脳動脈瘤手術リスクに該当するQ&A

35歳の妻のことで相談です（質問者は夫です）。 仕事中に頭を先日ぶつけ、念の為MRIを取ったところぶつけたこととは無関係でしたが2mmの脳動脈瘤が見つかりました。 採血の結果をまた来週聞きにいくそうなので、そこに同席しようかと思っていますが、私自身が心配性なので相談させてください。 １．年間破裂率が3-4mmの動脈瘤で平均0.36%というデータを見ました。それより小さい2mmなのでさらに確率は低いかもしれませんが、仮にあと50年生きるとすると累計で10%くらいは破裂率がある計算になるかとおもいます。 予防的に2mmの状態でも手術（やるならカテーテルが良いと思っています）を行うことはできるのでしょうか。 なお、知る限りの家族に脳疾患のものはいないと言っておりました。 ２．先生からは今後妊娠の予定があるなら脳神経外科と産婦人科が両方ある病院が望ましいので紹介します、といっていただいたそうなのですが、出産での破裂リスクはそれなりに高いのでしょうか。それとも万が一に備えて、ということなのでしょうか。 ３．見つかってすぐは特に慎重にフォローする、というような記載を見かけた気がするのですが今後数年間での経過観察で増大しないようであればより破裂リスクは少ないのでしょうか。 以上、恐れ入りますがアドバイスいただけますと幸いです。 妻の身に何かあるとと思うと気が気ではありません。。

末破裂脳動脈瘤のステント手術(5ミリ以上の歪な形です)をします。それでも手術中に脳梗塞なると怖いです。まだ他に3ミリ以上もあります。万が一の脳梗塞、麻痺、言語障害・・・かなり怖く心配です。 そこでお尋ねですが、造影剤検査(日帰り)を致しますが、おそらく、これが終わった後に、さらに詳しいことを医師が話するのだと思います。もし医師からその話を聞いて、造影剤検査だけをした後でも、変な話かもしれませんがやはり自信なくしたり心配なときは、キャンセルは可能でしょうか？(費用がかかるのは承知の上です) (手術するので造影剤検査をするのですが) 天秤が非常に難しく苦しいです。手術間近になってリスク心配がヒドイのだと思います。5.6ミリと3.5ミリは確実にあります、他にも2ミリあるような、ないようなと教えられてます。今回は金平糖の形のような歪な5.6ミリを手術するのですが、自分自身、まだ6ミリ越えてるわけじゃないしなどの気持ちがあります。かと言って突然破裂も嫌ですし。なので造影剤みて考えても宜しいのでしょうか？また、約2、3年後には、60代になります。この状態の天秤を、どう捉えたら宜しいでしょうか？

87歳の母が、脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血で倒れ、救急搬送され、緊急で7時間に及ぶクリッピング手術を受けました。 脳動脈瘤があることはわかっていましたが、高齢で心房細動があるため、手術はしない方がいいかもということになり…。 手術後1ヶ月になりますが、意識が戻っていません。先生からは、1度過去に髄膜腫で開頭しているからかもしれませんと言われました。ただ10日位前から目を開けている時間が増え、(気管切開をしているので、声が出せません)家族の方を見て話していることがわかるらしく、ぎゅっと手を握ってきたり、涙したり、医者の指示も理解できるようで、指示に従って手足を動かしたりできるようになりました。 ただ、3日くらい前にてんかんを起こし、顔が痙攣して、薬でてんかんはおさまったようですが、昨日から目を開けず、反応がなくなって眠り続けています。 先生には、脳の画像で水頭症を起こしているので、シャント手術をすすめられました。効果はわからないけど、本人は苦しいと思うし、今痙攣や目を覚まさなくなっているのは、この水頭症が原因になっているのではないかと思う。やることによってリスクもあるけれど、効果がでれば、もう少し意識がはっきりして、リハビリ病院に行けるようになるかもしれないと。方法は2つあり、頭から管を入れるか、脊髄から入れるかと。 ただ脊髄からだと充分効果がでない可能性があると。母の体力を考えながら、どちらの方法がいいのか迷っています。母になんとか覚醒してもらいたいと思っていますが、とても不安です。 アドバイスいただければと思います。 このままだとリハビリ病院にもいけず、意思の疎通もできなくなり、眠り続けているのは、あまりに悲しすぎて…もう1度話せるようになれたらと願うばかりです。

6歳の子供に偏頭痛があり、大学病院でMRIを撮ったところもやもや病であることがわかりました。 症状としては朝方の頭痛と嘔吐だけで、痺れや虚脱感はありません。spect検査では右側の後頭部の血流が低下していること、他にも血流が低下している部分がまだらにあることがわかりました。 また、左に脳動脈瘤らしきものがあることもわかり、今度造影剤を使っての検査になります。 主治医は頭痛だけなら手術をしても頭痛は治らないから様子見でいい。歌はダメだけど運動制限はなくていいと言います。 (頭痛は予防薬でセレニカの服用を始めたところです) 親としては手術をしないままで、脳にダメージはないのか(もちろん手術にもリスクはあります)、運動は本当に制限しなくていいのか不安に感じています。 そこで以下の2点について教えていただきたいです。 ・頭痛だけのもやもや病であれば手術しないで今後も様子見をするのが妥当なのか。 ・運動制限はしなくても大丈夫なのか。(特に習い事でスイミング、体操、サッカーを習っているが続けてもいいのか。) よろしくお願いいたします。

