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羊水過少について、不安なことがあり相談です。 妊娠36週の検診時、羊水が少ないと言われました。 1週間まえの検診時にはAFIが10.6、今回は7.6に急に下がっていました。 もともと血液凝固系に異常があり、ヘパリン治療をしていて、その投与を丁度終了 した時期でもあり、不安です。 臍帯血流は何ら問題もなし、体重も約2400あります。 次の1週間後の検診まで、様子を見るとのことですが、 この1週間で、急激な悪化が心配です。 突然、血流が途絶えたりなど。 赤ちゃんに何かあれば、予兆で分かるのでしょうか。何かあったとき後期の場合は、早めに気付いて産めば助けられるとも聞きます。 過去の知見で、あまり、心配のいらないものでしょうか。注意深く過ごした方がよいのでしょうか。
1人の医師が回答
体外受精で妊娠、クリニックにて妊婦健診を受けており、現在妊娠26週1日です。 21週のスクリーニング検査時に羊水が少なめと言われて経過を見ていましたが、24週時に発育不全の可能性を指摘され、26週本日受診した際に発育不全で出産予定の大学病院になるべく早く戻るよう言われました。 21週0日 BPD49.2 AC165.2 FL34.9 EFW413g 24週0日 BPD55.2 AC189.7 FL38.8 EFW599g AFI12.14 26週1日 BPD59.8 AC179.9 FL45.9 EFW674g AFI測定せず1箇所のみ羊水が溜まっている箇所を図り41.2mmでした。 クリニックでは大学病院をなるべく早く受診するように言われたのですが、入院が必要になるような値なのでしょうか? 16週までは週数通りと言われてきたのですが、途中からFL以外の発育が遅い場合、遺伝子異常が疑われる状態なのでしょうか? クリニックの医師にも質問しましたが、大学病院で精査してくださいとのことで、はっきりとした説明は受けられませんでした。 スクリーニング検査では腎臓や心臓、臓器の異常は見つかりませんでした。 ご教授いただけますと幸いです。
3人の医師が回答
度々お世話になってます。 現在35w2dで切迫早産で入院して1ヶ月ほどです。張りの回数は減ったものの頸管は少しずつ短くなってます。 本日の検診で、羊水が少なめ。胎動を1時間感じないとかがあれば報告してほしいと言われました。羊水ポケット2.86センチ、AFI7.94センチです。 先週まで羊水量の指摘なく順調で、子宮頸管のみの問題だったのでとても不安になってます。 寝てる時はどうすればいいんだと思ったり…… 子宮頸管も測ろうと思えば1.3センチ程…でもおそらく子宮口開いてると思うと言われました。(画像添付してます。) 主治医からは今すぐどうこうの問題ではないとは言われましたが、退院日を決めていく段階でそのようなことを言われ、不安になり退院したいのにしたくないという心理になってます…。 どちらにせよ36w半ばで退院日か37wぴったりで退院かなので3日しか変わらないのですが…。 1.35wでAFI7.94センチはどの程度の少なさなのでしょうか?主治医が言うようにそこまで心配しなくていいのでしょうか? 2.子宮頸管は1.3センチで子宮口はおそらく開いてるというのはどういうことですか?画像上の内子宮口は開いていて頸管はぴったり閉じてたんですが…。張りが強まると子宮口が開き赤ちゃんの頭が見えてくるという予測なのでしょうか? 3.36wで点滴オフして半ばで退院するか、37wで退院するか悩んでます。主治医はどちらでもとおっしゃってるので、この週数まで育てば大差はないと解釈してもいいのでしょうか?? 長々とすみません。お答えいただけると幸いです。
2人の医師が回答
現在、妊娠32週です。28週の超音波検査から羊水が多めだと診断されていました。ただ基準内なので様子見でいいでしょうとの事でした。昨日32週の妊婦検診に行ってきたところ、2週間前より胎児の体重が20gしか増えてませんでした。(1750gでした)先生に聞いたところ、前回の検診が多く測りすぎているだかだ思う、様子をみましょうとの事でした。確かに、前回のAPTDが8.85cmと大きめでした。その他、BPD、FL、ACは前回より大きくなっており週数相当です。ただの測り間違えだといいのですが、羊水が多め(AFI25cm)なので、何か障害があって体重が増えてないのかもしれないと思うと不安です。 BPD、FL、ACは大きくなってるのに体重はあまり変わらないことはあるんでしょうか? 羊水が基準より多いと思うのですが、エコーで障害があるかは分からないのでしょうか? まとまりのない文で申し訳ありません。宜しくお願いします。
