椎骨動脈解離 脳梗塞に該当するQ&A

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昨年末に椎骨動脈解離による小脳梗塞で8日間入院しました。その予後について質問します

person 60代/男性 - 解決済み

昨年末12/17に突然会社で倒れ緊急搬送された先の病院で8日間入院しました。先生によると、首の強いマッサージが引き金になった可能性が高いそうです。実際、週に2回ほどは首の指圧をやっており、発症した日の前日まで三日連続でやっておりました。また、初期の糖尿病でメタボであり、喫煙もしていました。 血管内膜が裂けて血流が止まった椎骨動脈は発症3日後にわずかに血流が復活し、6日後検査で解離部分にこぶもできずに、退院となりました。先生からは8日で退院は極めて強運な人、と言われました。退院時からふらつきありながらまず普通に近く歩けました。先生からはふらつきもなくなり後遺症は残らないでしょう、と言われました。そして、発症から約1か月が経過し、よく睡眠が取れた日の前半はふらつきは軽くなり、夕方以降のふらつきも改善してはいます。しかし、15分以上歩いたり、仕事で考えたり興奮したりしたあとには、まだふらつきが気になります。質問したいのは、 ・このふらつきは先生から聞いたように、じき治るのでしょうか? ・今は、歩行を含めてなるべく体を動かすようにしていますが、それで良いのでしょうか? ・私の場合、マッサージのやりすぎが直接のひきがねとなった、とのことで、初期の糖尿病の改善、メタボ解消、食生活と運動による動脈硬化、高血圧改善、それにマッサージをやらないこと、に努めれば再発の可能性は小さい、と先生から言われましたが、そんな理解で生活改善に努めれば良いのでしょうか? ご回答をよろしくお願いします。

3人の医師が回答

解離性脳動脈瘤について

person 40代/男性 - 解決済み

 2年前、脳神経外科でMRIで検査したところ、脳動脈瘤、脳梗塞、脳の萎縮はないといわれました。その時、血管(もらった写真から椎骨動脈と思います)が少し膨れているが、問題ないといわれました。  今年5月の健康診断で少し高血圧(140/92)が指摘されたので、今年血圧相談とMRI検査をしてもらいました。血圧は、自宅で一週間測ったところ、110/70から130/75ぐらいなので、問題ないといわれました。血圧10年以上少し高めでしたが、数か月前から食生活を変えて下がりました。(昔から病院で測ると少し高めになります。)  今回のMRIも脳動脈瘤、脳梗塞、脳の萎縮はない。血管(椎骨動脈)の膨れも前と同じなのでこれからもこのままじゃないかなと言われました。血管の膨れをこちらから詳しく聞くと解離性脳動脈瘤だと教えてくれました。なぜ膨れたかは、分からないとのことでした。あまり気にしないでいいといわれましたが、脳のことなので気になります。主治医からは何かあってからまた検査すればいいといわれましたが、1年後にMRI検査してもらうことにしました。  解離性脳動脈瘤の血管のふくらみは、問題ないのでしょうか。また、血管が元に戻ることはないのでしょうか。また、どのようなことに気を付ければいいでしょうか。  喫煙、飲酒はしません。最近は食生活にも気を付けています。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

手足の痛みがありますが、副作用でしょうか?

person 40代/女性 -

頸部痛と頭痛に続き、1か月前に体が左に傾き立っていられない状態になりました。 MRIやMRA、造影CTの結果、椎骨動脈の解離が原因で、MRIでは確認できないくらいの軽度の脳梗塞と診断されました。 1週間前よりプレタール(50mg)を朝晩1錠ずつ服薬し始めました。 翌日から頭痛がありましたが、現在はだいぶ軽快しました。 しかし、服用2日目頃より、両上下肢の痛み(下肢に強い)が出現するようになり、ずっと継続しています。 強い時と軽くなる時があり、動いたり歩いたりしているときは比較的軽快しますが、立ち止まったり座ったり横になったりすると、痛みが強くなります。 筋肉痛のような、高熱が出た時の足の痛だるいような、鈍く重い痛みです。 生活するのに支障はありませんが、いろいろなことをやりたくなくなるような痛みです。 インターネットで副作用で横紋筋融解症と出ているのを見ましたが、麻痺や筋力低下、尿が赤くなるなどは見られていません。 主治医に伝えましたが、「薬のせいじゃないんじゃない?」と言われました。 手足の痛みは、プレタールの副作用でしょうか? それとも他の原因が考えられるでしょうか? 脳梗塞の後遺症で自覚できるものは、左手関節から先のごくわずかなしびれとごくわずかな指先の感覚の異常のみです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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