血管炎薬に該当するQ&A

前回の続きです。 8歳娘の足が1ヶ月以上前から紅斑のようなものが出て、初めは結節性紅斑を疑われていましたが、生検の結果、IGA血管炎である事が分かりました。 現在飲んでいる薬はアドナとトラネキサム酸です。 一週間くらい前にプレドニン5mgをやめています。 そこから大きな悪化はなく、小さな米粒程度か針先の点のような赤点が出ては、悪化はせずに次の日に落ち着いていくを繰り返しています。 現在の運動量は登下校は往復歩いて1時間のため送迎。 体育は休み。走る、ジャンプは休み。 習い事（ダンス）も休み。です。 その他の生活は制限かけていません。 体調はよく、ずっと元気です。 そこで質問です。 1.そろそろ娘も体が元気なので、ストレスが凄くて落ち込むことが増えてきました。病院では少しずつ運動負荷を増やしてもいいとは言われているのですが、目安が分かりません。朝の時点で米粒のピンク色の赤点2つ針先のくすんだ赤点が5つくらいです。 この状況でダンスの振り付けだけ（ジャンプはしない）から再開しようと思いますが、毎日少し赤点出ては引くを繰り返している状況で、運動再開でも大丈夫でしょうか？（主治医の先生は足の赤点がどれくらい出ているかを詳しくは見ていないです。） 2.皮膚科には２つかかったのですが、血液検査、生検はしたのですが、尿検査は言われませんでした。 こちらからお願いするべきですか？ 又、するならどのタイミングでお願いするべきですか？（来週木曜受診予定です） 娘の尿を目視で確認しましたら、綺麗な薄い黄色で泡立ちもなかったです。 そもそも、元気な状況で異常なくても尿検査はお願いするべきですか？ 3.運動後、いつもより多く赤点や炎症が出た場合は振り出しに戻るのでしょうか？ 正直、ここまで色々我慢させてきて、ここで振り出しに戻るのなら完全に赤点が出なくなるのを待つべきか迷っています。 ただ、娘も色々と限界がきていて、どうするべきなのかアドバイスをいただきたいです。 4.現在皮膚科に通院しているのですが、この病気は小児科に通院するべきでしょうか？ 腎炎などになったら小児科ということで大丈夫でしょうか？ 画像は今朝のすねの写真です。

６歳娘です。 昨日雪山で4時間ほど遊び、日帰りで帰ってきました。 夕方より先に双子の兄の顔がパンパンに腫れ始め、天気がいいにも関わらず、日焼け止めを塗れていなかったため、そこあたりに原因があるのかと思い、当日は2人とも軽く顔を冷やし、保湿してねかせました。 翌日、娘の顔も同じ腫れ方をし、娘の場合は、頬、鼻に赤みも帯びてしまいました。 本日午前に総合病院にて皮膚科→小児科と指示を受けながら受診し、原因不明のため最終的に市立病院への紹介状をもらい、受診予定です。 娘は先月iga血管炎の診断があったため、皮膚科医が小児科医とも確認して欲しい→小児科医もわからない→市立病院への紹介状という流れです。 市立病院の受信時間が11時までだったため、本日は間に合わず、明日の受診となりました。 皮膚科、小児科では診断名がおりなかった為、薬等は何も貰えていない状況です。 このまま明日までの受診で問題がないか、午後の時間に、他の皮膚科などにセカンドオピニオンをもらいに行った方がいいかの相談です。痛みも熱もなく、緊急は要さないように見受けられますが、娘の顔の赤みが残らないか懸念しており、対処の遅れが心配でご相談させていただきました。 よろしくお願い致します。 ちなみに、腫れに関しては、同じ条件で遊んでいた次男にら症状なしで、双子は2年前に牧場に遊びに行った時にも翌日に同じ腫れ方をしました。その際は、2日後にはだいぶ治りましたが、今回は腫れが以前よりひどい上に、娘には赤みが出てしまいました。 皮膚科医は、丹毒も疑ったようですが、溶連菌は陰性でした。赤みに関しては、押しても白くならないのでよくわからないとのことでした。娘のみ、手も少し痛いようで、こまめに自分で手首を振って、気を紛らわせています。

