検査入院2週間どんな病気に該当するQ&A

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体重激減の原因が分かりません。

person 50代/男性 - 回答受付中

去年の8月以降から現在まで−10キロ以上です。 去年の8月は身長185センチ、74キロ、現在63キロです。 去年の9月頃から不整脈が出始め、食事は揚げものなどは控えて、魚中心にしました。ただ肉も食べてました。約週3ジムでの軽い筋トレと30分のウォーキングは15年前から。それ以外の週4、昼食後30分位の散歩を始める。 去年の11月に胸部CTを撮ったら、右肺上部に影が見つかり、12月頭にPET CTの結果、肺癌ステージ1bの診断。血液検査9本含めそれ以外は問題なしでした。この頃71キロ位に減ってました。 発芽玄米食をメインにして、漢方茶を約1日1リットル位飲み始め、酒はやめました。 今年の1月5日に右肺区域切除、生検の結果癌ではなく肺アスペルギルス症でした。 術前は69キロ代。その後1週間入院、69キロ代をキープしてました。 退院後は1ヶ月仕事を休み、筋トレはやめて毎日軽いウォーキング。発芽玄米食と漢方茶を続ける。 術後は軽度な貧血(血液自体軽い貧血)クラクラと右肋骨、脇腹辺りの痛みがありました。骨膜を切ってるから肋間神経痛になるとは聞いてましたが、反対側の左側の肋骨や肩甲骨も痛みや違和感を感じました。 術後1ヶ月半後の2月末に体重を計ったら64キロに減ってました。1ヶ月半で−5キロです。夜66キロが次の朝は64キロで驚きました。 2月末、胃内視鏡は萎縮性胃炎やびまん多発で生検しましたが問題なし。 3月頭、大学病院の総合診療科で頸部から骨盤までのCTと血液検査6本。大きな問題はありませんでした。 大腸内視鏡は去年の8月にポリープ2個取ってるので、後は小腸が栄養吸収してないのかと思いましたが、先生は「小腸検査しても何も無いと思う。肺手術すると体重減ること多い」と言い様子を見に。 去年の8月から食事の量は同じか微減程度です。 癌告知後は精神的に不安になり、食欲が落ちた時もありましたが、食べないと落ちるから無理に食べてました。 2月末から白米に戻したり、酒を飲んでガッツリ食べても体重が増えません。(週1日酒飲む) 発芽玄米食にしてから朝食後5時間位で便意が。その後起きてる間は便意がありますが、実際にはガスで便は出ません。以前は無かった症状です。 便は次の日の朝でます。1日1回、血便、下痢などの所見なし。 肋骨の痛みはほとんど無くなりましたが、左後肋骨の違和感は時々あります。仰向けで寝ていると何かが当たっている感覚。 クラクラな感じはあったり無かったり。 栄養がないのか倦怠感はありるしすぐ疲れる。すぐ眠くなる。よく体調不良は手術が原因とは聞きますが、体重は術前から減っているし、術後3か月経つので戻っても良いとは思います。 現在1ヶ月間は64キロ代〜63キロ代の中での変位ですが、最近数日は丁度63キロです。 今後少しずつでも微減するのかと不安です。 内科かかりつけ医は精神的な問題と言いますが、2月から普通に仕事はやってます。 検査結果は癌などの大きな病気は無いですが、希少ガンなどは考えられるのか?それと小腸検査はした方がいいでしょうか? 他に原因らしい事はありますでしょうか?

8人の医師が回答

腎盂癌の内視鏡検査にて癌が見つかった場合、焼灼か腎臓摘出、どちらが良いのか

person 50代/男性 - 解決済み

先日(7月1週目)夫が左腎盂癌の疑いで内視鏡検査をしました。 経緯: (昨年末)健康診断で血尿⇨ (6月1週目)クリニックの尿検査でクラス3b膀胱癌の疑い⇨ (6月2週目)総合病院を紹介され膀胱や尿管は異常無し、CTで腎盂に影 但し尿検査ではクラス3⇨全身麻酔にて内視鏡検査(5日間入院) 数日前に結果が出て、尿管から腎盂の直線部分は目視でも細胞診でも陰性だったとの事。 ただし、CT(6月2週目)には影がうつっているので今度は曲がる内視鏡を入れて検査しましょうとなりました。 次回の内視鏡検査(8月頭予定)でもし癌が見つかった場合、選択肢が2つあり、1、その場で焼き切る。2、腎臓と尿管を摘出する。(後日10日程度の入院) それぞれのリスクは 1、は今後3ヶ月に1度4-5日入院して全身麻酔での内視鏡検査を5年程度が必要。 2、は腎臓が片方になるので、その為に血圧や糖尿病の管理が必要。(既に夫は高血圧、糖尿、通風気味) との説明でした。 1、の焼灼の場合は本当に検査が5年間、年に4度も必要なのかどうか。 2、の摘出は、やはりリスクが大きすぎるのではないか? といずれにしても不安です。 最近は血尿も落ち着いていますが、やはり進行が早い部位とのことで、セカンドオピニオンや、もし摘出手術をする際には転院(夫は東京で単身赴任なので自宅のある大阪で手術をさせるか)なども考えるべきか悩んでいます。

