高血圧BNPに該当するQ&A

不整脈があり、心電図、採血、24時間ホルター心電図、心臓超音波検査を受けました。 医師からは、 特別な問題はないが、軽度の心肥大があるとのこと、白衣高血圧もあり病院では血圧が非常に高く、家庭血圧も時折やや高めになることから、ビソノテープ4mgが処方され様子を見ることになりました。 そこで、心エコーの検査結果のその他の特記事項に気になることがありまして、（画像添付いたしました） 肺高血圧疑いとあり、ビソノテープの禁忌に肺高血圧の患者に右心不全がある患者とあるのですが、使用しても大丈夫でしょうか。 医師からはこちらの肺高血圧の疑いという件については何も言われず、 採血の際のBNPが29なので、心臓の機能については心配はいらないとの診断でした。 診察の際に伺えばよかったのですが、帰宅して良く目を通したら肺高血圧の疑い・・・と、目に入りまして、心配になりご相談させていただきました。ご助言頂けましたら幸いです。 また、この肺高血圧についての検査はしなくて大丈夫なものでしょうか。。 （不整脈は、以前から期外収縮を感じやすいのですが、以前からのものとはまた違うタイプの不整脈が気になり受診しました。 数秒でおさまるのですが、トトトトッ・ト・トトッ・・・ト・・、と、非常に速く打ったり、乱れたりして普通の脈に戻るというようなことがひと月に一度か二度あり、残念ながらホルター心電図を付けている際には出ませんでした。）

34歳女性です。 ファロー四徴症で心不全治療中です。 1カ月程前に心不全が増悪しているということで、フランドルテープのみの処方にラシックスが追加されました。しかしBNPが340とあまり下がりません。 主治医は増悪の原因を、肺高血圧症が進行してきているからではと考えているみたいです。（6月のエコー検査では肺動脈圧50でした） 薬も追加したばかりなので、もうしばらく慎重に経過観察をして場合によってはカテーテル検査しましょうと言われました。 質問です。 1.肺高血圧症の確定診断にはカテーテル検査は必須でしょうか？ 2.一泊二日の入院で検査可能でしょうか？ 宜しくお願い致します。

50代前半の母の症状について相談させてください。 3～4年前に、心室頻拍の発作で失神して倒れてしまう事が何度もあり、緊急入院をしてカテーテルアブレーション手術をしました。 手術にて全て焼ききれていなかったようで、術後の経過観察の通院検査でも若干不整脈は認められましたが前程酷くもなく、発作を起こす事もない為、今は半年に一度ホルター検査と血液検査、血圧のチェックをしている状態です。 元々高血圧もありますが、術後処方されたアーチスト錠をしばらく服用していたところ、血圧が下がりすぎてしまった為今は何も服用していない状態です。 問題はここからなのですが、前回の血液検査でBNPの数値が100後半とハイスコアでした。医師からは何も自覚的症状がなければ様子を見て大丈夫ですと言われて、母も何もないですと答えて帰宅してきたようなのですが、ここしばらくお風呂にたった10分前後、シャワー浴のみの状態でも出てくると動悸が30分程おさまらないと訴えるようになりました。 足元から徐々にお湯に慣らして、お湯の温度もぬるま湯にしているようなのですがそれでも動悸がするそうで、入浴時間を変えても症状は変わらないようなのです。 次の定期検査は一年後の予約で、それまで病院にかかる時には、定期検査に通っている病院からの紹介状を持って近所のクリニックに行くように言われているようなのですが、このまま様子を見てよいものか判断に迷っています。 母は大丈夫よと言っているのですが、前回の発作の時にも自覚症状に乏しく無理やり病院へ連れて行った結果緊急入院した経緯がある為、今回もそのようにしてクリニックを受診した方が良いのか、もしくは入院していた病院に連絡を入れてかかるべきかどちらのほうが宜しいでしょうか？ また、病院にかかるまでに気をつける事等ありましたら教えていただけると幸いです。

80代女性 糖尿病、高血圧、弁膜症 服薬 トラディアンズ、フォシーガ、アトルバスタチン、グーフィス、シルニジピン、フロセミド 1月診察時初旬 EF40以下、BNP高値484.1、クレアチニン2.08、BUN 36.5、尿酸8.7、腎性貧血あり 血圧120/65位、心電図洞調律、胸部X線で胸郭比は変わらず 1ヶ月毎に外来で検査をして薬の調整をしています。 マイトラクリップ勧められるも、本人に意思なし。透析に関しては打診はされてはいませんが、本人はやらないと言っています。 昨年の夏頃からずっとこのように経過してきました。 先々週の週末頃から身体機能が落ちて、元々少し歩くのに息切れしていましたが、ゆっくりなら自宅の階段で2階まで上がることはできました。フレイルでもあります。 現在、2〜3メートル歩くのにも難儀なようです。息切れは言うまでもありませんが、とにかくだるくて歩けないとのことです。 以前は夜にむくみがありましたが、利尿薬の増量で現在は夜でもむくみはみられません。 主治医からは心臓と腎臓の機能を見ながら投薬して様子を見るということでした。 先々週の前半は食事も美味しいと言って結構食べていたのですが、後半には食欲がほとんどないと言い食べませんでした。水分は摂っています。今週末くらいから少しずつ食べるようになりました。 入浴が具合が悪くなってからできなくなり、昨日ようやく入浴ができるようになりました。 質問は、急に食欲がなくなったり、だるくなったりしたのが心配で、心臓か、腎臓か、あるいは他の何かのイベントが起こっているのか…？ 高齢ですとこういうことがしばしばあるものなのでしょうか？ あるいは、次回外来が2/10ですが、前回診察日より体調変化があったので、それを待たずに受診した方が良いのか、様子見でも良いのか、ご教示いただきたく思います。

