尿路結石症に該当するQ&A

以前にも質問させていただきました。 概略を説明しますと 尿管結石で尿路感染症を起こしたため 尿管ステントを留置しようとしたが、 石ががっちりはまり込んでステントが入らず、 かつ患者本人が暴れたため尿管に穴が開く。 それで急遽腎瘻造設し、現在に至る。 あと1ヶ月ほどで経尿道的尿路結石破砕術をする予定。 ということですが、そこで質問させていただきます。 1.穴が塞がったかどうかをどのような方法で確認をするのでしょうか？ 　またその時に痛みは生じますか？ 2.実際に砕石する場合、尿道側からだけでなく 　腎瘻側からも砕石することがあるのでしょうか？ 3.尿管の通過状態はどのように確認するのでしょうか？ 　またその時に痛みは生じますか？ 4.ステント留置する可能性もあるとのことですが、 　どういう場合に留置することになるのでしょうか？ 5.腎瘻造設の背中が痛むことがあるようです。 　どのような点に注意すべきでしょうか？ 6.手術の合併症などで尿管損傷が起こった場合や 　砕石がうまくいかなかった場合、 　片方の腎臓は捨てても腎瘻カテーテルを抜くという選択肢はありますか？ 以上、わかりにくい質問もあるかと思いますがよろしくお願いいたします。

尿路結石でTULを受け尿管ステントを2週間留置していました。 2日前にステントを除去しましたが、除去当日から頻尿(1～1時間半に1回)と排尿の終盤に勢いがなくキレが悪いという症状があります。 また昨日の昼過ぎ頃から37～37.7度の発熱が続いているのと、時々左わき腹(腎臓の辺り？)に圧迫感のような違和感が若干あります。 さらに昨日は排尿時、尿道口付近にヒリつくような痛みもありました。(現在はありません) この様な症状はステント除去後にあるものなのでしょうか？ 手術以前に複雑性尿路感染症になっており、少々不安です。 1度病院を受診した方がいいでしょうか？

現在認知症で入院中の80歳の母です。尿路結石で敗血症を起こし、一命を落とすところでしたが経皮的腎ろう造設により症状は安定しています。根本的には結石を取り除かないといけないのですが、いくつか質問があります。 1.右に2センチ1つ、左に2センチ3つの結石があるそうで泌尿器科の医師によるとESWLで取り除くのは難しいとのことです。しかし本などを参考にすると2センチ程度までの石はESWLで破砕できるとされています。1度では無理でも何回かESWLを行えば破砕できる可能性はあるのではないでしょうか。 2.次にPNＬの検討をしたのですが高齢者は全麻でなくなることがあるとのことでおすすめできないそうです。私としては経費的腎ろう造設に成功しているわけですからそのまま内視鏡を挿入して石を破砕すればいいようにも思えるのですがどうでしょうか。

1ヶ月くらい前に右肩甲骨の下あたりが痛み始めました。その後背中が痛んだり、腰のあたりに鈍痛が出たり、下部肋骨に痛みが出たり、脇腹に痛みが出たりして、現在は右肩甲骨と背骨の間のが痛みます。また体勢により背中の中程の背骨に痛みが出たりします。 既往症は　右腎結石、大腸憩室、30年ほど前に尿路結石で救急搬送です。4ヶ月前の人間ドックでは特に問題はありませんでした。診察は何科を受診すれば良いでしょうか？ あと　腹部CT 胸部CTを毎年撮っていますが　それぞれ胸部大動脈　腹部大動脈については検査してあるのでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

昨日から陰核がズキっと数秒痛みます。ずっと続いてるわけではなくふとしたときに痛みます。 
 排尿シャワーは問題ないですが、短い痛みを繰り返し感じました。 
 これはなにかの感染症でしょうか？ 
ギックリ腰と関係あるでしょうか？ 1ヶ月前に内科で腹部エコー血液検査した際は 
特に指摘はされませんでした。 
尿路結石や尿道炎、膀胱炎、性病なのか 
神経痛のような痛みを感じるのでギックリ腰からきている神経痛でしょうか？　