家族が膵臓癌の治療をしており、アブラキサンとゲムシタビンを打っています。5クール目に入って血管が硬くなり針が入らなくなったため、ポートを入れました。その数日後に片腕が静脈炎になり腕や血管が腫れたため医師に連絡。抗生物質をもらい飲んでいましたが、数日後の抗がん剤投与の日にdダイマーも1.1と高かったためエコーで両腕の甲のあたりから鎖骨とポート周りを見てもらったところ、両腕に約20センチにかけて血栓がみつかりました。前日に目眩や視覚異常が少しあったので、念のため頭部のMRIもとってもらいそれは問題なしでした。その日は白血球が激減していたので抗がん剤はスキップして、エリキュースを2週間分もらいました。 医師からは「腕の下から甲にかけての約20センチにかけて血栓があったので血液をサラサラにする薬を出しておきます。脳は問題ないので貧血による視野異常だと思います。今日は抗がん剤はスキップなので、また2週間後ですね。」と言われ、終わったそうです。 特に血栓に対する説明や注意点なども言われずサラッと話が終わり帰ってきたようなので、私は血栓ってそんなにサラッと終わるものなのかと不安になりネットで調べた所、肺や心臓や脳などに飛ぶととても危険だし軽視すべきでないと書かれていました。 彼曰く、おそらく抗がん剤を打つときに刺していた針のところに血栓ができていると思うと言っていましたが、医師からの言葉ではないようなので詳しいことは分かりません。 血栓があるときの日常生活で気をつけるべきことなどもネットを見ていると見つけたので、普通は注意点の説明などあるのかと思っていました。 今思うと約１ヶ月前の血液検査でもdダイマーが同じ数値で1.1でしたがその時も何も言われず、私は基準値より少し高いと気になるけど放置なの？と思っていました。 患者側としては血栓はとても怖いものと考えてしまうのですが、医師からは何も言われないのでそんなに重要視されることではないのですか？エリキュース飲めばいいレベルのことなのでしょうか？ 今の所抗がん剤による骨髄抑制は強いのですが他の血液検査は特に問題なく、普通の人と変わらない数値です。腫瘍マーカーも当初から98%以上減で当初あったみぞおちや腰の痛みもなくなり、QOLは普通の人と変わらないくらい元気で保たれており、主治医からも次のCT次第では手術の話になるかもと言われていたので、とても大切な時期に血栓がわかり手術の話にも影響があるのではないかと不安です。 この場合の血栓の治療はのちの膵臓癌の手術においてどんな影響があるのでしょうか？ また、治療は通常エリキュースの飲み薬だけですか？それで治るものなのでしょうか。 またこの場合の血栓は他の大切な臓器に飛んだりする危険性はどれくらいですか？ 私が必要以上に心配してしまっているだけなのでしょうか。。 よろしくお願い致します。

2時間ほど前に腹痛があり、排便時にいつも以上に踏ん張って排便しました。普通便。 それからこめかみあたりがなんとなく痛く、吐くほどではないものの吐き気もします。 これは踏ん張ったことによる頭痛と吐き気なのか、 それとも胃腸炎症状なのか(保育士をしており、職場に嘔吐の児あり) 頭痛薬を飲んでいいでしょうか。 脳の血管が切れたりするのでしょうか。

胸痛でまた本日循環器を受診しました。 肋軟骨炎のチェック→肋軟骨炎ではなさそう　 症状的には冠攣縮性狭心症の可能性があると言われましたが この件については以前総合病院の循環器にてカテーテルの検査は必要ないと言われました。 ホルター心電図をしてるときの昼間に左胸が痛んだことがありニトロを使用しましたが結果その時のものは狭心症ではなかったです。 でも時々夜中や朝方に胸の不快感を感じて起きることがあると言いましたが これまで7日間ホルターや24時間ホルター心電図エコーなどをしてきてとくにひっかかったことがないからか 不安障害がある為かそこまでの検査は必要ないと言われています。 個人クリニックではこの症状があるとベータ遮断薬が使いにくいと言われて そういう検査をしてもいいのではと。 メトプロロールを頻脈時に使用したことはあります 主に40-50代の人が罹患するものだけど、30代でなる人もいるとのことでした。 私の場合安静時に左胸が痛むことが多く掴まれる感じや、違和感、灼熱感等様々で 昼間におきることもありますし、夜間に多い日もある 痛む時間は5分〜10分くらいの時もあれば数秒のこともあり 一度痛むとパニックになるせいか胸の違和感が続きます　 頻脈、動悸については洞性頻脈でした。 左肩、左肩甲骨、首筋、鎖骨上と胸の痛みが同時の時もあれば首だけとか肩だけなんて日もあります。 不安からきてるものか冠攣縮性狭心症の可能性がやはりあるのか 不安からパニック発作を起こすので心電計も使えません。どうしたらいいか分かりません メトプロロールも怖くてつかえなくなりましたしリーゼでなんとか気を紛らわしてます。 病院からの帰り道 左肩、鎖骨あたりの痛みと不安感が始まり動悸がしだし 期外収縮が起こり 喉が詰まった感もありました。 これは昼間にも起きていて、看護師さんの検脈にて95の心拍数で脈が飛んでたそうです これは狭心症の症状ですか？ パニック発作ですか？ 時間は10分間くらいでした パニック発作もこの短い時間でおさまりますか？長いイメージがありますが 診察中症状おきず検査なし、病院に出たあとになりました。 微小血管狭心症は鈍い痛みらしいのでその可能性も自分は疑ってます ※生理初日です 画像はアップルウォッチで 動悸時にとったものですが波形気になるので載せます 狭心症の左胸の痛みはどのあたりですか？　 私はけっこう脇に近い辺りが痛む気がします

