尿管ステント抜去後に該当するQ&A

80代の母のことで質問させてください。 2月初旬に尿管結石に起因する水腎症になり、ステント留置処置をして、症状が落ち着くまで1週間ほど入院しました。 4月初旬に一旦ステント交換ののち、5月初旬にtulを予定しております。 現在、crp0.1、赤血球・白血球ともに30-49/hpfで、特に痛みや不具合は訴えておりませんが、クレアチニン値と尿素窒素が退院時0.69/11.6だったのが徐々に上昇して1ヶ月半で0.87/20.9になってしまい、気になっております。 また、骨粗鬆症があるため、別のリウマチの医師に処方してもらっている、半年に一度のプラリア注射とデノタスチュアブルを服用しておりましたが、担当医が「結石？ではカルシウムチュアブルはやめましょう」というふうにおっしゃって、休薬になってしまいました。 泌尿器の先生から頂いた結石ガイドには「Caは摂りましょう」と記載があり、その旨申し伝えたのですが、結石の成分が出るまで休薬ということで診察終了となってしまいました。 次回泌尿器再診は4月上旬(ステント交換時)、リウマチ再診は5月下旬までありません。 お聞きしたいのは、 １)やはりCaはやめたほうがいいのか、結石の原因になるのか？ということです。 骨粗鬆症の症状がひどくなるのは避けたく思います。 ２)赤血球・白血球の数値やcrp、クレアチニン、尿素窒素の微増はステント起因と考えて、結石除去・ステント抜去まで仕方がないのでしょうか。腎臓機能が低下しているのではないかと心配しております。 泌尿器の先生からのご意見をお聞きしたく、書き込みさせていただきました。 とりとめのない稚拙な質問で大変恐縮ですが、何卒宜しくご回答いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

初めまして、お世話に成ります。 今年の２月末に敗血症性ショック(尿路感染症、結石アリ)になり救急搬送、尿管にステントを留置後、ICU入院しました。 ・救急搬送時から3日間は意識は有りませんでした。 ・全身の筋肉が落ちてしまったのかお箸を持つ事、咀嚼も出来ませんでした。 体力は戻らず歩く事も出来ませんでしたが、お陰様で15日後に退院。 5月半ばに再度手術入院しTULにて結石は無くなりステントも同時に抜去しました。 そして、現在は記憶力の低下はあるものの... 体力はやっと、ペットボトルの蓋を開けられる様になり、１時間程は室内で起きていられますが連続して活動すると大量の冷や汗、めまい、息切れ、手先の麻痺がおこりプラスチックのコップさえ持てなくなります。 現在は、情けなく悔しいですが寝たきりの様な生活を続けています。 動けなくならない為に自分なりに努力して筋トレをしています。 が、思う様に動けない等からメンタルが負けてきてしまい辛いです。 (弱音を吐いてごめんなさい) ・日常生活を取り戻す為には無理にでも起きて運動、散歩などをしても良いのでしょうか。 ・敗血症性ショックの後遺症は、いつまで続くのでしょうか。 アドバイスを頂けましたら助かります。 宜しくお願い致します。 追記:　ICU入院時の担当医さんがコロナ感染者で私は濃厚接触者となり意識のないまま入院から２日後よりコロナ病棟に移され14日の間、隔離されましたのでリハビリ、手術をうける事が出来ませんでした。 ※PCR検査は6回しました。全て(－)です。

10年前に痛みがあり救急外来のまま胆石と言われ緊急入院するも、いざ内視鏡施術の際には石が無いとなり胆のう摘出を後日やりなさいと勧められ退院、ただ大丈夫と自己判断してました。 去年3月にまたみぞおちが痛み近くの胃腸内科へ。胆石の診断でしたが、すでに石は見えないので様子見。 （補足ですが去年8月に尿管結石で救急搬送。11月に体外衝撃波施術をし石は消失したので、経過観察中） 先月2/8にまたみぞおちが痛み救急搬送し入院。胆管炎と診断され、抗生剤と点滴で絶食、入院５日目に内視鏡で結石除去及び乳頭切開、膵管と胆管に樹脂ステント留置。 7日目に退院、９日目に膵管ステント抜去しました。 消化器内科でしたので、胆のう摘出のために消化器外科を紹介されて先週、入院前検査や手術日について相談してきました。 手術までは油分に気をつけよう、と思いつつも痛みが消失しており本日昼食に麺を食べたところみぞおちがまた痛くなりました。昼食後に朝飲み忘れたウルソ・コスパノンを服用して横になりました。 でも痛みは激しくなることはないものの、痛みが続き、夜に市販のブスコパン、ロキソニンを服用。痛みは薄れたものの違和感と大きく息をするとやはりみぞおちが痛みます。 ステント留置したし、と安心してましたがこの痛みは痛み止めを飲んで摘出手術まで待つべきか、一旦この違和感や耐えられる痛みでも明日続くようなら診てもらうべきか、アドバイスいただけたら幸いです。 よろしくお願い申し上げます。

84歳の母。基礎疾患にクローン病、プレドニン5ミリグラム服用中。昨年暮れ尿管結石による腎盂腎炎でステント留置を試みるも入らず腎瘻設置。2/1経尿道的砕石術により石排除、その後腎瘻抜去。3/1第二腰椎圧迫骨折受傷。4月下旬より右脇腹の痛み、倦怠感を訴える。レントゲンで骨折否定。昼から夕方にかけての微熱続き、5/8夜には39°近くまで上昇。近医にレボフロキサシンを処方してもらい服用。翌日病院（泌尿器科）にて血液検査、尿検査、腹部胸部造影ct実施。尿に濁りあり、炎症反応はcrpが3とそんなに強いものではない、画像について内臓的には特に問題はない。右脇腹の痛みについては不明。引き続き抗菌剤は服用。本日も昼からは微熱が発生。朝、右脇腹の痛みを訴え、息をしても痛いと表現。しかし歩いている時に痛みはないよう。（かなり不定期） さて、この右脇腹の痛みについてなのですが、圧迫骨折を繰り返して背骨が前方かつ右側に歪曲しており、右骨盤と右肋骨下部が接近しています。このことも何か痛みについて作用していますでしょうか？それとも他の原因が考えられるでしょうか？

