癌骨に転移したらに該当するQ&A

今週の月曜日に乳がんと診断され本日大学病院にて再診を行いました。 浸潤性乳管癌(硬性型ないし腺管形成型が考慮)と言われておりサブタイプは確認中です。 今日のエコーではリンパは腫れていないと言われました。ただ今回組織検査したしこりとは別にも近くに6ミリほどのしこりがありそうとのことでした。 今回組織検査したしこりは、去年の6月に3ミリ、今年の2月に8ミリ、現在1.5ミリになっています。 明日からCTやMRI、骨検査を受け、最終的な治療方針は8月12日に伝えられ、抗がん剤が先であれば14日から、手術が先であれば9月と言われました。 治療が始まるのが今から1ヶ月以上も先であり、それまでに進行してしまうのではないか、転移してしまうのではないかと不安です。 このくらい時間がかかるものなのでしょうか、大丈夫なのでしょうか…。再発などを考えるとこの1ヶ月がすごく不安です。 よろしくお願いします。

70台後半の母が子宮体がんステージ4の疑いありの状況で、まもなく病理検査やMRIなどの結果が出て診断が確定します。 その際、どこの専門医（医療機関）にかかるか決定し、現在の主治医に紹介状を書いてもらうことになりますが、現在その専門医を検討中です。 以下、主治医より渡された病状説明書の抜粋です。 ・子宮体がんステージ4　B期の疑い cT2NxM1 ・骨転移の疑い（足の付け根付近） ・治療法は 　化学療法（免疫チェックポイント阻害薬） 　RT（放射線など） ここから質問です。 1）病状説明書で手術は提案されていないため手術はほぼ行わない状況、と考えればいいのでしょうか。 2）薬物、放射線治療による治療の場合の通院頻度 3）同様の診断結果の場合の専門医の選択基準（近隣か、治療実施件数の多さ、等） 4）地域がん診療連携拠点病院およびがんゲノム医療連携病院であれば、薬物、放射線治療はほぼ治療の質に差はないと考えて大丈夫か 以上4点について教えていただけると助かります。 以上よろしくお願いいたします。

当初人間ドックでの腫瘍マーカーCEA高値14.9を受け、市立病院にて首から下上半身の造影剤CT検査と消化器内科クリニックにて大腸内視鏡を実施し、大腸内視鏡についてはポリープ3〜4ミリ切除。良性。造影剤CT結果については、肺に4センチの腫瘍が確認されました。肺以外の他臓器への遠隔転移は認められられないとの報告を受けています。以上の結果を持って大学病院に紹介いただき、受診しております。現時点では造影剤CTの画像診断のみ。病名、右肺上葉腫瘤。扁平上皮癌でしょうの事。この状況でT3N0M0 stage IIBどの説明を受けています。これを踏まえて診断法として、手術が選択され、気管支鏡、CTガイド下生検はスルーでした。治療法として、手術+術後の補助化学療法（抗がん剤）を適用。今後のスケジュールは6月17日にPET CT、6月24日にPET CT結果報告、術前検査、採血、CT、レントゲン、心電図、呼吸機能検査、歯科口腔外科受診、麻酔説明、手術説明、入院説明、主治医説明等。6月30日手術。内容は右肺上葉全切除+周辺のリンパ切除の予定です。 PET CTの結果が6月24日です。大学病院の主治医は、リンパの状態から診て他臓器への遠隔転移の可能性は低いでしょう。と仰られました。他臓器、骨、頭部等への遠隔転移が発見される可能性は如何でしょうか。造影剤CTの結果遠隔転移が認められなかったとは言え、4センチの腫瘍。確定診断が出ないままの上記のスケジュール。主治医からは上記の治療スケジュールとなる理由などの説明もして頂いており、理解はしているのですが、不安が拭えません。先生方のご教示をいただきたくよろしくお願いします。

