心不全高齢者に該当するQ&A

脳卒中後、寝たきり状態で気管切開の酸素療法をしている高齢者で、血糖値が高い（夕方の測定で167mg/dl位・インスリン注射は朝・昼2回)のですが、甲状腺異常（25年くらい継続的に治療）が関与しているのでしょうか？ また、担当医がはっきり仰らないので伺いますが、酸素療法（3L/分）は慢性心不全のためにやっていると考えたらよいでしょうか？

82歳 父。心不全（心房細動による） 、脳梗塞後遺症 、症候性てんかん、胃がん（早期ですが、 範囲が広いため、 何もせず 経過観察中です）、などあります 40代の時と、2021年1月（3年8ヶ月前）の2回、帯状疱疹になりました。 ヘルペス持ちでもあるようで、2022年9月には顔面神経麻痺 ベル麻痺（ステロイドとバルトレックス）、2024年4月鼻に赤いできものができ、単純ヘルペスだろうとのことで 、バルトレックス 服用 質問です ◯一般的に 、帯状疱疹にかかった後は、何年後に帯状疱疹ワクチンを打ったら良いでしょうか ◯帯状疱疹罹患後、帯状疱疹ワクチンは何ヶ月（または何年）開けなければならない　などありますか ◯帯状疱疹の再発は、最短で何年ぐらいでしょうか ◯帯状疱疹に2回かかっていますが、高齢 や癌などで免疫が弱っていると思うので 、シングリックスは打っておいた方が良いでしょうか ◯2021年1月（3年8ヶ月前）に、2回目の帯状疱疹になりました。近日中にシングリックスを接種しても大丈夫ですか（またはいつ頃から接種できますか） ◯帯状疱疹に3回や4回かかる人もいるのでしょうか（最多は何回ですか） ◯シングリックスの副反応はどのようなものが多いでしょうか ◯コロナのワクチンの時のように、発熱 や寝込むなどあるのでしょうか ◯危険な副反応はありますか　高齢者でも大丈夫ですか ◯シングリックスを先に打った場合 、インフルエンザワクチンは何週間空ければ接種して良いですか ◯インフルエンザワクチンを先に打った場合 、シングリックスは何週間空ければ接種して良いですか 宜しくお願い致します

83歳の心不全・腎不全を患う認知症患者の母ですが、昨日夜間全身のむくみがひどく高齢者施設より緊急入院しました。ひと月半前に、同じ病院に心不全で入院中、ベットから落ち大腿骨骨折で同病院にて手術をしひと月前に退院しました。以前から認知症で終日、大きな声で痛みや不満を叫ぶことが多く、今回の入院も他の患者さんに迷惑がかかるとのことで、個室利用を病院側から、暗にすすめられています。この3カ月間で心不全のため同病院での入退院を3回していますが、今回の様に個室利用を勧められたことはありません。認知症状は前回の入院時と変わらず、日中、夜間に大きな声を出します。経済的な理由からも高額になる個室料を払うことは困難です。このまま大部屋で治療を希望することは家族として勝手な希望なのでしょうか？病院側とも関係を悪くするつもりはありません。質問場所がわからず、不適当な質問かもしれませんが、よろしくお願いします。また、心不全の病状は良くなく、処置的には薬等の量も限界まで処方されている状況で、浮腫により体重が１０ｋｇ以上増えている状況です。

94歳の父が呼吸のしにくさ、胸の違和感で病院に行ったら 急性心不全で緊急入院をしました。 水がたまってもいたそうです。 4種類の薬剤で尿が出て入院時よりは少し良くなりましたが、爆弾を抱えているようなものなので、カテーテル検査、カテーテル手術でステント治療をすすめられています。高齢者なので心配ですができるでしょうか。危険ならしないという選択もあるのではと迷っています。 高血圧、糖尿病、中程度の腎臓病があります。

