禁煙鬱 いつからに該当するQ&A

自己判断でヤスミン（バイエル社、婦人用ピル）を服用して4年になる29歳です。 基本的に2シート連続服用し、40日前後で休薬期間を設けています。同じ銘柄を服用し、1~3年目は全く問題なく過ごしていたのですがこの1年でかなり体調が悪化してしまいました。 【質問】 1-同じピルを同じように服用していても突然血栓などの副作用が現れることはありますか？それとも以下の症状はピルとは無関係でしょうか？ 2-いずれの場合もピルの服用は停止すべきでしょうか。可能であれば方法を変えてでもピルの服用を続けたいです。 【体調】 ・鎮痛剤の効かない強烈な頭痛が増えた ・胸やみぞおちがキリキリ痛む ・突発的に手足のしびれ ・低血糖様の症状（空腹時、吐き気や頭痛） ・全身倦怠感 ・消化に時間がかかる ・強かったお酒が飲めなくなった 【体重】 ほぼ1年で 162cm61kg→162cm68kg 【健康診断】 ・中性脂肪300で要精密検査 （コレステロール値はすべて正常） ・心電図でR波増高不良。経過観察 【背景】 普段の生活は4年間ほとんど変わっておりません。 ・デスクワークまたは車の助手席に座ったまま ・通勤はバイクか自家用車 ・運動は時々ウォーキングやサイクリング、ジムに行く程度 ・年々食事量は減ってきています。 ・過去3年の喫煙歴（1日1~2箱）あり、禁煙2年経過 ・幼い頃から自分が女性であることに違和感を感じるトランスジェンダーで生理がきたり生理のことを考えると自分の女性性を感じてしまい、PMSや生理ウツなど精神不安定で生活がままならずピルを服用し始めました。飲むと日付が管理でき大変軽くなり精神的な負担がかなり軽減されていました。 婦人科に通うことも心に折り合いがつかず良くないことと知りつつ自己判断で服用していました。

１０年くらい前に某大学病院でカテーテル検査を受け拡張型心筋症の診断結果を受けて以来およそ３か月ごとに検診　血液検査　Ｘ線　半年ごとに心エコーや心電図などを受けてます BNPは８０代から２５０代までに推移してます　胸の痛みなど症状はありませんが 心房細動（不整脈）坂道での息切れなどがあります。特にコロナ禍でこの１，２年　家飲みが続き BNP数値も２００以上に上がり息苦しさがましたので昨年末から完全禁酒を主治医から言い渡され今年の３月からは新薬（フォシーガ、エンレスト）なども投入し数値は徐々に１００代にもどりつつあります。主治医はアルコール性心筋症を疑っていますがストレスがたまるので禁酒でなく節酒を言われこの１０年間　週に２回程度　赤ワイン２～３杯程度の飲酒を続けてましたが今は新薬投入と完全禁酒を命じられています。今までも数か月の禁酒は実行していますが数値や体調の極端の変動はありません　血液採取時に心房細動が起こると数値が高くなることはあっても極端な深酒は一切していないし飲酒で体調の変化は感じていません　実際数か月前も断酒していたにも関わらずBNP数値は２５０でした、主治医は今後は一滴の飲酒もだめで完全禁酒しろ、やめられないなら精神科のカウンセリングを受けろと言ってますが数年前に禁煙し今度は完全禁酒なので人生の楽しみがなく鬱状態です。週１回程度ビールなどアルコール１０グラム以内程度の節酒でもだめなのでしょうか？今はBNP数値が１００以内になるまで断酒すると家族には宣言し頑張ってますが今まで何年も節酒を認めていた主治医に今後はずっと完全断酒を言い渡され困惑し落ち込んでいます　＊冠動脈検査や心臓MRIで特に目立った異常はありませんし腎臓や肝臓も健康です。身長１８０センチ　体重８３キロ どうしたらいいでしょうか？