腎臓結石自然排出に該当するQ&A

昨年12月下旬に血尿、直後左腰に痛みが発生、5ミリ程度の尿管結石があり７月下旬にレーザー粉砕手術を行い、9月末には完治との事でしたが、３月に１度血尿色が出たため再発を疑い受診しましたが、異常なしとの事でした。ゴールデンウィーク明けにまた血尿のため受診も異常なしとの事でしたが、やはり気になるためかかりつけの整形外科にてCTを撮ったら右２個の尿管結石が見つかりました。CTを持って泌尿器科へ再受診したところすぐに体外衝撃波手術をするように言われ実施しました。体外衝撃波手術後から激痛に襲われ初めて4〜５時間度に坐薬入れてしのいでます。それもあまり長続きしそうになく昨日はあまりに激痛が強いため救急へ駆け込みました。痛みは何の対応もしてもらえずでした。救急て再度CTを撮って確認したら結石はそのままでわずか破砕された結石が逆に腎臓内へ移動してました。結石サイズは7×6ミリ6×5ミリとの事で激痛続きのためレーザー破砕手術をお願いしましたが、2ヶ月かかるとの事ですぐに手術もできない状況です。自然排出も難しいと思い、レーザー破砕手術できる他院への紹介状もお願いしましたが、病院に対応してもらえない状況です。このような場合どのようにしたら良いでしょうか？現在コスパノンとウロカルンは飲んでます。漢方も良いものがあるようなことを診察時に医師が話してましたが、とりあえず何か対応したいと思いますが今後の対応アドバイスお願い致します。

私は高校1年の時に尿管結石になりました。その時は自然に石は排出できたのですが、5年後に再発しました。かかりつけ医で石を溶かす薬をもらっていたのですが、我慢できない痛みに襲われ市民病院に行ったところ、腎臓がかなり腫れているので、すぐに入院して手術で石を取った方が良いと言われ、入院しました。 TUL（経尿道的結石破砕術）で石は全て取れ、ステントを入れました。その後、手術時の麻酔の合併症で硬膜穿刺後頭痛になり、3日ほど寝たきりになりました。回復後、ステントを除去し、しばらくは問題なかったのですが、2ヶ月後に39度の熱が出ました。かかりつけ医に診てもらったところ、腎臓が腫れていると言われました。尿が近いし、おそらく菌が侵入して膀胱炎になっているのだろうと言われ、抗生物質を処方してもらい3日ほどで熱は収まりました。 しかし、その後も3ヶ月に1度、同じ症状が出るようになりました。毎回、尿検査と採血をしているのですが、異常はなく、抗生物質を処方されます（エコーでも腎臓は腫れています）。先生には尿が近いなどの症状があったらまた来てくださいと言われます（その時にまた抗生物質を処方する感じです）。先生ははっきりと病名を言わずに、膀胱炎か腎盂腎炎かな〜という感じです。 先生には心配することではないと言われますが、ステントを入れたり、合併症になったりしているので、それが関係しているのではないかと心配です。また、このまま発熱を繰り返していて問題ないのでしょうか（先生は手術や合併症のことは知っています）。

18時30分尿意を感じましたが、トイレが混んでいて諦め、19時45分トイレへ行きました。 大量に尿が出てすっきりした感じから、腰がずーんと重くなり、動くと右腰に痛み、むかむかした吐き気と、ふわふわしためまいを感じた為、救急へ。 問診、触診、エコー、尿検査をしました。 触診で、下腹部右側を押したときの痛み、繋がるような右腰の痛みから、虫垂炎の可能性はあるかもしれないといわれました。エコーは膀胱大丈夫、腎臓は結石はあるかもしれないけど、わからない。5月に腎臓に小さな結石があり自然に排出されるだろうと言われました。 腎臓を調べる為に血液検査、尿検査をすることに。最初とは違う医師に、尿検査きれいだったので帰っていいと言われました。？と思い、血液検査をしていない、もし腎臓が大丈夫ならもっと検査をすると言われた旨と、なぜ血液検査をしないのか聞いたが、腎臓や尿路関係なら尿検査でわかると。 どう虫垂炎の可能性を否定したのか聞きましたが、腰が痛くなることはないと。お腹も触診で痛みがあった、気持ち悪くなった事も言いましたが、原因はわからないと。虫垂炎の初期症状の可能性はゼロではないが、緊急性はないから、コロナの抗原検査を受けろ、コロナの後遺症が、ワクチン未接種に多いから心配なら打ってと言われました。 納得できず、この痛みは何か聞きましたが、わかりませんと。検査もCTとかもしませんといわれ、ロキソニンだされ帰されました。今は痛みは落ち着いてきています。痛み止はまだ飲んでいません。 ここ数日、下痢したり、寝不足はありました。発熱は、ずっと平熱で病院の受付時に37.9℃ありました。今は帰宅し37.1℃です。病院での血圧は135/93でした。ここ数日、急に動悸がして、血圧が一瞬上がるようなことはありました。 この医師を信じて大丈夫ですか？泌尿器科へ行くべきですか？様子みて大丈夫ですか？

