抗核抗体不妊に該当するQ&A

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前期破水について

person 30代/女性 -

顕微授精でようやく妊娠できましたが、今年の1月に残念ながら死産してしまいました。 私はSLE(抗リン脂質持ち)と橋本病の持病があります。抗核抗体が2560倍もあり、4週3日からバイアスピリン、ヘパリンも始めました。その後不妊治療専門病院を8週で卒業、地元の総合病院へ転院しました。 15週の頃、低置胎盤で大量出血しましたが胎児には影響なく自宅安静(抗生剤、止血剤などはなし)。その後1ヶ月以上少量の茶色い出血は続いていました。この間は1週〜2週ごとにおりもの検査を受けるも異常なしでした。 20週の頃、突然高熱が出始め、出血もしてきたため即入院。抗生物質、張り止めの点滴をしていましたが熱も下がらず少しずつ破水してしまい22週で死産してしまいました。 胎盤検査の結果、細菌感染による前期破水という診断でした。先生はヘパリンなどの治療のため出血しやすくなっていて、出血も続いていたので細菌が入りやすくなって破水につながったのではないかと仰っていました。次回はヘパリンバイアスピリンを中止するか、バイアスピリンのみの治療にした方が良いかもしれないとの事でした。そこでいくつかお聞きしたい事があります。 1.私のような持病がある場合、なるべく出血しないようにヘパリンなどを中止するとしたら血栓ができやすくなるリスクが気になるのですが大丈夫なのでしょうか? 2.妊娠中期で感染して前期破水してしまったら無事に出産できる可能性は低いのでしょうか? 3.症状は発熱から始まりましたが、この時にはもう感染している可能性は高いのですか?又、感染したら必ず破水につながってしまうのでしょうか? 次回の不安を少しでもとりたいです。 長くなってしまい申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

人工授精について。

person 30代/女性 -

初めまして。 36歳、二人目待ち8ヶ月になります。 検査の結果、抗核抗体陽性(40倍)、右卵管狭窄気味、高プロラクチン血症(22位)あと・・・男性ホルモンが多い(数値的には1.5倍程度)と言われました。 年齢的な事もあり、人工授精に踏み切りたいと切り出した所、セロフェンの服用が開始になりました。 (現在、カバサール1錠(週1回)、アスピリン製剤を排卵後より毎日飲んでいます) 説明の際、生理5日目から5日間、セロフェンを飲み、排卵を確認してからアスピリンを飲んで、黄体ホルモンの補充を、と聞いていたのですが、 実際は排卵促進剤使用と、タイミングのみで、人工授精はしていません。 また、もし生理が来たら、生理から10日目くらいに卵胞確認に来て下さい、と言われました。 排卵確認も毎回取れ、生理期間も2、3日と短いなりに順調です。 本来の人工受精の流れとして、必要な判断(段階を踏んでいる)、妥当なものでしょうか? 説明と、実際が違う為、戸惑っています。 具体的には、どのような流れになるのでしょうか? 説明があまり無く、薬切れの際も、こちらから言わないと気付かない事も多い為、とても不安です。 (掛かっている病院は、不妊専門の病院ですが) 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

不育症検査結果について

person 30代/女性 -

現在不妊治療中、顕微授精まで行い何度か移植しましたが陰性、化学流産を繰り返しています。 先日不育症検査を行い、NK細胞活性 50.30% (1年強前は他院で15%)、IFNr/IL4比 6.2%(1年強前は他院で5.9 ml)でした。 今年自己免疫疾患があることがわかり、抗リン脂質抗体症候群に対しバイアスピリン内服中です。他にシェーグレン症候群と全身性エリテマトーデスの抗体も一部陽性のものがあり、経過観察中です。 抗CL IgGのみ陽性 23.1→22.2 →23.7U/ml   (抗IgM.β2GP1IgG.β2GP1IgMは陰性) dsDNA G 15→13→13→20 抗核抗体は陰性 抗SS-B/La抗体 31.8→35.6 抗SS-A抗体は陰性 NK細胞活性、IFNr/IL4比とも正常範囲内で問題ないと不妊治療の主治医からは言われましたが、病院によって基準や方針が異なり通常に比べると高めだという見解も目にしました。この値は果たして不妊には本当に関係ないのでしょうか?1年前より数値も体調も悪化しており、関節痛もあり、この値や自己免疫疾患が不妊に関与しているのでは無いかと心配です…なかなか不妊治療がうまくいかずかなり追い詰められているので、できるだけことは最大限行いたいと思っています。 質問 1、NK細胞活性、IFNr/IL4比とも正常範囲内で問題ないと不妊治療の主治医からは言われましたが、不妊には関係していないのでしょうか? 2、関節痛がありプラケニル内服を検討中ですが、プラケニル内服が不妊不育症改善にいい影響を及ぼす可能性はありますか? ご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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