悪性リンパ腫血液検査マーカーに該当するQ&A

こんにちは。以前以下の質問をさせていただいた者です。 https://www.askdoctors.jp/topics/2445369 今回は、甲状腺血液検査結果のTSH値に関連した質問です。 既往歴に悪性リンパ腫（1998年CHOP療法＋放射線で寛解）がある者にとっては、再発については何年経っても不安で、治療を受けた病院からは「もう来ないで良い」と言われた後も、違う病院で、定期的に血液検査を受けています。 今回は、上記のめまい、首と頭の付け根あたりの鈍痛などもあるので、今月（9月）に血液検査（9/9：腫瘍マーカー、腎臓、心臓、肝臓、甲状腺）をしてもらいました。 その結果、１つだけひっかかるところあり、甲状腺の働きが少し落ちていて、甲状腺ホルモンが足りなくなっている状態（TSH：10.3［10以上で投与対象］）ということでした。放射線治療（1998年胸部縦隔中心に36グレイ照射）の影響もあるかもしれないとも言われました。 甲状腺関連の検査値（これらの項目は今回、初めて検査） ・TSH：10.3（基準オーバー） ・Free T3：3.04（基準内） ・Free T4：1.23（基準内） 他検査値で気になったところ ・LDH：308（基準オーバー） （過去推移） 225［2016/4］←218［2015/4］←225［2013/6］←226［2012/6］←237［2011/11］ 緊急は要さないということで、３ヵ月か半年後に再検査しては？ということだったので、年明けの１月に再検査し、数値の内容を見ることにしました。 悪性リンパ腫との関連性や、何か考えられる病気や、気を付けること、今するべきこと等を教えてください。よろしくお願い致します。

お世話になります。85歳父についてアドバイスくださいませ。 症状経緯→2ヶ月前に突然両下肢が浮腫み、糖尿病で毎月かかりつけ医に受診してきたことから、先月下旬に総合病院の腎臓内科を紹介され受診しました。症状は浮腫みのみで、本人は他に訴える症状はなく元気なままです。腎臓内科で首から下の単純CTを撮ったところ、大動脈周囲、尿管、腎臓、静脈などにモヤモヤしたものが絡まっているということでした。放射線医師の 所見には、軟部影（後腹膜腫瘍）とありました。さらに泌尿器科を紹介され受診し、 左水腎症、陰嚢水腫ということで、 本日、尿管ステントを入れました。 左水腎症は解決するはずだが、陰嚢水腫や 太ももの浮腫は大動脈周囲に絡まったものが取れないと解決しないと言われました。 血液検査では、各腫瘍マーカーの中で 悪性リンパ腫の腫瘍マーカーが基準値を上回っていたようです。 ただ泌尿器科医師は特発性の後腹膜線維症であり悪性腫瘍ではないんじゃないかなと推測しているようでした。 後腹膜に悪性リンパ腫がある場合、 突然両下肢浮腫や左水腎症、陰嚢水腫などが出るまで、無症状なのでしょうか？ 腹部やリンパの腫れはありません。 食欲もあり、非常に元気で体重減少もなく、突然浮腫が起こるまで趣味の卓球を楽しんでいた父です。 大動脈周囲を取り囲むモヤモヤは動脈を傷つけるリスクがあり生検は難しい上、こちらの総合病院にはpetがないため確定診断が出来ないので、大学病院の受診を勧められました。かかりつけ医→今回の総合病院で、この2ヶ月毎週のように検査漬けで、 父がすっかり疲れてしまっています。 この経緯から癌がある可能性より、 癌ではない特発性後腹膜線維症の可能性が高いようでしたら、過剰な検査は受けたくないと言っています。父がかわいそうで、 今後のアドバイスを他の先生方から頂戴したいです

先日、鼠径部リンパ節のしこりについて質問した者です。 1ヶ月前に両鼠径部のしこりを発見。皮膚科・形成外科・内科・外科・血液内科の先生に見ていただき、大きさ的に現段階では心配する必要はないとのこと。血液検査(3回、内1回sIL-2Rの腫瘍マーカー含む)とCT(2回、造影剤無し)を撮りましたが右鼠径部に5mmくらいのリンパ節がCTに一度写るのみでした。 ただ、今も毎日触って確かめていますが、発見時よりも一回りくらい大きくなった感じがします。触った感触はレバーのように柔らかいです。たまに痛みが伴うこともあります。 心配なので引き続き血液内科の先生に見ていただいています。自分から希望して来週エコー検査の予定です。血液内科の先生に触診していただくと「小さすぎるから生検なんて出来ないし、あっても8mm前後。エコーにも写らない可能性がある。触りすぎると腫れますよ。」と言われました。 自分自身で触ると1.5cmくらいある気がするのですが、素人だから大きく感じるのでしょうか？ 毎日悪性リンパ腫ではないかと思いつめてノイローゼ気味になっています。度重なる質問、失礼いたします。

