子供小指骨折に該当するQ&A

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1歳4ヶ月 小指の骨折の手術について

person 乳幼児/女性 -

よろしくお願いします。 5/19 右手小指骨折 カフェのソファ横にあった鉄製のサイドテーブルにもたれかかった際に一緒に転倒し、テーブルの薄い天板に右手の小指が下敷きになり骨折 地元の整形外科で固定してもらっていたのですが、固定が甘かったのか、数日後のレントゲンをとると、骨折時よりも骨が大幅にズレてしまっていました。 写真は、 上2枚が6/2 左下が5/19(骨折当日に撮ったものです) 右下が5/23 に撮影したものです。 その後に紹介を受けた小児の整形外科の先生は、普通なら手術をして治すレベルの骨のズレではありますが、 ・一歳の子どもの手術実績があまり無いこと ・全身麻酔の負担 ・指がまだ小さすぎることと、もう固まってきてしまっていることの手術の困難さ (無理になおそうとすると砕けてしますかもしれない) ・感染症など合併症の可能性 ・術後に関節が固くなってしまって、より悪くなってしまう可能性もある ・自然治癒力で少しは矯正されていくことを期待 等の理由からこのままの状態で固定をして経過観察しましょうとのことでした。 ですが不安になり、手外科専門医にも相談させていただいたところ、固定前に手術をして治そう、このまま手術をしないでおくほうが後々後遺症が残るだろうというお話でした。 月曜には方向性を決めないといけないのですが、手術をして治してあげたいけれど合併症やこどもへの負担、小児整形の先生のご意見からも不安があります。 また、赤ちゃんの指の回復力が早いせいで既に固まってきてしまっているのなら、このまま固定して様子をみて3歳~15歳くらいのときに必要なら手術を行う方がいいのでしょうか。 それともここまでズレているのなら早めに治したほうがいいのでしょうか。 ご意見伺いたく、どうかよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

マレット骨折の再手術について

person 30代/女性 - 解決済み

2月上旬に手の小指の第一関節をマレット骨折しました。 最寄りの整形外科を受診したところ、3週間固定で様子見といわれました。 痛みがひかないまま約3週間後に再度受診すると、治る兆しがないため手術のできる総合病院を紹介されました。 総合病院ではピンニング手術を受け、消毒や経過観察していただいてました。 骨折した部分の骨が小さく、レントゲンを撮ってもピンに重なっていて治っているか分からないため、手術から6週間後に抜釘しました。 現在は、骨折から1ヶ月経っての手術だったため、抜釘後もいったんシーネで固定して過ごすよう言われている最中でした。 ただ、活発な子どもの育児をしているため生活の中で強い衝撃がどうしてもあり、その際から痛みがでてきている気がします。 ただの抜釘後の痛みかもしれないのですが、再骨折してしまった可能性もあるのではと不安です。 再骨折した場合、やはり再手術をするべきでしょうか。 もし再手術をする場合、すぐに手術で治すべきか、約3ヶ月も固定されて固まってしまっていると思うので動かして少し経ってから再手術するのかどちらがいいのでしょうか。 主治医の先生とも相談する予定ですが、育児中なのと本来であれば2人目も検討したい時期なので悩んでいます。

6人の医師が回答

9歳子供の左小指の付け根の亜脱臼

person 10歳未満/女性 - 解決済み

3/21に床に手をついていたところ、妹がじゃれて転がってきた際に左手を巻き込まれ、小指側から手を巻き上げるような形になったようです。 尋常じゃない痛がり方をするので左手を見てみたところ、テーブルに手を置くと小指だけテーブルに付かずに反り返っている状態になっており、保冷剤で冷やして休日当番医の整形外科を受診しました。 整形外科ではレントゲンを撮っても骨に異常はなく、触診でもエコーでもはっきりと原因がわからなかったため、小指の変形ということで小指と薬指をまとめてテープで固定する処置をしてもらい、総合病院へ紹介状を書いてもらい、翌22日に総合病院の整形外科を受診しました。 総合病院の整形外科では、レントゲンを見る限りは骨折も脱臼もしていないが、触診でいろいろ指を動かしたりして、骨がボコボコ動くから腱の損傷に伴う亜脱臼でしょうという診断になり、小指と薬指を90度曲げた状態で小指が反らないようにアルミの副木で上から抑えて固定し、まずは1週間様子を見て、最悪手術の適用も検討しましょうとのことでした。 今日で5日目になりますが、相変わらず固定を外すと小指は反っており、改善したとはいえないように見えます。 まだ1週間経っていないからあまり改善してなくてもしかたないのかな?と思うのですが、固定による治療の効果はどのくらいで見込めるものなのでしょうか? 損傷の程度にもよるのでしょうが、子供が手術を怖がってしょっちゅう手術にならないか聞いてくるので、先生じゃないとわからないとその度に答えるのですが、どういった場合に手術になるのでしょうか? 次回再診は木曜日です。 ご回答よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

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