものかもしれないし 妊娠していたとしても 赤ちゃんには影響はないから大丈夫と言われました。 生理周期が狂っているので いつ判定していいのかわかりません。 そしてこのまま血糖値が下がらないと妊娠していた場合 また前回のように流産ということになってしまうのではと 不安です。 来週、内科は受診ですが産婦人科は妊娠がわかったら受診してといわれたので診察の予定はありません。 もし23日の性交渉で妊娠していたとしたら いつごろから判定薬を試したらいいのでしょうか 妊娠していなかった場合、 血糖値が現在のように上がったままだと せっかく出てた妊娠許可も取り消しになるのでしょうか? インシュリンの単位の調整で数値を安定させたら 現在よりインシュリンの量が増えていても 妊娠可能なのでしょうか?

1人の医師が回答

糖尿病合併妊娠 インスリン注射後の痒み

person 30代/女性 - 解決済み

インスリン注射(レベミル)を打った後、必ず腫れと痒みが起こります。 2年前から糖尿病(A1c6.7~7.0)で服薬なしの生活指導を受けていましたが、 この度妊娠がわかり、1ヶ月程前からインスリン治療を開始しました。(現在14週) 三食前にヒューマログ、就寝前にレベミルを打っています。 各4単位から初め、現在12単位ずつになりました。 直近の数値はA1c5.8でした。 治療を開始してしばらくして、 レベミルの注射後だけ蚊に刺されたように硬くなり、2日間ほど痒みが続きます。 主治医に相談しましたが、その時は私が明確にレベミルの場所だと言いきれなかったためか、「アルコールかぶれの可能性が高い。稀にアレルギーということもあるが、レベミルがだめだと他に手がない」と言われました。 そして、アルコールではない消毒綿を出していただきましたがやはり症状は変わりません。 また、各12単位というとしっかり投与している感覚なのですが、食後血糖値が170~190になったり、食前には頻繁に64まで下がり手が震える等、コントロール良好とは言えないと思います。 皮膚の問題だけでしたら痒みは我慢して続けられますが、胎児に何か影響が出てしまわないか、心配しながら過ごしています。 妊娠のため今後投与量が増えることは確実だと思いますが、このまま続けても大丈夫でしょうか。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病の高血糖値について

person 30代/女性 -

初めて相談させていただきます、 154センチ61キロ、現在妊娠18週の30才です 昨年に2回、初期流産をし、この度3回目の妊娠をしましたが、14週で尿糖が出てOGTTを受けました、結果は空腹時120、1時間値、2時間値共に200超え(A1Cは5.7です)で 見事に妊娠糖尿病の確定を受け、現在インスリン治療中なのですが、 どんどん単位が増えているにもかかわらず、一向に効く気配がありません… 現在はノボラピッドを15-11-14 ノボリンを寝前に4 です、18週でこの単位は多いですよね…?(泣) ご飯は一食100gにして、かなりカロリーは押さえているはずなのですが…(3キロ減りました) お腹も空くし、あんまり痩せるのもよくない気もします、やはり単位をあげるしか方法はないのでしょうか? 特に朝の血糖値が高く、毎日100を超えています… インスリンを食前に打ちますが、2時間では効かず、4時間後くらいに低血糖が起こります… インスリンの抵抗性が高すぎるのでしょうか? 以前、低血糖(55)になりバウムクーヘンを20g食べた1時間後に測ったら血糖値が165もありました…(泣) 糖質ゼロのパンを食べても必ず50は上がります… もう、なにを食べていいのかわからなくなってきました…(ToT) 出産した後、治る可能性はほぼ無いですよね… また、血糖値のコントロールが悪くて子供に影響がないかとても心配です、私に出来る事は何がありますか?

1人の医師が回答

妊娠糖尿病のインスリン注射導入について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠13週で妊娠糖尿病と診断を受けて、現在16週になる妊婦です。13週から分食と毎食後(3回)の血糖値測定が始まり、一週間ほどの血糖値結果をみて、インスリン注射の導入が始まりました。 食事内容によって食後一時間の血糖値が140を超えてしまうことが何度かありましたが、そのどれもが分食が出来ず空腹のなかで食事をしてしまった後だったり、外食や食後のフルーツだったり、理由がわかるものでした。どのようにすると血糖値が上がってしまうのか探り探り過ごした一週間だったので、自分なりにもっと気をつけていきたいと内科の先生には伝えましたが、超えてしまっている箇所があり、いずれはインスリン注射を導入するだろうから今から慣れておいて損はないとのことで、妊娠14週からインスリン注射を毎食後3-3-3の単位で導入しています。 他の妊娠糖尿病の方のブログを読んでいると、多くが病気が判明した時点、もしくはインスリン注射を導入することが確定した時点などに入院して、食事の管理やインスリンの使用方法を指導されてるようでした。 一週間の血糖値測定結果のみで、とりあえずやってみようという感じで気軽にインスリンの導入が決まり、使い方の説明も看護師さんにさらっとしてもらうくらいで、これでいいのかなんだか不安になってしまいました。 ・入院もなく、こんなにも簡単にインスリン注射を取り入れてしまっていいものでしょうか? ・先生は安全な治療法だからと言っていましたが、将来的に自分やお腹の赤ちゃんにリスクはありませんでしょうか? 正直、インスリン注射を取り入れた後でもあまり血糖値に違いはないように感じていますし、朝晩は血糖値が高め、昼は低めという特徴があるなかで3食とも同じインスリン量でいいのかも疑問です。食事療法でもっと頑張れたのではないかと思ってしまいます。

2人の医師が回答

インスリン注射の副作用について

person 30代/女性 -

不妊治療中の38歳です。近々、受精卵を移植します。それに伴い数年前から治療している際に使用している糖尿病の薬を変更することになりました。 変更前→メトホルミン250ミリグラム3錠ずつ朝夕。 デベルザ20ミリグラム朝食前、バルサルタン1錠とアルドメット250ミリグラム1錠朝食後。 アルドメット250ミリグラム1錠夕方後。 変更後→ヒューマログ注ミリオペン 朝食前3単位、昼食前2単位、夕食前2単位 アルドメット250ミリグラム1錠ずつ朝昼夕。 Hba1は5.8です(投薬治療している時の数値) メトホルミン治療は私自身がHba1は高くないですがインスリン抵抗性が高く、多嚢胞卵巣でメトホルミン治療では生理も安定し、自然排卵もできるようになりました。ただ、妊娠するとメトホルミンは使用できなくなるとのことで今回はインスリン注射に変更、血圧薬もアルドメットのみになりました。 インスリン注射を始めてから今の所、低血糖にはなっておらず体調も特に変化なしですが、インスリン注射を始めてから、むくみがひどくなった気がします。全体的にむくんでるのですが特に顔、手、お腹がひどく、今、排卵近いからなのかと思ったりしますがインスリン注射が初めてなので副作用か何かなのかと心配です。体重管理もあるので今月に入ってから摂取カロリー1500カロリー以内にし、運動も毎日約200カロリー消費できるようにしてます。踏み台昇降30分を朝夕やったり、エアロバイクを2、30分漕ぐなど。ジュース類は週1回のみ、間食も控え、どうしてもの時はチーズ、ちくわにしてます。インスリン注射の副作用でむくんでるのでしょうか?数日前には右下腹部(子宮、卵巣あたり?)が激痛で痛み、今は痛みませんがなんとなく違和感はあります。

2人の医師が回答

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