母(86)が昼間に散歩から帰ってきたら パンツに血のようなものがついていると のことでした 母は心不全重度(ＢNP1300弱)でクレアチニンも1.3弱ありペースメーカーいれてます。半年前の検査で尿酸値9.3ありました… 夕方、尿の色や拭いた感じは出血はしてなくて少し時間をおいてトイレに行く際パンツにうっーすら付いてるかな程度はついてました。特に痛いとかもないようです たまに疲れたり歩くのが多い時に似たようなものが少し付くことはあったようですが こんなに沢山は始めてとのことです 振り返ってみたら一年半ほど前にももう少し赤色が強いが、大きさは半分くらいの出血があり肛門科にみてもらい、軽くいぼ痔があるがそこから出血したのかは分からないけど薬を塗ってみてと言われて、ちょうどここ２、３ヶ月週一程度訪問看護の人が来たときにつけてもらってます １、血の場所的に膣なのかな？とも思いますが、拭いても付かなくてパンツに付くと言うのはやはり肛門より膣の可能性がたかいのでしょうか？ 母は不安神経症のパニック障害もちなので、診察台に乗るだけでドキドキと心臓の発作を起こすのではと心配してます ２、高齢者は腟炎からの出血も多いそうですが、ガンの検診も腟炎の検診も診察台に登って器具をいれないと分かりませんか？ ３、ガンの場合どういう症状や出血が出ますか？(腹痛とか真っ赤な血とか逆に茶色の血とか、何日も続くとか、拭くと付くとか) ４、どのようなことが考えられますか？ ５、続かなければ様子見でも大丈夫ですか？ 高齢で心臓も悪く色々弱ってるのでちょっとしたことから体調悪くなったりガンとか悪いものだったらと心配してます 薬はイグザレルト１、ラぺプラゾール　１アルダクトン　１、クレストール１トラゼンタ　１、ダイアート30ミリ　２、メインテート１　モビコールです

「虚血性心不全」今日ネットニュースから聞こえてきた病名ですが 昨日、車を運転し往復200km近く走りました往路ですが急激に体が重く、右手右足にしびれがでたり、胸が苦しいような重いような状況になりました。 現地につきしばらくすると少し回復はしましたがそれからなんだか本日も調子が良くなく、肩や首が詰まり、真ん中から右胸が重く少し痛いような、背中も重いような感じになっています。昨晩寝る時もなんだか苦しいような感じが有りました。 今日ネットでこの病名が出て、調べたら 「胸痛ないし胸部の苦悶感、肩から上腕にかけての痛み、悪心・嘔吐、場合によっては下顎痛、歯痛。高齢者では腹痛や腹部不快感などもあります。症状が続くと全身の熱感や発汗が強くなります。これは心臓の動きが悪くなり、それを防ぐために自律神経の交感神経が作動して闘争的な生理状態となるためです。」 上記の症状の中で、 「胸痛ないし胸部の苦悶感(苦悶まではいきませんが）肩から上腕にかけての痛み、腹痛腹部不快感　発汗　動悸」がありました。 心臓の疾患なのかと不安になりました。 父が拡張型心筋症で72歳で亡くなりました。 私自身胃の調子が悪く、逆流性食道炎と言われたこともあり、2度ほど胸痛で心臓を調べてもらっています。（エコー、血液検査、CT、ホルタ―心電図）特に異常が出たことはありませんが、昨日からの症状が少し気になりご相談させて下さい。 血圧も40台になり高めなのもあります。