3月中旬にTULを行い　尿管ステント留置しました。 3週間後レントゲンで特に残石も見当たらず抜去しました。 その日は多少血尿がありましたが、日中普通に過ごせました。 夕飯後　結石のような脇腹から背中にかけて痛みがありました。 カロナールとボルタレン坐薬で眠れて翌朝(現在)には痛みは消えてました。 痛みの原因が残石なのか　ステント抜去後の飲酒がいけなかったのか また　受診するべきか悩んでます。 よろしくお願いします。

７月に子宮摘出時に左尿管が狭窄してしまい水腎症になりステントを入れました。１２月３日に2回目のステントを抜き２７日にエコー検査を行い腎臓の腫れはなく大丈夫でしたが、抜去後ずっと左横腹、左下腹部の痛みはありました。狭窄はしているから痛みは出てしまうのは仕方ないと話がありました。 再度ステントを入れるかの話も出ましたが、断り１月にまた受診することになりました。 ２９日の夜初めてお漏らしをしてしまいました。 すごくショックで‥今まで通りの生活、寝る前もトイレに行ってから寝ましたが‥ 尿管の狭窄と関係ありますか？ 痛みもあるためステントは早めに入れた方がいいのでしょうか？ また漏らしたらと思うと夜ぐっすり眠れません。

66歳女性基礎疾患なし。左側の尿路再建手術を行い、膀胱を引っ張って来て、繋げる手術をしたのですが、手術後尿管ステントと腎瘻を設置していて、1週間前に尿管ステントを抜いて、腎瘻には栓をした状態になり、順調にいっていたのですが、5日前の夜に寒気がし、4日前に熱を測ると38.4℃位出たので、朝から救急外来に行き、CT　血液検査　尿検査をして、その時は大丈夫との判断で抗生物質の薬を貰って帰ったのですが、翌日も熱は続き、再度受診したら、腎瘻を解放しましょうとなり、そうすると熱は引いたのですが、血液検査で炎症反応はまだ少しあると昨日言われました。医師が言うには、尿管が脆くなっていて、流れが悪く発熱したと説明されました。そして1週間後、尿管ステントを入れて腎瘻を抜くか、もう1度腎瘻に栓をして、9日後造影撮影して腎瘻をどうするか、考えてきて欲しいと言われ、どちらの方がいいのか悩んでいます。家族が調べてくれたのですが、尿管ステントを抜いたことで、一時的に流れが悪くなったか、尿管ステントを抜いた時に細菌感染する事も有ると教えられ、なら、今度は尿管ステントを抜くって行為が無い分上手くいくんじゃ無いかと言われ、どうすべきか悩んでいます。個人的には尿管ステントも腎瘻も取りたいので、再度挑戦する価値があるのか、医師の方の意見を教えてもらいたいです! より多くの医師の意見をお願いします!

tul術後1週間経ちます。尿意がかなり強く仕事中1時間2から3回我慢出来ない程の尿意が来ます。治るかどうか心配です。夜も眠りが浅いです。仕事は飲食店で働いています。1週間後に尿管ステント抜去します。まだ血尿出てます。オシッコ中の痛みがあります

11月14日にTUL手術を行い、16日に退院しました。 尿管ステントは1ヶ月後に抜去予定とのことでした。 手術中にレーザーで尿管を傷つけてしまったと先生より聞いていましたが、17日(退院翌日)には肉眼で分かるような赤い血尿はなくなり安心していたのですが本日(27日)脇腹痛と背部痛がありました。 我慢出来ないほどではないがしんどいといったくらいの痛みでした。 痛み止めを飲んで様子をみようと思ったのですが夜にトイレにいったところ、真っ赤な血尿と血の塊のようなものが出ました。 発熱はいまのところなく、高くても36.8〜37.0といった感じです。 一度塞がった傷から出血してしまったのでしょうか？ 熱がなければ様子をみたほうがよいのか、早めに病院にいった方が良いのでしょうか？

今年の10月頃、左脇腹に鈍い痛みがあり、救急外来にかかったところ、尿管移行部狭窄を伴う水腎症との診断を受けました。eGFRは95と高値を示している(11月末現在)点、腰背部痛がある点から、ロボット支援下腎盂形成術の適応になるとの見立てで、現在に至るまで、腎動態シンチ/膀胱鏡検査/腹部エコー(11月) 、全身麻酔下尿管鏡検査/逆行性腎盂造影検査(数日前)を受けてきました。将来的に腎盂形成を受けることになると、ステント留置、ステント抜去は避けて通れないと思われますが、私自身痛みに非常に弱いため、不安で仕方ありません.... 質問事項は下記の2点です。 1.腎盂形成術後、ステントの留置期間はどの程度となるのでしょうか？ また、年齢層によってステントの留置期間が変動することはあるのでしょうか？ 2.先日の全身麻酔下尿管鏡検査後、バルーン抜去、排尿時の激痛を味わってしまったので、ステント留置期間中、ステント抜去時の痛みもそれ相応のものかと想像してしまうのですが、ステント留置中/抜去後の血尿や疼痛はどれほど続くものでしょうか？ どちらも目安で差し支えございませんので、お教えいただけますと幸いです。