３週間程前にも質問させて頂きました６０歳（男性）です。 その後の状況を含め経過を簡単に記させて頂きます。 (1) 昨年１２月２０日頃から上腹部痛（ヘソの５，６ｃｍ左上） (2) 今年に入り、単純CT、胃カメラ、造影ダイナミックCT、腹部超音波、血液検査数回実施。画像診断、血液検査ともにすい臓、肝臓、胆のう、腎臓等には異常なしとの所見 (3) 一方、胃カメラにより、逆流性食道炎、胃炎、十二指腸潰瘍を指摘される。タケキャブを処方される。 (4) 以降、改善は見られず、痛みの頻度、箇所は広がっているように感じる。 (5) ピロリ菌陰性で十二指腸潰瘍はリンパ腫の可能性があるので、IL-2レセプターの血液検査及び念のために腫瘍マーカー（CA-19）の検査を受ける。結果は来週。 経過は以上ですが、４点ほど質問させて頂きます。よろしくお願いいたします。 (1) これだけの検査を実施し、食道、胃、十二指腸以外に異常は認められないということは、すい臓等に大きな疾患はないと考えてよいか？ (2) 上腹部痛以外の症状（腰痛、背中痛）は、逆流性食道炎、胃炎、十二指腸潰瘍で現れるか？ (3) ピロリ菌陰性で十二指腸潰瘍がある場合は、悪性リンパ腫が疑われるのか？（IL-2レセプターを検査した理由のようです。） (4) これらの症状は、精神的、神経障害などの理由が考えられるか？

母についての相談です。 5ヶ月くらい前から胃の不快感と背中の痛みを訴えており、2021年4月に受診したところ、その場でCTと血液検査を行いました。そのまま再検査になり、後日内視鏡検査を行ったところ小腸間膜脂肪織炎と診断されました。CTの画像を見たところ、白いものがちらほら点在していたみたいです。お医者さんによれば原因不明で自然治癒することもあるからと6月に再度CTとなりました。ちなみに4月の血液検査で腫瘍マーカーのCEAは5.4でCA19-9は68でしたが、後日CEAは3.7でCA19-9は43とやや下がっていました。ピロリ菌検査では数値が10だったため除去の薬をもらっていますが、小腸間膜脂肪織炎の薬や治療はなしです。 ネットで小腸間膜脂肪織炎を検索をすると悪性リンパ腫など怖いことがかいてあり不安で相談させていただきました。 小腸間膜脂肪織炎とはどのような病気なのでしょうか？あとはどのようなことが起こり得るでしょうか？

28歳女です。 1か月前ほどリンパ節の腫れで、相談させていただきました。 8月19日再診日で受診し再エコーをしましたが前回自介後部にあった7ミリのリンパ節は1ヶ月の間に6ミリになり形も扁平でした。 血液検査はCRP.LDH.WBC.RBC リンパ球、その他の項目すべて正常値と、腫瘍マーカーSIL-2Rは165U/lmで、なんの問題もありません との事でした。 相変わらず触診で触れるものはない状態で、体調も熱 微熱 体重減少はありません。 ただ、今回のエコーでオトガイの両側にリンパ節がありましたが、形も扁平でいずれも悪性を疑うようなものではありませんと、エコーの所見書に記してありました。 主治医に聞いたところ、これは、顎なんだけど何でもないものだから！ときっぱり。 ここまで検査をして、これらの結果を見る限り怪しさすらないと断言してくれました。 昔の医者なら100大丈夫と言っただろう、でも現代で医者はそれを言えないんだ。でも、大丈夫だか僕の気持ちを汲んでください。と言われました。 これはつまり、大丈夫って解ってくださいということでいいのでしょうか？ 10年心療内科にて心気神経症、パニック障害治療中と伝えてあります。 悪性リンパ腫を心配している事も伝えています。 今回オトガイにリンパ節があった事実が頭から離れず不安を拭いきれません。 頭のどこかでは大丈夫なんだと思えるときもあります。 この結果、診断からして私はやはり安心するべきでしょうか。

