脂質異常症妊娠に該当するQ&A

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不育症の検査について

person 40代/女性 - 解決済み

不妊治療中で、これまでに2度妊娠しましたが、どちらも8〜9週で稽留流産となってしまいました。 (1回目:2023年5月人工授精により妊娠するも稽留流産、2024年8月体外受精により妊娠後に稽留流産) 2回とも手術を予定していましたが、その前に自然排出となり、特に2回目は染色体検査を受ける予定でしたが、自然排出となったため、受けることが出来ませんでした。 不妊治療開始時に甲状腺ホルモン数値の異常を指摘され、専門の病院で継続して治療を受け、チラージンの服用で数値は安定していることは確認しています。 今後は体外受精の保険適用の3回が終了してしまったことや、仕事との兼ね合いもあり、2〜3回人工授精を行い、その後は体外受精をと考えています。 質問は、人工授精を受けながら不育症に関わる検査が受けられるのかどうか、また受けらるとしたらどのような検査があるのか知りたいです。 凝固因子検査や抗リン脂質抗体測定など、ネットに載ってはいるものの、実際どのような検査なのか、人工授精を続けながら受けられるのか、生理周期などどのタイミングで受けるものなのかなど教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

抗リン脂質抗体症候群と予後について

person 30代/女性 -

36歳女性で不妊治療で体外受精を行っています。 これまでに3度の初期流産があります。 どれも胎嚢確認は出来ましたが、枯卵子で胎嚢の中身が確認出来た事はありません。 この度、大阪の有名な不妊治療クリニックで、自費項目の不育症血液検査を行いました。 「抗リン脂質抗体」の項目の、 aCL-IgGが12という結果で、10U/mlが上限との事で指摘を受けました。 その他はすべての項目で異常はありませんでした。 この結果により医師からは次の胚移植周期からバイアスピリン(28週まで)とヘパリン注射(16週まで)を勧められました。 このクリニックでは薬代はすべて自費との事です。 そこで質問ですが、 1.今回の1度の血液検査で、私は「抗リン脂質抗体症候群」の確定診断が付いたという事でしょうか? (住宅購入を検討していて、難病指定の病気として申告する必要があるのかが分からなくて…) 2.私の数値はあまり高値ではない様な気がするのですが、ヘパリン注射まで行う事はよくある事でしょうか? (有名なクリニックですが、過剰な治療をしがちとの評判もあり、アスピリンだけでも問題ないのではと疑問です) 3.先生から再検査などは言われてないのですが、妊娠とは関係なく治療しなくて良いのですか? 将来的に脳梗塞などのリスクが高いと言われました… もし無事に子供を産めても、この病気で私が健康でないのなら育てて行けるのか不安です。 沢山質問してすみません。 不妊治療のクリニックでは先生が忙しいのか嫌な顔されてあまり質問が出来ません。 よろしくおねがい致します。

1人の医師が回答

常位胎盤剥離による早産

person 30代/女性 - 解決済み

35wから胎児の成長がみられず、NSTをし、様子見でしたが、先月、36w1dで破水からの陣痛、分娩直前に胎児心拍が低下し、分娩室に入ってから10分程度で出産となりました。 胎盤も一緒に出て来てしまっており常位胎盤剥離でした。出て来たあとは背中を叩かれてすぐ泣いていました。 アプガースコアは1分後は5点、5分後は9点とのことでした。 出生体重が2090gで早産ということもあり、保育器に入り、1日だけ酸素投与になりました。その後保育器にはいましたが酸素投与はしていません。 体重増加した後退院し、1か月健診では特に異常なしで、ミルクも飲み、よく泣き、体重増加も順調です。 下記質問させてください。 1.出産時の状況から脳性麻痺などの後遺症の可能性はありますでしょうか。早産、胎盤剥離、胎児の心拍低下だったため、不安です。 2.授乳後、片手や片足が数回震えることがあるのですが、大丈夫でしょうか。 1か月検診の際に動画を見てもらい、ミオクローヌスではないかと言われました。把握反射をたまにしかしない、足をクロスして寝ている等もあり、調べると全て脳性麻痺などの可能性と出て来てしまい、出産時の状況もあって不安になります。 3.妊娠時に抗リン脂質抗体の検査でひっかかりましたが、すでに妊娠後期だったため特に治療等はしませんでした。今回常位胎盤剥離や早産となったのは、抗リン脂質抗体が原因の可能性も考えられますか。 以上たくさん質問があり申し訳ないですが、ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

今までの経緯から分かる不妊の原因とは

person 30代/女性 - 解決済み

今年の9月で35歳になります。 ・1年間タイミング法→1度も妊娠せず ・10回人工授精→5回目で妊娠するも8週で稽留流産 ・昨年10月に採卵手術 →8個採卵、全て成熟卵、体外顕微半々で、胚盤胞5個(5AA、4CB、4BC、4BC、4CC) ・今年の2月に5AA移植→HCG0.5陰性、3月に4CB移植→HCG9.24陰性(すべてホルモン補充周期) 検査は、 ・精液検査→異常なし ・卵胞、黄体ホルモン検査→異常なし ・卵管造影検査→異常なし ・フーナーテスト→2回不良(その後人工授精開始) ・AMH検査→3.45 ・子宮鏡検査→異常なし ・抗リン脂質抗体→異常なし ・凝固因子検査→プロテインS活性が54(基準範囲56~126)、他は異常なし ・プロラクチン検査→数値23.34→カベルゴリン(週1回就寝前1ヶ月服用)→数値9.18 ・甲状腺機能検査→<TSH>2.620、fT3<3.13>、fT4<1.34>→潜在性甲状腺機能低下症→チラージン(毎朝1錠2週間服用)→<TSH>3.090、fT4<1.37> 2回目の移植陰性後にホルモン補充を続けてしていたこともあり、1周期移植を見送りましょう、ということになったので、上記子宮鏡検査以下の検査を受け、チラージン(2週間服用)とカベルゴリン(1ヶ月服用)を服用しましたが、再検査後、プロラクチンは正常値、甲状腺の数値はまだ基準外だった為、もう1周期見送って薬の服用を続けて、再度検査してみましょう、となりました。 長くなりましたが、 1.上記の流れから、不妊の原因はどこにあると思いますか? 2.タイミングを取ろうかと思いますが、リューブゼリーは妊活に有効でしょうか?また、このような状況で自然妊娠する方はいるのでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠希望と薬の継続について