私の妻は現在デブダックで治療中です。 現在4回目が終了しました。3週間ほど前から、数分歩くと腰が痛くて歩けなくなり、休憩すればまた歩けますが数分歩くとまた腰が痛くなる状況です。ただ、筋トレが好きで、ジムには休憩しながら歩いて行き、筋トレをしても痛くはないそうです。 筋力も、一般的な女性平均よりもあります。ただ、息切れはします。 ヘモグロビン8.6の貧血なのが息切れの原因でしょうか？それとも、デブダックの副作用でしょうか？肺の癌は、この前のＣＴでも、特別デカくなってません。 ただ、化学療法は１年半ほど続いてますので、それが息切れや腰の痛みの原因かわかりません。放射線治療したので筋トレはあまりよくないから筋トレが原因かもわかりません。腰のマッサージは気持ちいいそうです。 テブダック副作用は、 　よく言われる目の乾燥は小 　血便は２週間ほど続く 　鼻血もあり　　　　　 　食欲だけはあります。なくなる事があり　ません。 治療歴は以下のとおりです。 ◾️2024年4月、子宮頚がんステージ3 　　　（原発6.7センチ、リンパ節転移） ◾️2024年5月〜6月、化学放射線療法 ◾️2024年7月、肺転移 ◾️2024年8月、肺転移はあるが原発消失 ◾️2024年8月〜2025年1月 　 ＴＣ療法＋アバスチン＋キートルーダの4種を６回投与（5回目のあとのＣＴである程度肺は消失、リンパ節は縮小） ◾️2025年2月〜5月、キートルーダのみを6回投与後のＣＴで肺が少し大きくなったのと、骨転移ではないが鎖骨近くのリンパ節に転移ありキートルーダを中止 ◾️2025年7月〜8月、シスプラチン＋イリノテカンの投与を2クール後のＣＴで効果なく中止 ◾️2025年10月〜現在、テブダックを3週間おきに4回投与し、3回目投与の1週間のＣＴで、６月の状況と変化なし。 現在、ヘモグロビンは8.6まで下がったが、輸血までは必要ないそうです。腫瘍マーカーは、あまり変化ありませんが、ＳＣＣだけ基準値超えの3.1あります。 いろいろな情報すみませんが、何かわかれば教えて下さい。

嗅神経芽細胞腫という鼻のがんの既往歴があります。 ステージで言うと初期で2020年に内視鏡手術+陽子線治療し、現在まで寛解維持です。 先日定期検査で造影CTを撮りました 結果は再発転移無しで、耳鼻科の先生に肋骨が痛いんです と言い、一緒にCTを見ましたが何も無いねとなり 読影レポートを貰い帰り、よく見ると【両側肋骨骨折後変化】と書いてありました。 その後陽子線を受けた病院にも定期通院があり 放射線科医に画像データを見てもらったところなんか不思議な折れ方だね と言われ、造影効果は無いし、他に異常はないから多分ただの骨折と言われ 一応整形外科にも行き画像データを見てもらいまして そんな不思議な折れ方では無いと思う。肋骨は逝っちゃってる。 と言われ何が正しいのだろう？と思い先生方のご意見をいただきたく質問いたしました。 これはよくある肋骨骨折なのでしょうか？ 骨周りの白いモヤモヤはなんなのでしょうか？ 折れる原因となる事由で思い当たるのは 数ヶ月前からゴルフを始め、それから痛くなったこと 後遺症の後鼻漏による鼻すすりから誤嚥し、咳が嗚咽するまでよく出ること(これは数年続いている) 自分の考えとしては、咳で蓄積したダメージが ゴルフによってトドメを刺したイメージですが どうでしょうか？ 様々な嗅神経芽細胞腫に関する論文を読んできましたが 肋骨単独転移例は無くなかなか無いとは思っておりますが…

41歳女性 3年前に右乳がん全摘ステージ1ルミナルa浸潤1.5ミリ　ホルモン治療中 昨年末から3週間ほど、 背中の右側の上部　肩甲骨の左下あたり ジンジンするような痛み、違和感があります。 痛みを感じない時間帯もありますが、 断続的に3週間ほど続いています。 肩こりかなと思い、その部分をマッサージしたり、湿布薬を貼ったりしましたが、効果はありません。 その部位を押した時に、ゲップが出ることもあります。 乳がんの先生に相談しましたが、 私の乳がんの経過（早期癌）と、 痛みが無い時間帯があることを踏まえて、 乳がん転移による痛みとは考えにくいとのことでした。 健康診断は7月に受けており、すべての項目（胃カメラ、大腸カメラ、腹部エコー、血液検査等）異常無しです。 鈍痛が続いているため、どこか病院を受診したいと考えていますが、 何が原因かわからないため、何科を受診すればよいかわかりません。 1、まず、何科を受診すれば良いでしょうか？ 2.どんな疾患が考えられるでしょうか？

