膵管拡張経過観察に該当するQ&A

　３か月前に受けた超音波検査で膵臓に２ｍｍの「異常」が見つかりました。（同時に検査した腫瘍マーカーなどの血液検査の結果はいずれも正常値の範囲でした。） 医師からは、「まだ２ｍｍなので明確に膵管拡張だとは言えませんが、強いて言えばその部類になります。」「（今の段階で、）心配し過ぎない方がいいです。通常は半年毎の経過観察ですが、３～４か月毎に超音波検査を受けるという方法もあります。」「この大きさだと小さ過ぎてＭＲＣＰ検査をしても分からない可能性があります。もし初期の膵がんかどうか調べたかったら、超音波内視鏡検査をしてみるといいかもしれません。」といったアドバイスをしてもらいました。 　その後、３か月間の経過観察を経て、昨日、再び超音波検査を受けに行きました。 医師からは、「前回の検査から３か月しか経過してないということもありますが、（前回の検査の時と）特に変化はありません。次は４か月後の１０月に超音波検査とともに（もう一度）腫瘍マーカーなどの血液検査をしましょう。」と言われました。 　以上のような状況ですが、２つ質問があります。 〇　膵臓にある２ｍｍの「異常」とは、もし膵管拡張でないとすれば、どういったことが考えられますか。 〇　医師の言う通り、１０月まで経過観察でもいいのでしょうか。 宜しくお願いします。　

健康診断のエコー検査で膵砲ありと診断され、消化器系内科で、調べていただきました。 CT、MRIで、主膵管が、拡張してます。おそらく腫瘍ができて、膵液が、詰まって拡張してます。とのことでした。そのあと、3週間検査入院し、内視鏡造影や、細胞を取る検査、大腸の内視鏡検査等しました。結果転移はなく、細胞を取る検査では、1回目めは陰性、2回目は擬陽性と言われました。また腫瘍は、おそらく小さすぎて写ってないといわれました。先生からは、切った方が良いと言われてます。経過観察より、切ったほうが良いんでしょうか？

人間ドックのエコー検査で膵管拡張の疑い2、7mmにより、総合病院の消化器内科を受診し、6月末にMRI検査しました。結果、膵管は、2、17mmであり腫瘍等も異常ないとのことでした。私は膵癌を心配している話しました。 先生からMRIでは小さい腫瘍はわからないので、超音波内視鏡をしますかと尋ねられましたが、9月に再度MRI検査をお願いしました。 質問です。 1 今回のMRIの結果により通常は、経過観察なんでしょうか 2 超音波内視鏡は、麻酔して行うとのこ とでした。デメリットはあるんでしょうか 以上お手数おかけします。よろしくお願いいたします。

主人が今年6月末の健康診断で膵管拡張の疑いという事で先日精査を受けてきました。 造影剤を使っての診断で、結果は膵管の前部分に7.4mmの石と少し小さめの石の2個があるという事でした。 一年前より同病院にて糖尿病の治療を開始し、月一の検査が月2でも良いという事でほっとしていた矢先の事です。 膵石の件は、慢性膵炎と診断され、経過観察との事。手術はしない方がいいと言われました。 本人は痛みなど特になく3キロ痩せた位です。（170cm.64キロ） 今後、石がある事によって、癌になる事もあるのでしょうか？

先日、旦那の人間ドッグの検査結果が届きました。細かい部分を上げたらキリがないのですが、腹部エコーの結果が、C判定で、日常生活に気をつけて経過観察とありました。 左腎内石灰化疑 主膵管軽度拡張 脂肪肝、肝のう胞、肝内石灰化 胆のうポリープ と、ありました。 膵管拡張？は、前の検査の際にはなかったらしく旦那も、気がかりみたいです。２年空いたのもあります。 こんなに書かれているのに、C判定なのでしょうか？！ 血液検査も、たくさん気になるのですが、特に ALP?の数値が、急に低くなっているように見えますが、大丈夫なのでしょうか？ 血液検査の結果を添付しておきます。 1.精密検査を受けた方がいいのでは？と、思うのですが、本当に要観察で大丈夫なのでしょうか？ 2.考えられる病気があれば、教えていただきたいです。 3.日常生活に気をつけてとありますが、具体的に教えていただきたいです。 毎晩、ビール35缶２本、ハイボールを一杯飲みます。タバコは、電子タバコを吸っています。　 御教授どうぞよろしくお願い致します。

一年近く前に胃カメラ検査で逆流性食道炎の診断があり服薬しています。3年前に腸閉塞で手術したこともり、大腸内視鏡検査を勧められ2回検査しましたが、いずれも大腸が長く半分までしかカメラが入りませんでした。 カメラが入らなかった部分の検査のために念のため CTコロノグラフィー検査をしました。 結果、大腸には問題無かったのですが、膵管拡張の所見があり、来週MRI検査をします。 逆流性食道炎の診断を受けて以降もずっと不調で、胃痛(みぞおち辺りが硬く押すと痛い)で受診した際もレントゲンでガスが溜まっていると下剤の処方のみで、調子の良い時とひどい不調と波はありますが、食欲不振、体重減少、食事をすると下痢をし、ここ3か月の血液検査では血糖値も高くなり肝機能の数値も高く肝臓の薬が処方されています。 腸閉塞以来通院し胃腸薬の処方があり、ずっと胃腸の問題だと思っていたのですが（主治医もその判断で今まできました)症状や血液検査結果が、膵臓癌の症状に全て当てはまります。 MRI検査結果を待ってみないとわからないのは承知していますが、主治医は膵管拡張の所見がある以上、検査しないわけにはいかないし、心配することないけど今の状態を把握して経過観察するようなお話しでしたが、父が膵臓癌で他界しており、その話しをするとあり得るなと。 CTコロノグラフィー検査の所見は膵管拡張でしたが、この検査で膵臓に癌ではないか？と思われるものがあった場合、所見で診断されるのでしょうか。 それは見られない若しくはこの検査ではわからないから、膵管拡張はあるという所見のみなのでしょうか。 胃腸の調子が悪くなってからずいぶん経過しており、膵臓癌だった場合すでに手遅れにも思い不安で仕方がありません。 よろしくお願い致します。