お世話になります。 ネット検索して不安になってしまったので、ご意見をお聞かせください。 妊娠後期の妊婦です。 昨年末、血尿と腰痛があって受診し、妊娠半年前の人間ドックの結果（腎臓に結石確認、水分摂取による自然排出促進の指導あり）から結石と推測して様子見をしていました。その際、結石の排出を目視確認したのと前後して、血尿はいったんおさまりました。 その後、何度か血尿っぽいものはあるもののすぐおさまっていたのが、今月上旬から血尿が悪化（？）して再発しました。 昨年末と違って水分を多く摂取しても色が薄まらず、3週間ほど継続して毎回ワイン色の血尿が出ます。時々、血液の凝集したような浮遊物も見当たります。 排尿時の痛みはなく、軽微な背面の腰痛（内側がじわっと痛むと感じるもの）はたまにありますが、すぐ治ります。 妊娠高血圧を警戒しているため定期的に血液検査や詳しめの尿検査は受けていますが、腎機能の低下は見られないそうです。膀胱炎の指摘もありません。 超音波もしてもらい、両腎に結石疑いの高輝度、膀胱にデブリ状構造物ありということでした。 産科的な見解（妊娠継続への影響）メインなこと、お腹が大きく詳細な検査は産後でないとできないとのことで、原因究明には至っていません。 産後、主治医の先生と相談して然るべき科を受診しますし、現時点で特段の緊急性があるわけでないから「とにかくお産の後」と言われることも理性では理解していますが、ネット検索すると癌というワードが目につきます。 現在、血圧上昇で入院中のため先生ともなかなかゆっくり話せず、自身の状態に見当がつかないことが不安です。 どんな要因が考えられるものか、ご意見をお聞かせください。 よろしくお願いします。

英国在住、57歳の日本人です。最近3年程前から、半年に一回程度血尿が出ることがあり、その都度、現地の専門医の診察を受けております。3年前の一回目の血尿の時は尿中血液検査や尿中細胞検査（urine cytology test), PSA検査のほか、尿路造影図 (CT urogram) と膀胱内視鏡検査（fllexible cystoscopy)を受け、問題ありませんでした。その後は、血尿が出るたびに尿中血液検査と尿中細胞検査だけ受けてそれらの検査結果、問題ないということで現在に至っておりました。日本に居るときから、この25年間週に３,４日は、そこそこ負荷のあるワークアウトを欠かしてこなかったので、現地の専門医からは「ワークアウトした後に血尿が出ることもあるから」と言われてきました。3週間前に今年初めての血尿が出たのでまた同じ専門医に相談したところ、久しぶりなので、冒頭のフル・メニューの検査を受けました。膀胱内視鏡なども加齢からくる前立腺の若干の肥大（別途排尿促進の薬処方）が認められる程度でその他の検査も問題なかったのですが、ただ一点CT urogramの結果、1.8ｍｍ程度の腎臓結石(kidney stone)が今回発見されました。現地の専門医は、「結石のサイズからして水分を毎日2.5Ｌから3Ｌぐらいとっていれば、自然と排出されるだろう」といわれました。背景説明が長くなりましたが、セコンドオピニオンとして、何か結石排出を促進するための対応や結石が多くならないようにするため等の留意する点などあればアドバイス頂戴できれば幸甚に存じます。コレストロール3値すべて正常値で、172ｃｍ体重65ｋｇ、節酒節制に努めていますが、確かに昔からあまり水分をとらない生活で、現在も食品以外からの直接的な水分の補給はコーヒー３杯程度とコップ一杯程度の水ぐらいです。アドバイス宜しくお願い申し上げます。