高齢母親(87歳)の見守り介護してる長女です。 ⚫︎母は15年前から心臓不調を起こし始めは心房細動でしたが、その後緩やかに悪化して一年半前に担当医師から「心不全の領域に入った」と言われれました。 ⚫︎その後注意して生活してたので大きな変化はなかったですが、ここ2ヶ月ほど本人に結構つらい感覚あり、この1ヵ月間に３回ほど大きなめまいと動悸が起こり不安から寝込みました。( ただし数時間寝ると体調は平常に戻るようです) ⚫︎担当医師からは、直近の検査で心房が少し大きくなっており弁の緩みなど血液の逆流あり、本人につらい状況発生したのだろうと言われました。 ⚫︎そしてまた、今日、デイケアのスタッフから連絡が入り、普段は血圧が低いのに(上80 下40 位) 今日は突然 (上150 下105) 高血圧で目まいを起こしたため施設で休ませてると電話がありました。 ★★以上時系列に書きましたが、ご相談は以下４点です。 (1) 本人長年低血圧ですがここ数年は体調不良続き血行が悪いせいか特に血圧は低いです。しかし、この数ヶ月の発作をみて高血圧が起きてるというのはどういう相関関係があるのでしょうか？ (2) またそうした状況がこの数ヶ月で続いてるという事は、本人の状態は現在どのぐらい悪いと周りの家族は考えるべきでしょうか？　( かなり危機感を持った方がよい、他の身内にも知らせた方がいい、入院を考えた方がよい、など？ ) (3) 高齢者の為、家族は尽くす手が無いような無力感に襲われてますが、日頃注意してやれること、又はやってあげた方がよい事あれば教えて下さい。(部屋を暖かくする他？ ) (4) 最後、本人はデイサービスへ週3回通ってますが施設では軽い運動や入浴をしてます。これらの活動は続けても構わないでしょうか？ 以上宜しくお願い致します。

80才以上で老人ホームに入居中です。 NT-proBNPが4桁で心不全です。インフルエンザの予防接種は控えるべきでしょうか？

特養で暮らしている母97歳ですが2年前　うっ血性心不全＆慢性心房細動で2週間ほど入院しました。その後回復し今に至っていますが、昨晩　呼吸困難があったという事で本日面会いたしました。本日は血中酸素濃度も99まであり血圧も安定しています。しかしながら高齢のため、また心臓に疾患があるためいつ緊急事態になるかわからないので心しておいてほしいという事でした。緊急時に救急車を呼んで病院に搬送してもらうか施設で看取るかのお話もしてきました。今までは緊急時には絶対に救急搬送と考えていましたがオミクロン株感染者が増大している現在　入院もままならず入院できても面会も制限され本人も拘束されたりして最期を迎えることになったらと考えると施設で看取ってもらった方がいいのではと思うようになりました。先日の緊急時の高齢者さんは救急車が来て4時間も行き先が決まらなかったそうです。 しかしできる限り入院した方がいいのでは？という迷いはまだあります。 そこで質問です。 １．緊急入院しても気管切開とかは家族が望まなければしないですよね？　 ２．気管切開しない場合、病院では苦しさを和らげるためにモルヒネとかを使用するので　　　すか？

脳梗塞で入院ている父（83歳）のことで相談させてください。 8/5…高熱で受診→コロナではなく帰宅 8/7…同じ→念の為のレントゲンで肺炎確認 8/8…肺炎で入院→数日後心不全併発（元々不正脈ももっており、血をサラサラにするくすりを処方いただいてました） ですが、症状が落ち着き、8/22退院予定 8/20…排尿が多い事が気になるが、点滴から投薬に変更→恐らく夜中に脳梗塞発症 8/22…医師から説明→脳塞栓（↑正しい治療であること、今後は後遺症が残るだろうことを説明うける） 発症当時は、力なく笑うだけでしたが、その後回復著しく、お世話してくれる方も役所の調査でも、しっかりと話せているし、リハビリ早く始めたいねという状態でした。 ですが、ベッド上のリハ開始は9/6。 そして、行くたびに拘束箇所が増えていています。痴呆はありません。 手のミトンから始まり、腰の拘束、おそらく今後、足の拘束もすると言われました。 「ベットから落ちたら骨折してしまう」それはわかります。足腰丈夫な元気な父なので、それは私でも心配です。元も子もないのもわかります。看護婦さんやお世話してくださる方達も、本当によく介護してくださっていて、感謝しかありません。 ですが、動けるものを拘束して、筋肉が落ちるのを待っている様でしかなく、今後ますますリハビリが難しくなるのではないかと、素人ながら思ってしまうのです。 週一だけでも電話させてもらえないかと頼みましたが、それも断られました。 喋り含め、身体能力が目に見えて落ちている様に思いました。 医師からの説明は、こちからかお願いしないとしてくれなさそうなので、明日申し込みます。 ソーシャルワーカーさんには、リハビテーション病院転院は、高齢者だから難しいと言われました。 今後のアドバイスをいただけるとありがたいです。