先日手にしびれがあり、脳神経外科を受診しました。ＭＲＩで脳自体は何の問題も無いとの事ですが、血管だけの画像で２ｍｍ程度の脳動脈瘤（目の神経の下の血管・右の中大脳動脈のねじれている所）の疑いがあると言われました。手術してもリスクだけなので経過観察であんまり気にする程度ではないので2.３年に一度の検査して下さいとの事でした。受診した際、先生も軽い感じで脳の病気に関して無知でしたので何も思わなかったのですが、病名も忘れていた程だったんですが、家に帰ってから少し不安になり病院に電話し病名と予防に付いて伺い、心配ならば１年に一回受け血圧を毎日計って下さいとの事でした。それからネットで検索すると恐ろしいことばかりで頭が真っ白になり何も手がつかなくなり、寝れないし不安で、おかしくなりそうです。ネットでは半年に一度とか１年に一度検査するように、また疑いの場合は詳しく検査との事でした。違う病院で再検査した方がいいのでしょうか？宜しくお願い致します。

1月に内頚動脈ー前脈絡叢動脈分岐部に２ｍｍ強の動脈瘤があると言われ、経過観察となっています。 そんな中、血圧がもともと 1月　上90－110　下70前後　から 2月　上120-145　下75-90強　にあがったため、 脳外科医の指示で一か月監視しましたが結果それ以上の上昇がないため処置なしとなりました。 ところが2日前から　上130-150強　　下90-105に急激に上昇してしまってます。 とりあえず明日近くの循環器医(脳外科医診察可能日が来週になるため）で見てもらおうと思っているのですが、 １．おそらく脳動脈瘤には相当良くない状況だと理解しています。ただちに投薬治療すべきでしょうか？加えてMRIも同様にただちに受けた方が良いでしょうか？（今のところ7月に受ける予定です） ２．投薬判断、薬の種類等　脳外科医の指示が必要なものでしょうか？ ３．このような短期間での血圧値上昇は、本態性でもおこりうるものでしょうか？ ４．部位的なリスクや手術法の制限などの情報もありましたらお聞きしたく思います。 非常に稚拙な質問で申し訳ありません。。 何卒ご知見・ご指導いただけますようよろしくお願いいたします。

2008年に脳動脈瘤が見つかり11年間、年に１度のMRI検査をして経過観察中です。 見つかった時は大きさが2,8ミリ、昨年は３.8ミリで今月検査したら4,8ミリありました。場所は右目奥にあります。 形がいびつではないし破裂しづらい場所なので主治医の先生はまだ手術は考えなくてもいいと言われます。形が雪だるまのようになったら考えましょうとも言われました。 昨年より1ミリ大きくなった事が心配で 仕方がありません。 手術はリスクがあることはわかっていますが、やはり今の状態なら年に１度のＭRIで経過観察で良いのでしょうか? 週に１度エアロビクスをしていますが、続けても大丈夫でしょうか? ちなみに血圧は120-70前後です。 日中家に一人でいる時間が多いので、そんな時に倒れたらと思うと不安です。 宜しくお教示お願いいたします。

58才　男性です。8月29日に右手足の痺れ、脱力感の為大学病院を受診。即日CT検査を行い 過去の隠れ脳梗塞が発覚、今回の症状はその付近の細い血管が原因かもとの事で、2週間後の9月11日に血液造影剤を入れてCT検査（その間は、アスピリンを処方され様子見）。 その間に右手足の症状は収まる。（ただ、左手足に痺れ有り。現在も。）造影剤検査の結果 脳梗塞の顕著な場所は特定されず、左手足の件について質問も明確な返答無し。 そこで、4ミリ程の脳動脈瘤発見との事。ハート形の様な形状、58才という年齢を考えると外科的治療が良いとの事で、翌日9月12日に同病院の脳外科受診しました。 そこで、10月31日にカテーテル検査を経て手術との話が進んでいます。実際手術のリスクを考えると正直不安です。経過観察しながら定期的に脳の検査を行う事も考慮しております。

４月11日にクモ膜下出血で救急車で運ばれ、小さな出血はありましたが、大きい脳動脈瘤は未破裂でクリッピング術を行いました。手術は成功し、その後の主治医の説明では退院後は、ほぼ社会復帰できるとのことでした。今は、麻痺等も見られず会話もできていますが、食欲がなく、また血管れん縮の期間であり、毎日不安で仕方ありません。予防の治療はしてもらっていますが、それ以外に何かできることはありますでしょうか？ 水分はやはり多目に摂取したほうが良いのでしょうか？食欲がなくても多少無理にでも食事はとったほうがいいのでしょうか？また、熱が39度位出るときもあり、とても不安です。発熱は大丈夫なのでしょうか？ また、術後の状態がよければ血管れん縮のリスクも少ないのでしょうか？ たくさん質問してしまってすみません。お忙しいなか申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。

現在、脳梗塞でリハビリ病院へ入院しているのですが、以前MRIをやったときに脳梗塞とは別物の病気の疑いがあり、造影剤をした時に動脈瘤が見つかりました。現在2ミリで今すぐに手術はしなくても良いけど後々は手術しなければなりません。 そこで質問です。 ・今の現状で破裂の可能性は？ ・動脈瘤の口がつぼまって無いためコイルは適応外。開頭手術になった場合のリスクを教えて頂けますでしょうか？ ・髪の毛は剃るのでしょうか？ ・東京、埼玉で動脈瘤のスペシャリストがいる病院を教えてきださい。