54歳男性です。 今までに2度尿管結石でもがき苦しみ、自然排出し、その後の検診でも腎臓にはいくつかの石が確認されていました。1月7日(土)に腰、脇腹あたりの痛みがありすぐに泌尿器科へ。石の大きさは1.2mmと言われ痛み止めなど処方されました。10日(火)に毎年検診を行っている病院の泌尿器科へ。そちらでも鼠蹊ヘルニアで何度か通っており、今回の痛みの相談をしました。石は0.9mmなので自然に出るとは言われ、土曜日と似たような薬を処方されました。激痛は通り越し鈍痛が続いており、毎日出社していましたが、度々37度台の熱が出ます。感染はしていないとは言われており、出ないようなら砕く処置をすると言われていましたが、ロキソニンを一日3回飲んでも発熱があります。また、上唇がぶつぶつしてきました。 普段から血圧の薬を飲んでいます。肥満傾向です。また、11月には診断はされていませんがコロナにかかっていたと思われ、治ってからしばらく体調が悪いなと思った矢先の12月頭に帯状疱疹にもなりました。症状は左の胸前後に湿疹が出ました。 この発熱は尿管結石によるものなのか、または他の病気の可能性もあるのか知りたいです。血液検査などをしていないので、このような症状で大きな病院へ行く場合、何科に行くべきか教えてください。 宜しくお願い致します。

お世話になります。 4/30頃に腰と脇腹が痛くなり病院に行き触診してもらいました。 一度帰宅しても痛みが収まらないのでもう一度受診しました。 その時に血液検査 レントゲン エコー 尿検査 を行いました。 血液検査ではクロアチニンと尿酸が高いことと血液が濃いとのことで点滴しました。 後日血液検査しましたら全部正常値でした。 家に帰り痛みもだいぶひいたので次の日仕事に行きました。 その夜血尿がでて救急外来に慌てて行きましたが問題ないとの事でした。 翌日泌尿器科を受診してレントゲン エコー尿検査したら潜血と石があるとの事でした小さいので自然排出を待つとの事でした。 5/7 泌尿器科に行き尿検査とレントゲンを撮りました。 結石がレントゲンで見えなくなっていました。 尿検査は潜血1+のみでした。 病院ご仕事中にピンク色のおしっこがでてきて焦っております。 お医者さんからは石があるうちは血が出るよと言われておりますが不安で仕方ありません。 石を出すために思い切りいきんだせいでしょうか? 左側はレントゲンに写ったいしが落ちて来てると思うのですが右側の腎臓の中にも5mm位の石があると診断されていますが。右側の石も落ちてきたのでしょうか 自分自身不安神経症がありかなり怖さになっています。 本当にこれはいしだけのせいなのかまたは癌などの怖い病気でないかととても不安です。 エコーの時に腎臓が少し腫れてると言われました。 現在は特に痛みや目に見える血尿はありません 石は排出するのか心配です。 長くなってすいませんがお願いします。

