強度近視白内障手術後に該当するQ&A

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白内障手術(単焦点)後の光の筋

person 50代/男性 - 解決済み

こんにちは 先日、左眼の白内障(核白内障)手術をしました。いまは、手術後2日目です。 眼内レンズは、単焦点のアイハンスを入れました。 強度近視であるのと、仕事でパソコン利用が多いため、50cm程度の近く合わせとしました。病院で頂いたカードには、16.5Dとなっています。 手術にあたって、白内障以外に、目の病気などはないとのことです。 昨日、手術後の検診があり、眼帯を取った後、非常に明るく、鮮明に見えることに感動しています。また診断によると、想定より遠くも見えているとのことです。 スマフォの画面は30cmくらいからはっきり見えて、2m先のTVの小さな文字もおおよそ見える感じです。家の中ではメガネ無しで過ごせそうです。 検診後に、2点気になることがあり、相談させていただきます。 1)昼間、LEDなどの小型の明るいライトを見ると、ある一定角度の斜め方向(両方向)に一本の長い光の筋が見えます。夜に、街頭や車のヘッドライトなどを見ても同じようです。部屋のシーリングライトなどでは気になりません。  単焦点(アイハンス)にしたのは、ハロー・グレアーなどの副作用がほとんどないものということで選びましたが、これは、スターバーストのようなものでしょうか。自然に気にならなくなる事も言われますが、想定される症状もしくは、他の目の異常なども想定されるか教えて下さい。 2)手術をした左眼の左脇のほうが、光の加減によってチラチラと感じる場合があります。これは、眼内レンズを入れた際、場合によっては想定される症状でしょうか。 本件、3日後の検診で主治医の先生とも相談予定でいますが、想定される状況など事前に把握できたらと思いお問い合わせしました。一週間後には、右目も白内障手術(アイハンスで今回より若干遠目合わせ)の予定でいます。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

白内障手術を今週します。レンズ選定の相談です。

person 50代/男性 -

55才男性です。10才頃から近視になり現在強度近視(右眼-13D.左眼-10D)で右眼核白内障と診断され5月9日、23日に両眼手術予定です。仕事はPC作業や手元作業が多いです。手術後眼鏡をする事は苦ではありません。 レンズは眼から30cm位にピントが合う単焦点レンズを勧められました。 しかしピント位置は手術後ピッタリに合うことはなく、ズレがあったり、手術時間経過後、レンズの前方への移動の為(このサイトで勉強しました)、ピントの位置が手元10cmになってしまっては意味がありません。そこでお願いするレンズは単焦点でピント位置を眼から50cmにお願いする事についてはどうでしょうか?有りでしょうか?それとも40cm位にした方が良いのでしょうか?(どこにしたら良いのか?)悩んでいます。お医者さんからはそんなにピッタリには出来ないと言われております。(やや怒り気味)ただ将来眼が悪くなった時の為に少しでも遠くに合わせておいた方が良いのかなと思っています。 また例えば50cmにピントがあった場合、本やスマホを見る30cm位は見難くなりますか? また手術の時間経過後、レンズの前方への移動の頻度は多いのでしょうか? 恐れ入りますが、アドバイスお願いします。

2人の医師が回答

網膜剥離等、防ぐ方法はありますか?

person 60代/女性 - 解決済み

前回ご相談した目の異常(洗顔時、視界にクモの巣状のものが広がり、すぐに消えたこと、以前から時々光が走ること)につき、眼科を受診しました。眼圧測定、眼底検査などの結果、診察時点で異常は見られない、が、白内障手術以前はずっと(子供のときから)強度の近視であったこと、以前から飛蚊症があること、等々から、網膜剥離が起きやすいとは言える、と言われました。点眼薬等の処方はなく、2週間後の再診は言われましたが、それで何もなければ様子見ということだと思います。網膜剥離が起こらないように、何かできるようなことはありますか? いざ起こるまで、何も手の打ちようがないものですか? あと、白内障手術により現在視力は左右とも1.2、これは自分で希望したグレードで、手術後しばらくは2重に見える等不都合がありましたが、1年くらいで脳が順応?し、大変ありがたいことに今は普通に見えています。ただ、単焦点レンズでこの視力なので、近くを見るときは度の強い老眼鏡が必要です。PCや活字もの等、目の緊張を感じる場面は多いのですが、そういうことも網膜剥離等につながったりしますか? なるべく見ない方が、と思っても難しいのですが。ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

