心不全体重増加に該当するQ&A

前回はヒューレットパッカードの聴診器先生、ご返答ありがとうございました。ご返信に気づかず今まですごしておりました。申し訳ございません。 生後2ヶ月の娘です。 1ヶ月検診で心臓に雑音があると言われ、先月レントゲンと心電図による検査を行いましたが異常はなく心臓に負担はかかっていないとのことでした。 (ただし聴診器では雑音が聞こえる) そして本日エコー検査に行ってきましたが、結果、房室結節に穴があり「心室中隔欠損症」とのこと。穴の大きさは約5ミリでした。 5ミリという数字に不安になったのですが、 心臓へ負担や心不全は見受けられなく、出生時2970グラム、1ヶ月後の3040グラム。2ヶ月の現在は5490グラムと順調に増えており母乳もしっかり飲むため、投薬も必要なくまた1ヵ月後に診察で経過を見守っていきましょうとのことでした。 成長とともに閉じる可能性が高いとは言われましたが 非常に心臓の穴が気になります。 5ミリの穴が閉じる可能性ってあるんでしょうか? 数ミリであれば閉じそうですが… 穴が大きければ大きいほど手術は必要なのでしょうか? その場合この5ミリという数字は手術が必要になってくるのでしょうか?自然治癒の可能性の方が高いのでしょうか? すごく不安です。 自然治癒するひとつの目安に体重増加と聞きましたが 一ヶ月にどれくらい増加していれば一安心と考えたらいいのでしょうか?

89歳の父ですが、慢性心不全を持っています。 BNP が1ヶ月前の血液検査で3500、先週火曜日の検査で4000、体重が１ヶ月で約5kg増加(浮腫ではなく食べ物で)、血圧や脈拍に異常はなく、浮腫も心配ないとの事だったのですが、ごくたまに少し息切れをしていると先生に伝えたところ、フロセミド10ミリグラムを朝一回飲むよう処方されました。 その時にエコーや心電図はやっていません。心臓のレントゲンは撮ったのですが、診察終了後だった為その時には説明を受けていません。 (体重は、８月から入退院を繰り返し、食事もまともに摂れず痩せてしまった状態だったのですが、10/12に退院してから食べられるようになり、家族としてもそれが安心だったので本人が望むまま間食等もしていたら急速に増加してしまいました) そこでご相談です。血圧に異常がないのにも関わらずフロセミドを飲み続けた場合、低血圧になってしまう可能性はありますか。 血圧は、現在上100～110台　下60台後半です。 フロセミドは、12/7(火)から飲んでいます。 また、ミネラルのバランスが崩れてしまう可能性がある為、市販のイオン飲料等を500ml程度飲むように言われたのですが、その量は飲めないのでバランスが崩れてしまわないか心配です。体に浮腫がない場合、利尿剤で水分が出てしまったら何か悪影響がでてしまいますか。 現在の父の様子は、元気も食欲もあります。 気になるところは ・手の甲が以前より皺っぽく見える(気にしすぎ　 　かもしれません) ・便秘ぎみになった。 ・多少の物忘れはあったのですが、2～3日前から 　認知症のような症状が少し強くなったと感じる 　事があった その他の持病として、胆管がん・慢性膵炎・夜間頻尿・不眠があります。色々と心配で長文になりすみません。よろしくお願いいたします。

現在４２歳後半、身長１７０cm、体重52～53キロです。お酒、喫煙完全になしです。 急いで小走りで走ったら全く走れず、まずいと思い１年前からウォーキングを初めました。それまでは毎日自宅で家事仕事のみで過ごしていたため1日3000歩程度の歩行かと思われます。(買い出しも週に1回) 1年前から始めたウォーキングは平日のみ2500～3000歩前後を1日2回。 階段や坂道が比較的多めで歩いています。 歩行速度は平地は普通だと思いますが、坂道や階段は年齢に対して遅いと思います。 心拍数がかなり増加して息が上がります。 坂は心臓がかなり強くドキドキします。 未だに小走りでも50メートル以下、息切れ、動悸が激しく走れません。 40歳以上の人がジョギングをしているのを見ると信じられません。 ２年前の健康診断で期外収縮が1度ありました。その後クリニックで1度短い心電図をしましたが異常なしでした。 不整脈は２０代の時から心配事や悩み？がある時は起きやすく、そうでない時もコトコトコトっと早く乱れることがあります。20代、30代前半で２４時間心電図はやった事があります。どちらも異常無しでした。 年に数回ほど夜中に突然息が出来ずに飛び起き、その時は1分間に200ぐらい？の頻脈になり、１、2分でおさまりまた寝る感じです。 心不全など心臓に疾患があるのでしょうか？ 何を疑いますか？ 循環器内科で何の検査をすれば安心して良いのでしょうか？ よろしくお願いします。