いつもお世話になっております。 先月より体調不良（現在は全身倦怠感、抜け毛、胃の不快感と鈍痛、喉のつまり感、体重減少など）があり、本日受診して来ました。 血液検査、尿検査、腹部レントゲンをしたらお腹にかなりガスが溜まっていると言われ、ナウゼリンとガスコンを処方して頂き、点滴（ソルデム３Ａ輸液500ml）も受けました。そのお陰か今は少し身体も楽です。 検査も特に異常は無いようで、薬を飲んで様子を見て症状が続くようだったらまた来週受診出来るよう先生が予約を入れて下さいました。 腹部レントゲンに関して一つ気になった事があるので他の先生方のご意見をお聞かせ願えればと思います。 レントゲンを撮ってすぐ、技師の方から『右の背中に何か付けていますか？硬いもの。』と言われたのですが、上半身は裸でしたし、何も付けていませんでした。 先生からお話を聞くときに写真を見せて頂いたのですが、技師の方が言っていた右側（写真の左）に白い丸い物が写っていました。 実は約二年前に激しい腹痛と背部痛に襲われ、尿路結石を同じ病院で発見して頂いた事があり、その時に腎臓にも小さな石があると言われていました。 先生も『この辺りは腎臓だから石かも。腰は痛くない？』と聞かれたので、最近確かに腰や背中に鈍痛があったのであると答えましたが、特に治療や追 加検査のお話はありませんでした。 確か二年前はＣＴも撮って頂いて尿路結石と診断され薬と水分摂取に心がけて自然に排出したのですが、今回はこのままで良いのでしょうか？ 結石は泌尿器科が専門だそうですが、そこの病院は内科病院で循環器科や消化器科、内分泌科など色々な専門医の先生はいるのですが、泌尿器科は無いので別で泌尿器科にかかった方が良いのでしょうか？ 帰って来てから石ではなく悪い物なのでは、と不安になってしまい質問させて頂きました。

５月１日血尿あり。 ５月２日右の背中から腰が痛く、だんだん吐き気も伴い、手足のしびれまで出てきたので、近くの内科へ行った所、話だけ聞いて尿路結石との診断。 痛み止めが出され、１日３回飲んでおさまりました。 ただ、薬でおさまっているだけのような気がして、泌尿器科のクリニックを探し、５月６日に受診しました。 そこでは、エコーをしてくれて、腎臓が腫れているけど、石は見えない。でも、尿路結石で間違いないと。 翌日、CT を撮り７mm の石があることが判明。 １週間ほど様子を見て、出そうもないので、大きな病院で破砕手術を受けるよう言われました。 ただ、体外衝撃波破砕手術と内視鏡手術があると言われ、迷ってしまいました。 取りあえず、隣の市の両方やっている病院へ行きましたが、３ヶ月待ちで自宅からもっと遠い病院を紹介すると言われたので、考えると言って帰って来ました。 私が今知りたいのは、７mm の自然排出が困難な石がある場合、体外衝撃波破砕手術と内視鏡手術のどちらが良いのかという事です。 今、色々な方法で市内の病院を探しています。 60歳超えていて、今まで入院や手術をした事がないので、なるべく体に負担が少ない方が良いのですが…。

今年5月と一昨日、成人してからあまり経験がない原因不明の発熱(39度近く)がありました。 病歴は、30年ほど前から左腎に結石があり、過去何度も自然排出し、ESWLも2度受けましたが、現在も親指大の石の集合が腎臓内にあります。 過去、20年ほど前に、結石排出後(?)に、39度程度の熱が出たことがあります。 それ以来は、そのようなことはなかったのですが、今年になってから5月と、一昨日、発熱しました。 5月の時は、症状は高熱とそれに伴う全身の痛み、それと血尿少々でした。一昨日は、血尿の代わりに、かなり激しい下痢でした。 5月の時は、総合病院の内科と別の総合病院の泌尿器科(かかりつけ)の診察を受け、原因は特定できないが、恐らく泌尿器系の感染ではないかとの結論でした。今回は、同じ総合病院の内科を受診し、何らかの感染症だが、特定できないというような説明でした。 いずれも、抗生物質と解熱剤で、一日ほどで嘘のように熱は下がりました。今回は、下痢が続いていますが。 考えられる原因、今後の注意事項等について、アドバイスいただければ幸いです。 なお、今回も、昨日の夜から何となく尿が赤い気がしています。 因みに、血液検査では、5月のとき、CRP7.910、白血球6820、今回は、CRP1.910、白血球10520です。同じ総合病院内科の検査ですが、出力様式が違うので異なる検査機関かもしれません。 あと、7月頃から最近まで、咳とのどの痛みがなかなかとれない、という症状がありました(自覚的には、発熱とは別物と思っていますが)。ただ、ステロイド(粉末の吸入)を処方されていたこと(2週間ほど前まで)は、何か関係あるでしょうか・・・