白内障手術後の視力低下:PTK手術について

person 70代以上/女性 -

白内障手術後、左目の視力低下があり病院へ受診したところ、 角膜の歪みを指摘されPTK手術を勧められています。 本当にこの手術が必要なのかどうかアドバイスをいただければ幸いです <お伺いしたいこと> ・本当に角膜を削ることが必要なのか知りたい ・他に行った方が良い検査などがあればご教示いただきたい <これまでの経過> 2年前に白内障の手術を行い、1年ほど経過した後、 後発白内障にてレーザー治療を行った。 今年1月頃より左目の視力低下を自覚。 (強度近視で単焦点レンズを50cmに合わせたが、左目は30cm程度しか見えない状況) 手術をおこなった病院へ受診したところ、 ドライアイによるもの、との診断を受け 3か月ほどジクアス点眼液とレバミピド点眼薬を処方されるも改善が見られなかった。 再受診し、角膜の歪み(でこぼこ)が原因とのことでPTK手術を勧められた。 医師からは手術によって視力回復が見込める、と説明されたが、 看護師さんより渡された手術の説明書にはリスクとして、 角膜の白濁、視力の低下の記載があったため不安に感じ、 別の医療機関も受診した。 別医療機関では、 ・乱視の軸の変化、ならびに翼状片が少し見られるがすぐに処理をするほどでもない、 ・眼底検査も異常なし、角膜も問題がないと思う、 との診断で 次回視野検査を打診されている。 <懸念点> ・2つの医療機関にて診断が異なっているため、治療について迷っている ・本当に角膜を削る手術が必要なのか(PTK手術が必要なのか)

1人の医師が回答

黄斑上膜手術時の白内障同時手術について

person 40代/男性 -

47歳男性です。昨年、人間ドックで視神経乳頭陥凹拡大を指摘され、2021年2月に初期の正常眼圧緑内障の診断を受けて、エイベリスを点眼中(眼圧15から10に低下)。その後、春に転勤になり、同時期に左目の視力の低下や歪みを感じて、4月に別の眼科受診したところ、OCTで左目黄斑上膜の診断を受け手術を勧められました(2月の時点ではOCTをしておらずいつから黄斑上膜だったかは不明)。 現在の眼鏡の度数 右 SPH-9.75 CYL-0.75 AXS 60°  左  SPH-12.00 CYL±0 矯正視力 右0.6 左0.2(眼科では今よりも度数を上げれば右は1.2まで見えるが、左は0.6止まりとのこと) 質問1 左目の黄斑上膜の手術と同時に白内障の手術を勧められました。水晶体自体は少し混濁が始まっているものの、まだ初期の白内障で治療が必要な状態ではないが、硝子体手術をすると白内障の進行が早まり、早晩白内障手術が必要になる可能性が高いので、年齢的に一緒にやった方が良いとのこと。できれば水晶体を温存しピント調節機能を残したいと思う一方、短い期間で白内障手術をすることになるのであれば一緒にやった方が良いとも思い悩んでいます。個人差があるかと思いますが、50歳前後で水晶体を温存した場合、術後白内障になる時期及び可能性はどれくらいでしょうか(例えば早ければ数か月、5年以内に半数以上など)。 質問2 左目の白内障同時手術をした場合、強度近視のため左右の度数差が大きくなるので、右目はCLで矯正する必要があるとのこと(仕事は書類やパソコン等の使用が多いため、左目の人工レンズはー3Dが目標)。CLは20年程前に使用していたので大丈夫かと思っていますが、この場合、眼鏡の使用はいずれの場面でも厳しいでしょうか(例えば家の中で夜だけ眼鏡で対応することは可能?)。

3人の医師が回答

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