私の妻（７６歳）に関する相談です。初診外来で重篤な診断がでたものの、その後の検査で治療の必要なしとのことでひとまず安心したのですが、そのギャップが大きすぎて戸惑っています。初診の結果は何だったのかという疑問が解決しない（医師による十分な説明は得られない）ので、ここで先生方のご意見を伺いたく質問をさせていただきました。 　以下の情報を参照していただいて、どう考えたら良いか教えていただきたいと思います。よろしくお願いします。 参考情報 ●平常血圧は概ね１１０±１０で安定、外来受診の時だけ特異的に高く、左１４０、右１７０。入院中は看護師による測定で安定して１１０くらいでした。血圧上昇の原因として思い当たるのは下記に述べる帯状疱疹です。 ●外来受診の当日夜に帯状疱疹の発疹がおへそのあたり、右側の腹部・背中にそれぞれ直径２０センチ以上の範囲に出ました。前触れとなる痛みはその数日前からありました。 ●外来受診の翌日皮膚科を受診、１週間抗ウィルス薬を飲み、その後検査入院しました。 詳細経過 1.初診外来 a)検査・・・採血、心電図（異常）、心エコー（三尖弁に明らかな逆流を医師とともに確認、右心室推定圧４５ｍｍHg） b)診断・・・中程度～重症の三尖弁閉鎖不全症、（指定難病の）肺高血圧症 c)対応・・・少なくとも利尿薬は必要、至急に要検査入院 2.入院・外来による精密検査 a)検査 i.入院中 1.経食道心エコー 2.心臓カテーテル検査 （冠動脈造影、右心カテーテル検査、冠動脈攣縮誘発試験） ii.退院後外来 1.冠動脈造影CT 2.心電図 3.心臓造影MRI（別病院にて）→　異常なし b)診断　加齢による心臓拡張障害 対応・・・現時点で治療の必要なし、今後、息切れ、体重増加、下腿浮腫の症状が出たらその段階で薬によるコントロールが可能と思う。

心不全、腎不全があり3年ほど前からサムスカ7.5mg 毎朝とその日の体重によりダイアートを15mgか30mg飲んでいました。 今まで浮腫みや体重もうまくコントロールできていたのですが、1ヶ月ほど前にダイアートからアゾセミドに変わって以来、浮腫や体重増加が目立つようになりました。 薬以外の可能性ももちろんありますが、 先発と後発で効果に違いがあるのでしょうか？

99歳の父について、心不全、弁膜硬化症あり。身長166cm 体重64kgです。 2025年1月から40日入院し最高68kgあった体重が58kgまで下がったので退院しました。その後は体重の変化も緩やかで4月10日に60kgを超えた頃から徐々に増加し始めこの一週間で2kg程度増えています。酸素は95。 食欲はありますが尿が減ってきています。認知症は無くどうにか家の中は歩行できます。 薬の内容を添付します。 主治医以外の今後の治療方針をおたずねしたいと思います。

70歳母なのですが、3〜４日前から ・少し動きで息切れと動悸、 ・食欲不振 ・体重増加2キロほど ・お腹の張り ・身体のだるさ ・排尿も回数少なめ があります。 10年前に急性心不全を起こし、投薬と二ヶ月に一回の定期検診で調べて頂いていて、７月に検査してもらったところでその時は特に異常はありませんでした。 ただ、症状が10年前と似ていた為、昨日かかりつけ病院に救急で行き、心エコー、胸部レントゲン、血液検査をして頂きました。 結果は特に前回と変わらず。 元々、少し弁から血液が逆流している様子があるようでそちらも様子を見て頂いているのですが、息切れはそのせいではないか。 お腹の張りや体重増加は、血液に水分が少し含まれすぎてるようなのでそのせいではないか。 との見解で入院などは必要なく次回の定期検診まで様子見で良いでしょうとのことでした。 日常生活は一応は出来ているのですが、少しの動きでの息切れ、食欲不振や夜も目が覚めるようで気になるのですが、このまま様子見で良いのでしょうか？他の検査は必要ないのか気になり質問させていただきたいです。 また心不全を起こしてから毎年夏は動悸や息切れ、ばてやすいようですが、そのようなものなのでしょうか？ よろしくお願いします。

3人目の産後1ヶ月半の32才です。産後心筋症を疑ってます。 産後2日目から高血圧あり140/90程度 産後1ヶ月間は血圧測定をして徐々に血圧は低下し1ヶ月検診で問題なく血圧測定指示は解除となりました。 現在は120〜110/80〜70にまで低下しています。 産後高血圧もあったせいかとても不安が強くなり焦燥感、過緊張状態が続いていました。ソワソワ感が強く不安が強くなると発作的に辛くなり深呼吸ないと落ち着かない状態でした。 しかし血圧も落ち着いたからかその症状は改善傾向でしたが、時折また不安が襲いドキドキソワソワすることが多くなりました。それが動悸なのかただの不安感なのかわかりません。動悸というか、ずっと緊張してる時のような感じです。 そして数日前から横になるとむせるような感じで咳が数回出るようになりました。 動悸のような症状と横になると咳が出る症状が不安になり、月曜日に循環器を受診したところ聴診で軽い心雑音あり、BNP31、レントゲン異常なし。念のため心エコー、ホルター心電図を実施し結果は2週間後。今日になり息苦しく眠れないなど、呼吸困難感はありませんが、体勢に関わらず咳が多くなってきました。 月曜日にレントゲンは異常なしでしたが、数日で心不全になり咳がひどくなることはありますか？またレントゲン異常なしでも心不全による咳は出ることがありますか？ ちなみに体重増加や血圧上昇、浮腫などはありません。 産後心筋症による心不全は数日で一気に悪くなることはありますか？ 検査結果が2週間後ですが咳がひどくなってきたので早めに受診した方が良いでしょうか？ もともと心配性、パニックの気があるので病気かもと考えてしまうと不安でたまりません。

先日までバセドウ病による心不全で入院していましたが、昨日より動悸、息苦しさの自覚症状がてはじめ体重の増加、足の浮腫みもあります。入院していたた病院の救急外来に、診察行った方がよろしいでしょうか？

既往歴　慢性うっ血性心不全(令和5年10月診断加療) 上記の加療中ですが、体重増加と浮腫みを注意するよう指示を受けています。 浮腫みを確認するとき、下肢のどの範囲を圧迫すればよいでしょうか?特に足首の部位はどのように圧迫すればよいでしょうか。 、