person 30代/女性 -

10年くらい前から統合失調症と言われています。 入院した時は、2.3日で症状がひどくなり、薬を飲んだらすぐ治り、症状はなくなり、消耗期?のような疲れ切った感じが半年くらいはありましたが、陽性症状は発症時のみです。 その後、ずっと寛解状態です。 薬は、何を飲んでも副作用がひどく、今は1番マシなレキサルティを飲んでいます。 レキサルティでも、太り続ける、脂質代謝異常、血糖値の乱高下、夜の軽いアカシジア、筋肉のこわばりからの血流の悪さ、下痢 など出ています。 ラツーダ飲んだ時は自然と痩せました。他の副作用で飲み続けられませんでしたが。 今、結婚していて妊娠を希望していますが、普通の食生活でも太っていってしまい、1年で10キロとか太ります。血糖値も乱高下なので、諦めた方がいいのか迷っています。 でも、できれば諦めたくないですし、諦めたら、生きていく気力もなんだか湧いてこなくなるような気もしています。 5年、10年と再発なしで薬を続けると辞める人もいる、と見たことがあるので、 副作用が辛いし、妊娠のためにやめたいです。主治医に相談したところ、再発する可能性が高いと言われました。 他の先生方は、どう思いますか? また、辞めた場合、再発防止のために何か良い予防策はありますか?

3人の医師が回答

人間ドック肝血管腫の可能性

person 40代/女性 -

一昨日、人間ドックの腹部エコーで初めて脂肪肝と肝血管腫疑いとの診断をされました。大きさは1.1mmです。 肝臓の血液検査は全て正常な基準でした。 前回の人間ドックを受けたのが、今年の2月でしたが、その際には腹部エコーは異常なしで脂肪肝もありませんでしたが、9ヶ月後の今回は体重が3kg増えました。 腹部エコーで脂肪肝があり、よく見えないので、おそらく肝血管腫だと思うけど、MRIやCTの検査を医師と相談してくださいとの説明でした。 判定はD1で要医療ですが、私は不安神経症で癌だったらと心配です。 昨日MRIは撮ってきましたが、結果が1週間後のため、過呼吸気味で食欲もありません。 今回も含めて、今まで人間ドックで脂質異常以外、血液検査の数値は全て正常値でしたが、C型肝炎や慢性肝炎が9ヶ月でなる可能性はありますか? その際は血液検査の数値は悪くなりますか? 腹部エコーの写真には黒く楕円形なものが写っています。肝血管腫は脂肪肝があると、黒く映ると他の質問で見ましたがそうなのでしょうか? これからC型肝炎を調べた方がいいですか?15年前に妊娠した際に調べてHCV抗体価はマイナスでした。 ご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

間欠性跛行があり、血管性なのか神経からくるものなのか心配です。

person 30代/女性 -

8年ほど前に 脂質異常、尿検査、高血圧があり服薬。 ダイエットをし、血圧安定したところで 引っ越しがあり内科に通っていませんでした。 三年程前には、一日8時間ほどのお散歩を毎日して、筋トレにはげみ その頃から間欠性跛行がでました。 一度整形外科を受診し レントゲンを撮りました。 多分狭窄症だろうということでリリカ。 途中で病院に行かなくなり... 妊娠し、久しぶりの血圧測定で高血圧。 尿酸値ギリギリ。コレステロールが高くでました。 アルドメット服薬 産後はニフェジピンを飲んでいます。 最近の血圧は120〜130(たまに、140台)/60〜80。で脈圧は55〜62を行き来しています。 妊娠中は高く出ることもあると様子見。 妊娠後期になると何故か 間欠性跛行はまったくなくなりました。 産後また間欠性跛行の復活。 怖くなり整形外科を受診しました。 レントゲンをとり、産後なので骨盤が開いているかな、、ぐらいで特に所見なし。 下肢静脈エコー異常なし。 脳MRI 24時間心電図異常なし 来週腰のMRIを撮ります。 私が怖いのは閉塞性動脈硬化です 医師に伝えると。 足の色や冷え、足背動脈とくるぶしのところ動脈が触れるので、その可能性は低いと言われました。 動脈からくるものでないと考えて良いのか お話を聞かせてください。 立ち止まらなくても我慢できるふくらはぎの痛みの方が多く左のふくらはぎの外側と足首少し上に感じます、歩いてると痛みがなくなることもあります。 立ち止まってもなくなりけど、前屈みになってもなくなるかと言われると。その時々によるという感じです。 痛くて座ったり、立ち止まらないとどうにもならないってほどでもないのです 歩き始めて少し経ち痛い時もあれば、一歩目から痛いこともあります。

10人の医師が回答

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