4～5年前からPSAが上昇。ここ数年で3.5～3.7．基準値内ではあるも、58歳という年齢も考慮し、MRIの撮影を近所の泌尿器科ですすめられました。異変があるので大学病院で生体検査をすることになり、結果、前立腺がんと診断。スコア3+3＝6。MRIでは左側に異変が見つかったが、生体検査の結果、右側にもがんがあると診断されました（MRIには映らなかった）。医師によると針で刺さなかった部位にもがんがあるかもしれないと言われました。骨への転移なし、CTも異常なし。なお、前立腺肥大症と診断されています。 先日、今後の治療方針について説明を受けましたが、聞き洩らした内容もあり、質問させていただきます。なお、約1か月後にどういう治療を希望するのかを回答することになっています。 1.ホルモン治療について 　(1)治療期間、方法はどのようなものですか？ 　(2)がんは無くなりますか？ 　(3)前立腺肥大症は改善されますか？ 2.放射線治療は一日あたり、体への負担はどの程度でしょうか？ 　現役サラリーマンなので、一か月、毎日通うのは困難と伝えましたが、念のため、知りたい。 3.手術 　下記の2つがあると説明を受けました。 　　(1)性機能維持のために神経を残す 　　(2)上記、残さない 　(1)の場合、前立腺と神経の際を切るとのことでしたが、がんの神経への浸潤も有り得る 　　と聞きました。術後、組織検査をするので、がんの浸潤があれば、放射線治療を行う 　　とのことでしたが、この放射線照射は2項と同じものですか？期間、体への負担を 　　教えてください。 　　また、神経残存率40％とのことでしたが、残存しなかった場合に、射精感覚を得る 　　ための注射（血管を拡大させるもの）があると聞きましたが、どの程度の頻度で注射 　　すればいいのですか？また、その注射が効いている期間はどの程度ですか？ 　　なお、前立腺と同時に精嚢も除去するので、精子は出ないと言われました。 　(2)の場合、(1)で述べた注射をすれば、射精感覚を得ることはできますか？ 3.手術後の尿漏れ、失禁について 　術後は止む無いと思いますが、どのくらいの期間で改善（漏れない、失禁しない）しま 　すか？ 　