75歳女性です。数年前pbcの診断を受けて半年ごとの腹部エコー経過観察をしています。 pbcの方はウルソが効いて症状は出ていません。 ここ一年半ほど半年ごとに膵臓の嚢胞性腫瘤が指摘され、2個から数が増えて5-6個になっています。大きさも４ｍｍから５ｍｍと微増しています。 昨年４月の診断では「膵嚢胞性腫瘤・尾部４ｍｍ大、他１個。膵管拡張なし」でしたが、今年１１月の診断では「膵嚢胞性腫瘤・頭部に５ｍｍ大、尾部に4~5ケ2~4ｍｍ大、膵管に接しているものもあり。IPMN疑い。膵管の拡張はありません」となっています。担当医（肝胆膵専門医）はIPMNには全くコメントせず、PBCについてのみ「症状が出ていないので従来通り半年後のエコー観察（PBCの経過観察）で良い」との診断でした。 したがって「IPMNの精査のためのMRCP等の検査」はしないようですが一度はした方が良いのではないでしょうか？またCA19-9などの「膵臓癌マーカー検査」もしなくて良いでしょうか？「膵臓癌」が心配です。 なお腹部リンパ節腫脹（反応性疑い）が総肝動脈近傍～肝門部に数個あり、最大径25×6mm大（1年半前は16×4mm大1個のみ？、１年前は数個で最大径24mm×4mm大）ですが大きさ少しずつ増えていますが問題ありますか？ 腹水貯留なし。脾臓サイズは正常大。総胆管は拡張なし。胆嚢ポリープと肝嚢胞3.4mmがあります。肝臓の腫瘍マーカー値は正常です。その他血液検査値はコレステロール値241以外はおおむね正常です。肝臓の方は担当医が注意深く経過観察（び漫性肝疾患疑い）しています。

6年前、腹部CT検査で膵管内乳頭粘液性腫瘍(膵頭部ＩＰＭＮ)と診断され、悪性度の判定で超音波内視鏡（ＥＶＳ）の検査も行いました。結課、膵頭部の多房性嚢胞性病変は26ｍｍで、主膵管は体部3ｍｍ、頚部4ｍｍ、頭部5ｍｍで拡張しているが、壁在結節なしでした。 その後、半年ごとの造影剤ＣＴ検査で経過観察してきましたが嚢胞に変化はなく、また、血液検査でも異常がないので今後は1年ごとの経過観察と言われました。 　そこでお聞きしたいのですが、この腫瘍は大きくなるなどの変化が遅いと聞いたのですが、急激に変異することはないのでしょうか？ 　また、この腫瘍がある人は膵臓がんのみならず、他臓器のがんのリスクも健常な人より高いと聞きましたが、膵臓以外の臓器でリスクが高いと言われる部位はあるのでしょか？ 　6年間変化がなかつたものの、今後も生涯経過観察をして行かなければならないのでしょうか？ 　最後に、日常生活で注意していくべきことがあればお教えください。 　

お世話になります。 40代前半、女性です。 3年前の人間ドックでの腹部超音波検査により8ミリの膵腫瘤(疑)。造影CTを受け、異常なし。それから、半年から1年ごとにエコー検査を受けて経過観察をしています。 ところが、先月のエコーで、膵腫瘤そのものの大きさには変化はないが、膵臓を流れる管に少し拡張が見られるとのことで、MRCPを受けました。 結果はIPMNとのことで、腫瘍自体は4ミリ程度の様です。半年後に再度MRPCを受け、変化が無ければ、2年毎の検査で大丈夫と説明を受けました。 以外、質問です。 帰ってきてIPMNについて調べてみると、分枝型、主膵型など種類があることや、腫瘍ができる位置によって悪性になる確率が異なることを知りました。私がどの型であるかは聞いていません。また、エコーで拡張が見られた膵管も主膵管なのか、分枝管なのか、そして、MRPCの結果どうだったのか聞けていません。 知識不足で聞けなかった分、調べてみると色々と不安になってきます。 情報不足で申し訳ないのですが、以上の私の経過より、過度に心配すべきことではないのかどうなのか(3年の間にエコーで膵管に拡張が見られたという変化があったことが何となくひっかかっています。)ご意見を伺いたく質問させて頂きました。 また、喫煙、飲酒等はほぼしていないのですが、生活習慣で気をつけることがもしあれば、教えてください。 小さい子を育てていますので、今、入院するわけにはいかないんです！よろしくお願いいたします。

２週間前に半年前に嚢胞が見つかり、２週間前の経過観察で造影CTを行ったところ、分枝型IPMNでまず間違いないと診断されました。 その際のCT所見は下記の通りです。 膵体部の腹側に分葉状に広がり、大きさは14mm。隔壁がやや厚く、分枝管を通じて主膵管と交通があると思われる。明らかな充実性成分や結節は無し。主膵管の明らかな拡張はなし。 先日から左胸下〜背中にかけて鈍痛があります。耐えられない痛みではありませんが、IPMNが悪性化しているのではないか？主膵管が詰まっているのではないか？もしかしたら管に癌があるのではないか？と心配になります。 通院している病院が総合病院で、気になるからといってそうそう予約も無く簡単に診てもらえない状況です。 教えてください。造影CTの所見ならびに鈍痛症状からどのような可能性が考えられますでしょうか？