療養型病院転院に該当するQ&A

主治医から連絡があり、気管切開を行なったと。 痛み刺激はあるが意識はない。 脳血管造影検査で新しい2mmの動脈瘤が見つかった。 意識が戻らないと手術の適用外と。 もう療養型病院への話も出ています。 私はまだ痛み刺激があるから、目は覚めると信じています。 動脈瘤の手術は転院などすればできるのでしょうか。 痛み刺激はあるからまだ目を覚ます期待を持っていいのでしょうか。

先日MRSA感染による敗血症で66歳の母を無くしました。昨年末より大動脈炎症候群が元の気管支の大動脈からの喀血で肺炎を起こして以来入院していました。動脈塞栓術と気管支塞栓術を行いましたが月一で大量喀血がありました。熱はほぼ毎日8℃はありましたが、治療は無い為長期療養型の病院へ転院になり、ほぼ一月後、首の痰用ｶﾃｰﾃﾙから皮下気腫を起こし敗血症へと至りました。転院先で熱を下げる為7.5ﾐﾘのｽﾃﾛｲﾄﾞを20ﾐﾘに増やした2週間後でした。両病院の対応のせいで命を縮めたのでしょうか…。先生方教えて下さい。

10日程前に遠方に住む義母が自宅で脳梗塞で倒れ、発見されることが遅かったため当初は少し反応があったものの呼吸が苦しそうで人工呼吸器をとりつけ数日後にMRIを行ったところ脳梗塞が広がってしまい現在意識がない状態だそうです。 昨日家族で説明を聞きに行き、人工呼吸の部分が潰瘍ができてしまうので気管切開をしてとりつける、状態がよくなればまた抜くことができる、通常は人工呼吸器から長くなるなら気管切開と進むのが普通、延命措置ではないと説明を受けたそうでそれに承諾し、今後は療養型病院に転院になるそうです。 今回先生方にお伺いしたいのは ◼️状態がよくなればというのはおそらく自発呼吸が回復すれば？ということかと認識していますがそのようなことはありうるのか 本当に延命措置のためだけの気管切開ではないのか ◼️現状意識がない状態から意識が回復することは考えられるか(他に糖尿病、高血圧、無呼吸症候群などあり) 大切な母の回復に少しでも繋がるならという気持ちはあるものの、家族は療養型病院に転院したあとに毎月かかってくる金額などもきちんと把握してない状態で、医師の「通常は気管切開にすすむのが普通」という言葉で承諾したようで、ですがネットで療養型病院の支払額をみて正直今後の金銭面の不安も拭えません。(私たち家族が主な支払いをすることになると思うので…子供もまだ小、中学です)

高齢の母が誤嚥性肺炎を起こし、経口摂取が難しくなって静脈点滴を受けている状況下で、一般病院から療養型病院に転院しました。 一般病院では、静脈点滴が困難になった際には皮下注射で対応することで合意していました。 しかし、現在入院している療養型病院では、皮下注射ではなく中心静脈栄養への切り替えの打診を受けました。 理由としては、皮下点滴はむくみが強く、痛みもあって患者にとって苦しい状況になるという説明でした。 ここでお伺いしたいことは、下記２点です。 １．皮下注射は、むくみや痛みで患者に苦痛を与えるのか ２．皮下注射のメリットとデメリット 母が健康だった頃、積極的な延命治療はしないでほしいと言っており、中心静脈栄養の手段を選ぶことに躊躇しております。 母は現在、自分で意思を表明することはできません。 よろしくお願いいたします。

家族が急性期病院から療養型病院へ転院して１ヶ月になります。面会に行くと、ナースステーション前に面会簿の記入があります。これはなぜ必要なのでしょうか？ 病院の入り口に咳・発熱等の患者さんが多数いらっしゃるので面会は短時間で、お願いしますと書いてありました。風邪など面会者から移る場合もありますか？ 季節外れのインフルエンザもありますか？病院の入り口と病室前に手指消毒を入退室時は、お願いしますと書いてありました。私は体調が優れないときは家族の面会へ行きませんが念のため、マスクも必要でしょうか？