4月上旬　発熱　38.5℃　咳あり 4月中旬　リンパの腫れに気づく 大きさ　左首　16mm 右首24mm 0.5mmほどのリンパ説は多数 5月　倦怠感あり　微熱もあり 左首8mm 右首16mm 少しリンパの腫れ治まった印象受けるといわれました。ただ倦怠感や右脇リンパの痛みや、首や顎のリンパの痛みを感じました。 6月　右肋骨下あたり痛みとしこりを感じるように、、　舌のピリピリ感なども、 腹部エコーをしてもらいましたが、異常なしとのこと。 ただ背中、右肋骨下の痛みは続いており、全身ctをすることに。これも異常なしと言われました。血液検査も異常なし 7月　別の医療センターへ紹介状を書いてもらい、耳鼻科に受診 エコーをしてもらうが、特に異常なし 8月　右鎖骨下にBB弾のようなしこり出現、痛い時と痛くない時があり。左脇のリンパの痛みと左肋骨下の痛み出現 近くの内科で腹部エコーをしてもらうが異常なし 9月　相変わらず首のリンパの痛み、両肋骨下の痛み、両脇の痛みがあるので、近くの耳鼻科にてエコーをしてもらうが異常があるようには見えないとのこと、、 下旬、鼠蹊部の痛みと足の痺れを感じたので、血液内科へ受診 鼠径部のしこりも1センチあるかないかで、探さないとわからないし、触診のみで首や脇のしこりも特に異常はないと思うとのこと。ただ疲れやすかったり、めまい、倦怠感などがあることを伝えたところ、現在、リウマチや悪性リンパ腫のマーカーなど血液検査をしてもらっております。 生検を言いましたが、この大きさじゃわからんからと断られました。 全身のリンパの違和感やリンパの腫れを感じており、悪性リンパ腫を疑ってます。 癌が全身に転移しているのではと心配しております。 先生方はこの経過を見て、どのように感じられますか？ これから僕はどういう行動をしていけばいいですか？

8才の男子です。5才頃から、たまに、脚が痛いと言っていて、最近も、相変わらず言っています。場所は、ふくらはぎで、主に、夕方から夜にかけて言います。たまに、泣く事もあります。言い出して、しばらくすると、ケロッとしていて、腫れたり、びっこを引いたりはしません。摩ってあげたり拳で叩いてあげると、気持ちいいみたいです。しかし、痛みがあると言うのは、何か病的なものがあって、お知らせしてくれているものなのではないかと、心配になります。かかりつけの小児科医にも伝えた事がありますが、あまり相手にしてもらえません。また、最近、首に少し大きめなしこりを見つけたので、総合病院の小児科にて、触診、エコー、血液検査をしました。しこりのサイズは、2センチ弱×7ミリ、今、念の為、悪性リンパ腫の腫瘍マーカー結果待ちです。脚の痛みの事も伝えてます。脚の痛みと、しこりは、何か関係があったりするのでしょうか?肉腫など心配です。

首のリンパ節があちこち痛み出して3ヶ月、一番大きなものが20ミリを超えたので、悪性を疑い、生検のために総合病院から大学病院を紹介され受診しました。 超音波の検査では両頸部、耳下腺内、鎖骨上にたくさんのリンパ節腫脹があるが、全て扁平状で反応性腫脹と思われるという結果。 血液検査のLDHや悪性リンパ腫のマーカー(？)、白血球数なども異常が無し、鼻からの内視鏡で見ても癌のようなものは無いということで、悪性の可能性は低いだろう、すぐに生検の必要はなく、何かの炎症に反応していると思われるとの結果でした。 扁桃の形が炎症を繰り返したような形しているので、それが一番疑わしいかな、とのことです。 そこで疑問なのですが、今まで扁桃炎になったり、風邪で高熱が出たりしてもリンパ節が腫れたり痛んだりした記憶がなく、ここ3ヶ月、急にリンパ節が腫れやすい体質になってしまったような気がするのです。 つい先日は顎の吹き出物で顎下のリンパ節が腫れたのですが、いままで吹き出物でリンパ節が腫れた記憶がないのです。 「リンパ節が反応しやすい体質」というのには何か原因があるのでしょうか。 ストレス、ホルモン、睡眠、食事、甲状腺や膠原病、自律神経など、何か原因になりえることがあったら教えてください。 今回初めて甲状腺の軽度の腫大と腺腫様結節を指摘されましたが、関係ありますでしょうか。 何かあるたびにリンパ節が痛むのが不快ですし、毎回不安になりますので、自分で出来ることがあれば努力して改善したいです。

私の母が、40度近い高熱が1週間くらい続く期間の繰り返しが約2年前から続いています。腹部のリンパのしこりと脾腫があり、悪性リンパ腫の疑いでPET検査をしましたが、脾臓は光らず、しこりも弱い光で癌ではなく炎症だろうと診断されました。 その後、血液検査をしましたが、膠原病、結核も陰性、EBウイルスも感染経験はありますが現在はかかっていないという結果でした。 抗体検査は、プルカルシトニン、CEA、CA19-9、CA125、CA15-3、可溶性IL2レセプタ外という項目が陰性です。 腫瘍マーカーも上がらず、単球の値だけが高い状態です。他には脊柱側弯症を患っているのと、昔子宮筋腫により子宮のみ摘出しています。甲状腺にもしこりがあったようですが、エコー検査で異常なしと診断されました。 様子を見ていると、体を動かしたときに熱が上がっているのではと思っています。友人とご飯にいったり、人間ドックを受けた後に高熱が続き、近所の散歩くらいなら微熱になります。 病院は、原因がわからないから経過を見ていくとのことです。 どのような病気を疑うでしょうか。 他にどのような検査をすべきでしょうか。 長くなってしまい申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。