3人の医師が回答

胎児の大きさ、出産予定日について

person 30代/女性 - 解決済み

現在32週、3月18日出産予定の妊婦です。 1,妊娠糖尿病の可能性はあるのか 2,出産予定日はどちらが正しいのか 3,帝王切開日を早めた方が安心か の3点につきまして、ご教授いただければ幸いです。 【糖尿病について】 妊娠31週0日の妊婦検診の際、 BPD:37w0d、AC:34w5d、FL:32w0d、EFW:2115g 33w5d と胎児が大きめのため、次回の健診でも大きければ妊娠糖尿病の検査を行うと医師より指導がありました。 しかしながら妊娠28週時に既に糖尿病検査(OGTT)を受けており、結果は全て問題なしでした。 父が糖尿病に罹患しています。 【出産予定日、帝王切開日について】 初診では出産予定日は3月22日でしたが(最終月経開始日より算定)、その後の健診により出産予定日が4月1日に変更(胎児の体長より算定)となった経緯があります。 1人目が帝王切開だったので、今回は3月18日(妊娠38週0日)に計画入院の帝王切開を行う予定です。 出産予定日が前者の3月22日が正しかった場合、3月18日までに陣痛が来てしまわないか心配のため、入院日を速めた方が良いのでしょうか。 【これまでの健診】 私自身の体重は妊娠前50キロ、現在55キロであり、血圧・検尿で異常が でたこともありません。 胎児に関しても、胎児スクリーニングを行っており異常はないが胎児のサイズが大きいと言われています。 1人目の出生体重は妊娠38週で2862g(女児)でした。今回は男児になりまます。 胎児の成長スピードは以下の通りです。 12週2日 ??(GA12週1日) 16週2日 109g 20週2日 382g(GA21週0日) 24週6日 868g(GA25週6日) 26週6日 1074g(GA27週3日) 28週6日 1526g(GA30週2日) 31週0日 2115g(GA33週5日) どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

特異な体質での前立腺肥大症における水分の摂り方について

person 70代以上/男性 - 解決済み

前立腺肥大症における一日の水分の取り方についての質問です。80歳男性。現在の病気は、安定狭心症。軽い逆流性食道炎。重度の便秘。そして前立腺肥大症です。それぞれの治療薬を飲んでおり10種類になりました(これも排尿に影響あるかも?)。以前から前立腺肥大症で泌尿器科に通ってナフトビジルを服用して安定していましたが、最近尿の出が悪くなり(一回の量が少なくなった)泌尿器科へ行ったところベタニス錠50mgを二週間飲むことになりました。同時に排尿日誌をつけることになり始めましたが、水分の摂り方により数値が大きく変わることに悩んでいます。今までの水分摂取(一日に600~700)だと一回の尿量が極端に落ちるようになった(食事を除き)ため水分を一日1200に増やしたところ、夜間頻尿(多尿)がひどくなってしまいました。体重60kgなら1,200ml、200mlなら6~7杯という量以内にしましたが、飲む時間や飲み方に問題があったのかもしれませんが両極端を前にして戸惑っています。腎臓の病気も疑いましたが今のところ、eGFR値もクレアチニン値も尿検査値も安定しており腎臓病特有の症状も出ていません。もちろん詳しく調べれば他の原因が出てくるかもしれませんが、とりあえず前立腺肥大症が原因だとして正しい一日の水分の摂り方を知りたいのです。あと私は特異な症状を持っており満足な夜間睡眠はとれない状況です。それは20数年前に頸を思いっきりそらしたことによる回転めまいで入院、リハビリで歩けるようになりましたが後頭部にできためまい頭位により1~2時間でめまいにより起きてしまい連続睡眠はできない状態が続いています。睡眠中はめまいが起きないと言われますし頸性めまいも認められていないようですが今も後頭部にできためまい頭位を枕につけると必ず回転めまいが出てしまいます。そういう訳で夜間の連続睡眠はできず細切れ睡眠を繰り返していますので、睡眠の質はかなり落ちておりそれが排尿にも悪い影響を与えているかもしれません。それでも何とか最適な水分の摂り方をしたいので、細切れ睡眠での注意点とこの年齢での一回の量、回数、飲む時間、やるべきこと、やってはいけないことを具体的にお願いします。

2人の医師が回答

妊娠32w羊水過多で管理入院中、NIPT検査陰性+胎児の肝肥大の疑い+若干の胸水を確認されています。

person 30代/女性 -

現在、第二子妊娠32wの妊婦です。 うつ病の疾患があります。 31wから羊水過多で管理入院しています。 10wで受けたNIPT検査(認可外)は全て陰性、 その後の妊婦検診では特に指摘を受けることなく安定していましたが、 25wで受けた胎児スクリーニング検査で、 胎児胸水の疑いと羊水が多いと指摘をされて大学病院に転院になりました。 転院先の大学病院で合計3回(2週間に1度)検診兼エコー検査をしていただき、 下記のようなことがわかりました。 ・羊水ポケット12センチ、 ・胎児肝肥大の疑い ・胎児の胸水を確認 (医師曰く肺に若干) (医師曰く羊水を飲み込めている様子は確認できる) 現在は羊水過多が理由で管理入院しています。 血液検査や尿検査は問題ないのですが、 32wとなる今日新たに胎児の腹部が大きいと指摘されました。 ダウン症は100%否定できないといわれて頭が真っ白です。 【相談内容】 1.私のような妊婦はどういった疾患を背負った子供を出産する傾向にあるのか 2.現時点でダウン症の可能性はどのくらいなのか 3.胸水や肝肥大に対して、検査はエコーのみでその他の確定検査はないのか 4.検査した方が良いものはないのか 5.管理入院中ですが、セカンドオピニオンをした方が良いのか というのが相談内容となります。 何卒、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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