75才、 左広範囲脳梗塞後で右上下肢麻痺。失語症のある母に関してご相談させてください。 食事時は車椅子ですが（胃瘻と経口300kcalの併用）基本ADLはベッド上です。 以前より、 腎結石が多数あり、大きさは小さいので様子見になってました。 たまに尿路感染を起こしましたが、抗生剤投与で数日で改善していました。 施設に入って、今回、熱発の連絡を受けた2時間後には重症尿路感染症で敗血症ショックになりました。 その際に、抗生剤や昇圧剤処置と 石が尿管の通りを邪魔しているとの事で尿管ステントを入れて、一命を取り留めました。 ADLの悪さが腎結石の原因で、 薬剤や砕石は適応ではないと言われました。 今回、尿路感染症は落ち着いたので、 尿管ステントを抜去するか、このまま留置して入れ替えをしていくかを医師から言われました。 医師からは入れておくと、ステントそのものに石がはまりこんで閉塞を起こすとオペでしか抜去できずに、母のADLや栄養状態、免疫力ではハイリスクと言われました。 ただ今回、敗血症ショックに至り、 なんとか助かった状態なので、抜去も不安です。 どちらが良いのかわからないので ご助言お願い致します。 （救急搬送で3次救急の病院ですぐに補液、昇圧剤、抗生剤の投与を開始してもらいましたが、その際の血圧が50台でその病院からはこれが限界、ご高齢なのでここまでと思っては、とのICがありました。ウロの先生からもやれる処置はないと言われました。 家族としてはフルコースを希望したところ、 そのままERから別の3次救急に搬送になり、そちらの病院で尿管ステントを挿れてもらってそこからバイタルも安定したので、 やってくれる病院のあるなしも不安要素として抜去を迷ってます）

尿路結石があり、近々、手術をする予定です。 私の骨密度は大腿骨0.645g/平方センチメートル腰椎0.975/平方センチメートルです。 大腿骨の骨密度は骨粗しょう症にはなっていませんが 境界ぎりぎりですので骨密度をあげるためにエディロールカプセル を整形外科医の指示で５年以上服用しています。その薬のせいか5年間数値 はずっと横ばいです。 ところが、今回手術を担当する泌尿器科の主治医はエディロールカプセルは 結石を生じさせる原因になり得るのでエディロールカプセルの服用は 今後極力中止して何か他の方法を考えるよう言われました。 そこで、別の服薬あるいは食事などに関するアドバイスをお願い致します。

妊娠中の尿路結石について教えてください。 現在妊娠３３週です。 ２０週の頃に左尿管に７ミリの石が出来、水腎症となりました。 尿管ステントを留置し、出産までそのままとなります。 ここ最近、毎日背中に痛みがありますが、それは仕方がないようでカロナールを飲んでいます。 出産半月後から結石の治療を行うようですが、ステントの違和感がつらく、なるべく早く石を出したいと思います。 １、どのような治療がありますか。 ２、各治療法は、どのくらい痛みは続きますか。 ３、各治療法は、尿管ステントはいつまで留置したままですか？ ４、一番お勧めの治療法はどれですか。 よろしくお願いいたします。

先月からこちらで相談をさせていただいています。 69歳の母の結石治療方針が決まったため、ご相談をお願いします。 1ヶ月半前に腎盂腎炎から敗血症になり、尿路の7ミリ程の結石が原因でした。 尿管ステントと抗菌薬で改善しました。 退院後の外来で、7ミリ程の結石はレントゲンにもしっかり写っているし、さほど大きくないことから、退院から1ヶ月と少しした時期にESWLにて外来治療になりました。 一度感染を起こしてしまった結石でもESWL治療は適応になるのでしょうか？ 内視鏡手術だと思っていたため意外に感じました。 また、退院後1週間は問題なかったのですが、今は排尿終わりに少し痛みがあるようです。 一時期治っていたのが最近はまた排尿終わりに痛みが少しあるとのことです。 尿管ステントを入れてからは頻尿は激しかったのですが…。 医師はステントの影響ではないかと言ったとのことです。膀胱炎のような症状？でも薬は必要ないですと言われました。 以上のご相談ですが、ご回答よろしくお願い致します。

前日分、健康診断を受け、その結果、腎機能でひっかかり、二次検査になりました。 正式には腎尿路系検査で尿淡白は＋ー、尿潜血反応が2＋、クレアチニンは0.62でした。 クレアチニンは正常でしたが、尿淡白は＋ー、尿潜血反応は2＋だったので、かなり不安です。 健康診断は１１月３０日、生理が健康診断直前の１１月２４日から１１月２８日までありました。 私は生理がひっかかっているのですが、職場が乾燥しているため、水筒一本とペットボトル一本、小さいパックのコーヒーを飲み、喫茶店で水分をとることがあります。 尿淡白はネフローゼ症候群、過労、発熱、腎炎、腎う腎炎、尿潜血反応は各種腎疾患、腎・尿路系の炎症(結石症、膀胱炎など)、尿路系腫瘍と書いてあったので、とても不安です。 生理終わってすぐの健康診断だったので、それが一番関係していると思いますか!?