ご相談よろしくお願いいたします。 【これまでの経過】 母は88歳、4月で89歳です。 持病として10年前頃から糖尿病があり、直近、ウイクリという週一回のインシュリンを投与していました。足は弱っていますが手押し車を押して一人で外出していました。甘い物は控えていましたが、3食、結構沢山食べていました。 2026/1/7に路上で転け、背骨の一つを圧迫骨折し入院しました。 1ヶ月後、骨は治ったとの事で急性期病棟から療養病棟に移動し、リハビリをして、3/4退院が決まりました。 2026/3/4病院に迎えに行くと、2月中旬頃から、みぞおちの痛みがあり、食欲がどんどん低下し（食べたら吐いてしまう）、ほぼ食べられない状態でした。数週間まともに食べてないのに、病院側の不注意で、血糖値を落とす飲み薬がそのまま処方されて、点滴などの補給も行われず、ふらふらで立ち上がれず、退院できる状態ではありませんでした。 急遽、急性期病棟に戻り、点滴を行い、今日2026/03/14の段階では、体は怠く、1人で立ち上がり難いものの、果物や麺類はある程度食べられる状況になっています。 【医師からの説明内容】 食べられない原因を調べるため、胃カメラ、造影CT、血液検査を行ったところ、膵臓癌疑いとの診断でした。 CA19は4100。 今日、消化器外科医の面談があり母と共に説明を受けました。 膵臓の尾部から体部にかけ膵管が1cmぐらいに膨らんでる。体部に腫瘍らしい部分があり、膵管を堰き止めている状況です。 膵臓以外の臓器や近くの大きな血管に転移は見えない。腸も詰まってはない。肺にも転移はない。胃カメラも問題ない。大腸カメラは撮ってない。 膵臓癌は手術か抗がん剤での治療になるが、88歳という高齢なので、抗がん剤はないと思う。治療するなら手術である。手術しないなら緩和療法だろう。 高齢なので膵臓癌の手術というと悩まれるとは思うが、今後体力の更なる確認は必要だが、心臓の検査も元気であり、従前は歩いていたとの事なので、手術を検討する価値があると思う。 膵臓癌の場合は、近くに大きな神経が通っていて、腫瘍が大きくなり神経に触れ始めると、すぐ耐え難い痛みが発生する。神経ブロックやモルヒネなど行うが、なかなか痛みは抑えられないし、ほぼ寝たきりになる。 画像を見ても膵臓体部が膨れて、神経に近付いている感じがする。 今、画像を見る限り転移はない。ここで見つけられたのは幸運です。神経に当たり始めた時の痛みはかなり酷いのでそれが心配である。手術は膵臓、腸、胃、胆管などに渡る大きな手術になるが、やる価値はあると思う。神経の痛みが出て来る前に、無理の少ない範囲で取るという方法でも意味があると思う。 その様な説明がありました。 【ご質問】 ご質問ですが、 ・88歳の高齢者への膵臓癌の手術は一般的、普通の事なのでしょうか？手術が上手く行って回復する確率はどれぐらいのものでしょうか？ ・手術せず、緩和療法に向かった場合に、医師が懸念されている神経の激しい痛みが出てくる可能性はどの程度あるものでしょうか？思ったほど出ない可能性もあるでしようか？ ・手術ではなく、放射線やカテーテル血管療法などの検討は意味がないでしょうか？ 耐え難い痛みが出てきて寝たきりになると言われると、確かに心配で、多少のリスクはあっても、出来るのなら手術した方が良いかと今思うのですが、88歳の高齢者が膵臓癌の大きな手術に耐えられるのか、とても心配です。 ご意見、ご回答を何卒よろしくお願いいたします。

67歳の父が2024年10月に小細胞肺癌、骨転移あり、ステージ4と診断されました。 シスプラチン、カルセドを経て9/11からイムデトラを投与していました。 幸い副作用もほぼなく、10/10の検査では今まで2000超だった腫瘍マーカーが700ほどまで下がりました。 しかし11月に入ってから坐骨、大腿骨の痛みを訴え11/18に検査したところ肝臓、左脇のリンパに転移があり骨盤にもほぼ癌がある状態。 肺癌の腫瘍マーカーは1000ですがもう一つの(名前は忘れました)腫瘍マーカーがこの1ヶ月で26.5から260に上がってました。 主治医からは『もうイムデトラは効果がないので中止。残された時間はあまり長くはない。他にも抗がん剤はなくはないが、よくても2.3ヶ月の現状維持程度の効果しか期待できない。 抗がん剤をやるとなると初回は2週間ほど入院になる。 残された時間を抗がん剤のために入院するよりは痛み止めを服用しながら自宅での時間を過ごしたほうがいい』と言われました。 痛みが強かったり体調が悪くなり、自宅で過ごすのが難しくなれば緩和病棟がある病院へ入院するといいと言われました。 そうなるまでは個人差はあるが、父の場合この数週間で悪化しているのでひと月ほどかもしれないとも言われました。 幸い今は足の痛みがある以外は動けるし歩けるし食べれるし傍目で見ると元気です。 痛みの波がきたときや夜はものすごく痛いみたいでオキノームを服用しています。 そこでお聞きしたいのが、やはり主治医が言うように次の抗がん剤をやらないほうがいいのでしょうか。 2,3ヶ月現状維持したあとに緩和ケアに移行なら2,3ヶ月寿命が延びるならやってもいいのではないかと思ってしまいます。 それと父の前で主治医にはっきり聞けなかったのですが、自宅で普段通り過ごせる時間はどれほど残っているのでしょうか。 また緩和ケアに移行してから亡くなるまでの時間はどれほど残されているのでしょうか。 正解のない質問をしてしまい申し訳ありませんが、先生方のこれまでの経験や一般論で構いませんので回答お願いいたします。