認知症に該当するQ&A

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認知症の父(88歳)の排便コントロールがうまくいきません

person 70代以上/男性 -

【父について】 - 診断:アルツハイマー型認知症(2025年1月診断) - 介護:娘の私が在宅介護中 - サービス利用:デイサービス、ショートステイ 【症状の経緯】 - 認知症と診断された時点から排便回数が少なく、デイサービスやショートステイでも排便確認がほとんどできていなかった - この1年くらい、いろいろな便秘薬を試してきた 【現在の服薬】 - グーフィス錠5mg:1回2錠、朝食前(2025年6月頭に再処方) - 酸化マグネシウム錠330mg:1錠、毎食後 ※2025年2月頃〜6月頭まではグーフィス錠5mgを1錠で服薬していたが、薬剤師から基本は1回2錠と聞いていたこともあり、6月頭に1回2錠で再処方してもらった 【最近の排便・服薬の経緯】 - 6/11〜18:ショートステイ利用中、滞在中は1回も排便確認できなかった(職員の方から聞いた) - 6/19:訪問看護師と相談の上、グーフィス2錠服薬 → 同日デイサービスで排便あり - 6/20:グーフィス2錠服薬 → 排便あり - 6/21〜23:グーフィス1錠服薬 → 排便なし - 6/24〜25:グーフィス2錠服薬 → 6/25に排便あり - 6/26〜27:グーフィス1錠服薬 → 6/27に(たぶん)自宅で1回、またデイサービスで2回排便あり - 6/27のデイサービスでは、2回目の排便がかなり軟便で、パンツ・下着・ズボンを汚してしまった - 6/24〜26の夕食でキウイを半個食べさせていた 【相談したいこと】 - グーフィスを2錠服薬する回数が多すぎたのでしょうか - 6/24〜26のキウイ(半個)も軟便に影響しているでしょうか - 実は定期的に排便しているのに、こちらが確認できていないだけで便秘薬を投薬してしまっていて軟便になっている可能性もありますでしょうか

10人の医師が回答

認知症の父の日中の排尿量を増やす方法はないでしょうか

person 70代以上/男性 -

2025年1月に、アルツハイマー型認知症と診断された父(88歳)を、基本的に、在宅介護しています。2025年5月頃から、日中や夜間の尿失禁が目立つようになり、7月頃からリハビリパンツの生活になりました。ここ半年くらいは、日中の尿失禁はほとんどないのですが、夜間の尿失禁量がだんだんと多くなり、今年に入ってからは、だいたい平均で一晩に1.5リットル程度です。市販のリハビリパンツや尿取りパッドで、その量を吸収できるものがないので、今年の2月以降は、父の就寝後に1~2回、父を起こしてトイレ誘導し、その際に私が尿取りパッドを交換しています。 昨年10月頃に泌尿器科を受診し、夜間の尿失禁量が多いことを相談し、過活動膀胱治療薬(ネオキシテープ)や、夜尿症治療薬(ミニリンメルト)を処方してもらいましたが、前者は使用開始して1か月間は尿量が減少しましたが、それ以降は元通りの尿量になり、また後者は副作用で低ナトリウム血症になってしまい、現在は投薬治療はしていません。 昨年に泌尿器科でも、夕食後以降の水分摂取量を調整するのがよい、とアドバイスいただいたのですが、夕食時の水分摂取としては、お味噌汁を軽くお椀に1杯と、お茶をマグカップ半分くらいで、合計しても200cc程度で、以降就寝するまでは水分摂取しておらず(夕食後から就寝するまで1時間弱ですが)、それでも、夜間尿量は1.5リットルを超えることもよくありました。 日中は、デイサービス滞在中も含めて、だいたい、4~5回くらいトイレに行きますが、おそらく、尿量は少ないのではないかと思います。夕方デイサービスから帰宅したときは、足は結構むくんでいますし、冷たいです。帰宅後にもすぐにトイレに行きますが、このときも尿はあまり出ていないです。 高齢になると、日中は、腎臓で尿を作ること自体がなかなかできず(それ以外の活動にエネルギーが使用される)、夜間に横になってようやく尿を作ることができるので、夜間尿量が多くなる、という話も聞いたのですが、それが当てはまっているのではないかと思っていますが、 仮に上記の通りであるとして、日中になるべく尿を作れるようにして、日中の排尿量を多くする方法は何かありませんでしょうか。