23歳女性です。 半年ほど前に生理痛軽減の目的でジエノゲスト0.5mgを処方してもらいました。ジエノゲスト服用後1ヶ月後から乳房を圧迫すると白、黄色、透明が混ざった汁が出てくるようになりました。両側、複数の乳管からです。圧迫しなければ出ません。ジエノゲスト服用前にはありませんでした。妊娠の可能性はありません。 ジエノゲストは、服用中、突然手足にズキっとくる痛みが出る、気持ち悪い、収縮期血圧が高くなる(やめたら元に戻りました)、不正出血がわずらしいという理由で辞めました。その後婦人科には行っていません。 ジエノゲストをやめたら乳汁分泌も止まるかと思っていたのですが、圧迫するとやはりでてしまい、止まる気配がありません。この半年間で乳汁の出方や量は変わっていないです。 他に関連がありそうなこととしては、最近、痛み止めをのんでも外出がつらいくらいだった生理痛が軽くなり、痛み止めで十分コントロールできるようになったことと、24～25日で生理が来ることが多くなりました。以前は27から28日くらいのことが多かったです。 周期は短めになったものの出血量は変わっておらず、昼も夜用ナプキンを使っており、1番多い2日目の夜は40cmの夜用ナプキンが7時間で7～8割くらい埋まります。 ジエノゲストを処方された時にしたエコーの検査では、子宮に異常はなかったそうです。 また、10年ほど前に、バセドウ病で甲状腺を全摘(メルカゾールによるANCA関連血管炎で薬での治療が難しくなった)しており、甲状腺の専門病院に定期的に通っていますが、甲状腺ホルモンの値は安定しており、甲状腺が乳汁分泌に影響している可能性は低いとのことです。 はっきりとした症状は乳汁分泌くらいですが、病院にかかった方がいいでしょうか？もし、かかった方がいい場合には、婦人科、乳腺科などおすすめの科があれば教えてください。 よろしくお願いいたします。

ご覧頂きありがとうございます、 何卒よろしくお願いいたします。 【これまでの状況】 •33歳女 •在宅勤務でここ数年かなりの運動不足（155cm61kg） •心因性の逆流性食道炎と診断されて1年半 •2年前に卵巣嚢腫で腹腔鏡手術 •喘息、アスピリン喘息 •5年ほど前にピルを飲んでいましたが現在服用している薬はありません。 •コレステロールが高いです。 【今回の症状】 •数週間前から全身の血の巡りが悪いように感じていました。（足先がつめたかったり、腹部がスーとする感覚など。入浴してもあまり改善せず。） •数日前に突然右足ふくらはぎに強いだるさ、たしか一晩で回復 •一昨日、昨日と右手親指の付け根にギリギリ痛くないくらいの強いだるさ。運動（1時間ほど移動のため自転車に乗っていました）すると熱を持ってだるさが悪化する印象。その際血管が膨らんで目立つ。うっすらあざがありました。 また、起き抜けにだるさが強くありました。 •現在、仮眠から起きたら左腕に強いだるさ。全体と言うよりも、所々が痛むような感覚。筋肉痛っぽくもあるけれど、特に肘の内側、腋から少し下の上腕の内側、手の甲小指側の側面がだるく感じます。ズキズキ脈打っているように感じるような気もします。 両手足の指先が汗ばむのに冷たい。 腫れたりはしていません。 •本日は朝から整体の施術を受けに出かけており、17時ごろに帰宅。暑い中一万歩ほど歩きましたがあまりこまめに水分補給はできていませんでした。前日は4時間ほどしか眠れていません。関係はないかもしれませんが、整体の先生に脈が弱いと言われました。 腕に対する施術は受けていません。 【お伺いしたいこと】 •これは至急病院へ行き検査を受けた方が良い症状なのでしょうか？ その場合には、何科に伺えば良いでしょうか？ ※どのカテゴリーにして良いかわからず血液に関係しそうなところにさせて頂きました。