94歳の母は、90歳頃からアルツハイマーであることがわかりましたが、食事も着替えも入浴も１人ででき、歩くことも好きで、よく私達家族とも出掛けていました。 2021年1月に息苦しくなり入院。かなり重度の大動脈瘤狭窄症であることがわかりましたが、高齢の為手術やカテーテルもせず、投薬治療にし、１ヶ月で退院しました。 退院後は自宅に戻れる状態でしたが、いつ心不全を起こすかわからない状態だからと、24時間監視して頂ける老健で穏やかに過ごしていました。 老健に入った時は要介護２でしたが、特養に入れるようにと要介護3に途中から変わりましたが、元気だし認知症もあまり進行していない状態でした。 昨年12月12日の朝７時過ぎに部屋に起こしにいったら右側がだらっとしていたそうで(朝5時には自分でトイレにいったそうです)、施設から救急車で系列の病院に運ばれ、脳梗塞であることがわかり、すぐにカテーテルを通して血栓は取り除けたそうですが、１ヶ月たった今も時々目を開ける程度で、イヤなことをされると左手を動かす位で、ほとんど寝ているそうです。嚥下機能も低下の為、経鼻栄養の状態です。 左脳の為この先言葉は出ないだろうし、車イスになるのも難しそうなので、老健に戻るのは難しいし、リハビリ病院もきびしいから、療養型病院に転院して下さいと先生から言われて探している最中ですが、娘としては何とか車イスに乗れる位には戻って欲しいと願っているので、療養型病院に行くと現状以上のことはしないでしょうし、ここで母の人生が終わってしまうようで、それでいいのかと思ってしまいます。 やはり療養型病院に転院するしかないのでしょうか？

お忙しい中申し訳ございません。 72歳の父が末期胃癌で全身浮腫と腹水が たまっています。 ここの所食事が減り、血圧も80代と低下しています。 療養型の病院に入院していますが、中心静脈栄養が できず浮腫のため点滴が入らない、との事です。 最悪飲まず食わずになってしまう、と言われました。 意識ははっきりしています。 末期癌で浮腫がひどい場合点滴なしで飲まず食わずでも 変わらないでしょうか? 中心静脈栄養目的の転院は受け入れてもらえるのでしょうか?

81歳の母の病状について、お聞かせください。 今年6月に、健康診断で、肺の異常が見つかり、ctをとり、7月に、大学病院で、肺がんと診断されました。左に5センチの腫瘍、右肺に転移が見られる。 高齢で、認知もあり、治療方法がないとのことでした。9月に入り、転倒から、腰椎の圧迫骨折で、入院、リハビリ病院に転院しましたが、リハビリ病院で、左半身の動きが悪く、近くの脳神経外科で、mriを撮影し、近くの大きな病院で、脳神経外科の診断を受け、脳に腫瘍があり、転移だろうと診断をうけました。来週、療養型病院に転院しますが、今週になり、食べ物が飲み込みずらく、食べる量が2割くらいに減っています。病状の進行が早いと、リハビリ病院の医師に言われました。 母の余命は、どのくらいでしょうか？ よろしくお願いいたします。

家族が救急病院から療養型病院に転院することになりました。長期の入院になるのですが同部屋にB型やC型肝炎、その他感染症の患者さんがいた場合に感染することはありますか? また世話をする家族には感染の心配はありますか? 病院なので気を付けられているとは思いますが長期になりそうなので万が一を考え心配です。 点滴の針や鼻からのチューブ、オムツを無意識にはずしてしまう患者さんもいてベッドを血液や汚物などで汚してしまったのを見たこともあり不安です。 どうか宜しくお願いいたします。

脳幹出血をして倒れた父のことで相談です 救急病院 ↓ リハビリ病院 ↓ 今は、療養がた病院 (自費でリハビリ可能な病院です)にいます まだ療養型の病院へ転院をして日が浅いのですが、父は気管切開をしており 以前いたリハビリ病院ではネブライザーを1日のうちリハビリと食事(胃ろう)の時意外ほぼ、加湿をしていました 父は痰が固く量も多いため、夜中もネブライザーをしていたみたいです そして今の療養病院ではネブライザーがないらしく (固い人は痰を柔らかくする薬か、カニューレの官が二重になっているものを使い、つまりそうな時中の官を洗うと聞きました) 何も加湿していないため、痰が固すぎてなかなか出てきません 急遽、風邪で酸素を入れてもらったのでそこにお水をいれて少し蒸気を出す?ような事をしてもらいました 部屋の湿度も低いためどうしたら良いのかわかりません 加湿器を持っていっていますが、人手がないらしく給水もしていただけない状況で面会時間も短いため夜中～お昼過ぎまで湿度20%前後です 今度、転院して初めてのお話し合いがあります ネブライザーを持ち込めるか聞いてみたいと思いますが 他に何か良い方法はないでしょうか? 前のリハビリ病院でようやく自力で痰を出せるようになったのに今は固すぎて詰まりそうな音です・・・ 長々と失礼しました 何かお知恵をお願いします