26週に胎児腹水が確認され、設備のある病院へ転院しました。 腹水は少し減少し、現在腸管拡張、回腸閉鎖疑い、胎便性腹膜炎疑い、羊水過多AFI26センチ との診断で、経過観察しています。 心疾患は左上大静脈遺残はありますがその他の疾患は見つかっていません。 胎児の発育も今のところは正常です。 現在30週になりますが、回腸閉鎖の予後、また染色体の異常の可能性はあるのか気になります。
本日妊娠35週3日、33週から羊水過少で入院しています。羊水量はAFIで4~6をいったり来たりしている状態です。胎児の推定体重は昨日で約2300グラムとなっています。 1、毎日NSTで胎児心拍数やお腹の張りをみており、基本心拍数は120~140ですが、時々、心拍数がふっと100前後にさがることがあります。下がっている時間は5秒以内です。今日は胎動で頻脈になったあとになりました。このように徐脈になることは良くない徴候ですよね? 助産師さんや先生には、一時的で戻ってきているし、基線変動もあるし一過性頻脈もあるから今のところ大丈夫。と言われてはいます。羊水が少ないことで慢性的に苦しい思いをさせているかもと心配です。 2、羊水が少ないと羊水を飲む量が少なくて肺呼吸の練習が十分にできず、呼吸機能がちゃんと発達出来ないということにつながりますか?ひゃっくりが1日4~5回ありますが大丈夫ですか? 3、36週まではお腹で様子見て、羊水がこれ以上減れば積極的に出す方向ですが、最低でもいつまでお腹にいられればNICUに入らずにすみそうでしょうか? 4、この時期からの羊水減少は、赤ちゃん側に問題があることも多いですか?泌尿器系の臓器はちゃんとあるようですが、心配です。 よろしくお願いします。
自宅安静で張り止め内服で、25週にお腹の張りが強く受診したところ、入院になりました。 その時に少し羊水が多いと言われました。 それから妊娠糖尿病を疑い検査すると2時間後の数値がひっかかり妊娠糖尿病と言われました。 今は病院の食事管理で様子を見ています。、 現在27週にはいったのですが、羊水インデックスが29です。息苦しさなどは特にありません。 これは危険な量なのでしょうか? ネットで検索しても、500~800mlなどと書いてあるだけで、いまいちAFI29がどのくらいのものなのか分かりません。 24時間ウテメリンの点滴をしていますが、もしかしたらマグセントに変えるかも...でも長く使えないしなど不安です。 赤ちゃんは良く見てもらっているのですが成長も平均で、閉塞?などもしていなさそう、頭の水も貯まっていないですと今のところ問題はなさそうです。
4人の医師が回答
耐糖能検査の結果ですが、GTT前 82、GTT30分 127、GTT60分 100、GTT90分 85、GTT120分 124(再検済み)でした。担当医からは問題はないと言われました。今日のエコー検査33週5日で、BPDは36週6日、他は34週後半で推定体重は2780gでした。エコーで見る限り胎児に特に異常はないと言われました。羊水は前回のAFI,25.1cmよりも若干少なくなっているとの事です。妊娠糖尿病ではなさそうですし、やはりただ羊水が多めで、胎児が大きいだけで、奇形などあまり心配する必要はないと思われますか?この結果からご意見を聞かせて頂けないでしょうか?よろしくお願い致します。
切迫早産で入院中です。 子宮頸管が短くベッド安静中です。お腹の張りはなく、内服、点滴もないです。 毎週エコー検診をしてもらっています。 32週の検診では1821g 33週の検診では1790g 今回、34週の検診で1860gでした。 体重の増加が少ない気がするのですが大丈夫でしょうか。毎回エコー検診の先生は違います。測り方などにも違いがあるのかもしれませんが…。 羊水がはAFIが7センチで少なめではあるけど範囲内だと言われました。 毎朝NSTでも赤ちゃんは元気みたいです。
臨月に入った妊婦です。 7ヶ月でAFI26〜30の羊水過多と胃泡が小さい旨を指摘され、食道閉鎖疑いで経過観察を行ってきました。 9ヶ月の精密エコーで食道がつながっていることが確認されたため、羊水過多の原因は産まれてみないと分からないと言われています。 羊水量は誤差があるものの、最近は20〜25かと思います。 気がかりなのが、少しずつ胎児の成長速度が鈍ってきており、36週で2200gほどで小さめであることです。 調べてみると、妊娠後期に成長しないとダウン症の可能性がある・原因不明の羊水過多で産まれたらダウン症だったと出てきて不安になっています。 主治医の先生は、今のところ特徴的な顔つきは見られないけど、特徴が出ない子もいるからなあと仰っていました。 4dエコーでは鼻が割としっかりしているように見えるので違うのか?でも鼻が高い子もいるだろうし...とせっかくのエコー写真を疑いの目で見てしまいます。 これだけで判断はできないと思いますが、何か違和感を感じる部分があれば教えていただきたいです。
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