2人の医師が回答

母に認知症と思われる症状があるが病院に行ってくれません

person 70代以上/女性 -

79歳の母に認知症と思われる言動が多々見られますが病院に行ってくれません。 認知症と思われる症状は以下の通りです。 ・口座暗証番号忘れる ・日にち曜日を何度も聞く ・昼に一緒にスーパーに行ったことは覚えていてもいざ買ったものが食卓に並んでも初見の反応をする ・数時間前にお金を渡されたこともどこにしまったかも思い出せない ・ネットスーパーの宅配を頼み月に16万円使用し重複した買い物をしていた ・賞味期限の管理ができない ・ご飯を食べたか忘れることがある ・私からバカと言われたと姉に怒って言うがそもそも言っていない(一度だけ) ・私達含め他人が言ったことが自分の意見意思かのようにすり替わる 認知症とストレートに言うのはよくないというネット情報を目にしたため、地域包括支援センターにも相談し、健康診断目的で連れ出すのはどうかと助言をいただきましたが、そもそも病院嫌いが過ぎてそれも行ってくれません。 病院には末っ子の私を産んで以降一度しかかかったことがないと言ってました。 風邪も引いてるのをほぼ見たことがなく薬も飲んでいませんでした。 病院や医者、薬に強い抵抗があり、薬なんか飲んだら頭がおかしくなると言います。 母がおかしいと気付いたのは昨年末に父が倒れ4ヶ月近く入院の末、最終的に看取りましたが、その関係で実家に頻繁に帰るようになったからです。 また隣家と折り合いが悪く25年ほど前から嫌っており、隣家に威嚇の意味で換気扇のフードをバンバンと杖で叩き大きな音を出したり臭いんだよと大きな声で言ったりします。 そういった行為が認知症によるものか前からのものかは不明ですが認知症が進行した時にさらにエスカレートする可能性も心配しています。 極度の外反母趾や自転車から落ちてお尻を強打して治療もしていないので杖でかろうじて歩くぐらいしか出来ず、ウォーキング等の運動も絶望的です。 母はもう認知症を発症しているのでしょうか。それともMCIでしょうか。 なにか対策や医者にかかる方法はないのでしょうか。 何十年も前からボケないようにとクロスワードや間違い探しの本をやったり小説を読むのは継続しています。 朝起きたらカレンダーの昨日の日付に斜線を引いています。 火は消し忘れたら怖いからと電子レンジ調理に何年か前から自身でシフトしています。 調理と言ってもレンジで魚や野菜を焼く等ですが。 ゴミ捨ても曜日さえ認識すればゴミカレンダーを確認して間違わずに出しています。 元々物が溢れているのが嫌いで家の中は整理整頓されています。 ストレートに認知症の可能性があるから病院に行こうと言っていいのでしょうか。 喧嘩になりうるせえだのほっとけよと言われますがそれでも病院受診を強行してもいいのでしょうか。 ご飯を食べるとむせるようにもなっていて誤嚥性肺炎もあるのではないかと思っています。 なのでそちらに関しても病院に連れて行きたいのです。 家でできる対策や何か現状を打破するいい方法はないでしょうか。 子供は私と姉だけで、毎週末スーパーに連れて行き一緒にご飯を食べたりしていますが 万が一どちらも動けないと一気に母の生活は破綻してしまうと思います。 どうか御教示ください。 よろしくお願いいたします。【dementiaについての質問】

4人の医師が回答

43歳 認知機能低下 若年性認知症を心配 

person 40代/女性 -

以前、こちらで数回相談させていただきました。 最近、認知機能の低下を疑う、非常に心配なことが2つありました。 1つ目は、自分が見たことと聞いたとの区別が曖昧になったことです。 内容は、庭にタヌキが出て、夫と子が目撃。帰宅後に話を聞く。初めての出来事で、私は仕事で確実に見ていない。しかし、1ヶ月半後、その出来事を人に話していた際、自分が、その日に、場面を見ていないことははっきりしているものの 、その後もタヌキが庭にきて見たのか、記憶が曖昧になった。過去に出た他の小動物は何回か目撃したため、同じようにもう一度出没して見たのかと考えたのか、または見たことと聞いたことを混同しているのでしょうか? 2つ目は、記憶の欠落です。仕事で、テーマは同じで内容の異なる3部作の書類を作成したところ、2つ目の書類の内容を全く思い出せなかった。1、3つ目は全て自分が作成し、2つ目は過年度の内容を一部だけ修整して作成しました。今でもは、作成した内容を忘れることはなく、忘れたことに恐怖を感じました。思い出せないまま文書を確認したところ、確かに自分で作り変えたものでした。 最近は通院していません。しかし、全般性不安障害は、続いています。 仕事は、フルタイム(実働9〜10時間)で睡眠は5、6時間程度です。 また、職場でひどい暴言、カスハラ(同僚からではない)のようなものが続き、最近はジアゼパムを月に5回服薬しました。 過去の通院や生活の様子は以下の通りです。 ・R4.1 脳神経内科で、MRI、筋電図、脳波。異常なし。 ・R4.3メンタル科で、過労(月13時間労働×20日、家事、育児)による適応 障害 ・R4.3〜10ヶ月の休職→復職 休職後の半年は、ジアゼパム2mgとプロプラノロール塩酸塩10mgは共に頓服(月3〜10回程度) ・R5.8物忘れ外来を受診。CT、知能検査、言語検査等を3種類受け、現時点で異常なし。甲状腺異常なし。何年も経過を診ないとわからないとの診断。 ・R6.1脳外を受診。CT、MRIで、萎縮、腫瘍、血流など異常なし。 .R6.3血流検査(スペクトとSVA)を受け、現時点で異常なし まだ、幼い子供達のことを考えると、不安で夜も眠れません。 長文で大変申し訳ありませんが、どうかアドバイスをいただけると有り難いです。 宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

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