母は多発性嚢胞腎でＣＫＤステージ４で高血圧で まだ透析はしていません。血圧の薬を服用していて３ヶ月に１度は血液検査や尿検査の為に通院しています。あと期外収縮の不整脈の為に循環器センターにも定期的に通院しています。 かなり前から右足は夕方頃から浮腫みがありました。左足はそんなに浮腫みません。 ここ何日間は瞼が少し腫れっぼったい感じとやはり足に浮腫みがあります。それと久しぶりに体重を計測したら２～３キロ増えていました。かなり久しぶりに体重測定したのでいつから体重が増加したのかはわかりません。 ２週間前に病院で血液検査をした時の結果は今までとそんなに変わりはありませんでした。 母は腎臓が悪い為にカロリーをとらないと腎臓に負担がかかって血液検査の数値も悪くなる為にカロリーを前に比べるととるようになりました。 浮腫みのせいで体重増加があるのかカロリーを前に比べて少しは摂取してるので体重が増加してるのかがわからないのが気になり不安です。 ２週間前の血液検査は今までとそんなに変わりませんが急に腎機能が悪化して浮腫みや体重増加が現れたのでしょうか？ 循環器センターの病院でのＢＮＰの血液検査も今までは２００代でしたが今までで一番低い１５０でした。 腎臓ではなく心臓が急に悪くなって浮腫みや体重増加が表れてるのでしょうか？ 足の浮腫みはかなり前からあるのですが母は瞼が腫れっぼったいと言ってるし２～３キロの体重増加が気になります。 浮腫みは腎臓からも心臓からもきますよね？ 今すぐに病院に行った方が良いのでしょうか？ それとも塩分などに気を付けて少し様子をみても良いのでしょうか？ 先生方からのお考えの回答をお待ちしています。 長文になりわかりにくくて申し訳ありませんが宜しくお願い致します。m(_ _)m

時々心臓あたりが痛くなったり、違和感を感じる為、受診し、胸部レントゲン、心電図、ホルター心電図、心エコー、血液検査を受けました。 レントゲンでは、心臓が若干大きめかな？ ホルター心電図では、期外収縮が200位、房室ブロックが29回で睡眠時の房室ブロックが2.67秒あり、もう少しでモービッツ方になるかも エコー？心電図？の結果かわかりませんが、、肺高血圧の値がギリギリ高値で微妙といわれました。 血液検査では、先日質問した通り、 心筋逸脱酵素 CK-MBmassが6.2 BNPが29.0 トロポニンIが35.4 とHであり、 他には、 クレアチニンが1.08H 白血球が3.10L 赤血球が4.44 ヘモグロビンが13.5L 血小板が161 PDWが17.8でH で、やや造血機能が弱い印象があります。 とりあえず次回は運動負荷心電図検査をやるとのことです。 帰宅して、肺高血圧症だったらと心配になりました。 調べてみると、肺高血圧症の原因に、血液疾患や膠原病なども書いてあり、造血機能が低いのもその影響かと心配になりました。 肺高血圧症かどうかは、どのような検査で調べられるのでしょうか？

30歳から軽度僧帽弁閉鎖不全あり、心エコーを毎年取っていました。他の現在62歳です。６年前から喘息になり治療中です。訳あって呼吸器の病院を変え、CT含め検査一式してもらい、COPDもなく吸入ステロイドだけになりました。 6月の心エコーで、３年前くらいから三尖弁がモデラートになり、今回国立循環器病センターを紹介してもらいそちらでも検査をしました。三尖弁は、モデラートからマイルド、僧帽弁はマイルドでしたが、肺動脈圧？33..BNP34。肺高血圧症ですかという質問に、そうとは決められないようなお返事でした。呼吸器の疾患もあるし血圧も治療しているからではないかと、誠意を持って答えてくださいました。8月末に沖縄旅行を考えているのですが、全然心配ないよ、こんな人いっぱいいるからという返事でした。エコーも心電図もレントゲンも血液検査もしての回答だと思いますが。かかりつけ医もほぼ同じ回答です。今年の2月まではBNP正常値でした。どうしても不安で次回エコーは、12月にお願いしています。心配性で、ネットで調べる方なのですが、肺高血圧症なら、治療を早く始めることが肝心と。 未破裂脳動脈瘤3ミリも観察中で、本当に気持ちよく旅行に行ってきて大丈夫なのか、心配です。 ご相談よろしくお願いします。

70代父の僧帽弁閉鎖不全の件で質問させて貰った者です。 鬱血性心不全ならば心電図、レントゲン、心臓エコーで普通にわかるんでしょうか？ 肺高血圧？水も溜まってないと言われたんですが失礼ながら見落としとか大丈夫なのか心配です。 bnp値は48です。 補足で4月に腹部エコーも検査済みで異常なしです。 心臓の収縮も年相応、肥大なし、全体的な動きも概ね良好と仰ってました。 弁膜症は怖いイメージしかないので追加で検査とか大丈夫でしょう？

今日、造影CTと心エコをやりました。結果は、原因不明の肺高血圧症でした。また血を抜かれて来週月曜日に今度は循環器を受診するように言われました… 一昨日は仕事柄歩き過ぎてしまい息が出来なくなるんじゃないかと言うくらい苦しくなり、その時以来悪くなってます。 BNPも236と高いとか言ってる割に薬だったり治療をしてくれないって言うのはどうなんですか？ 病院の悪口になってしまいましたが、気をつける点とか来週までどう生活して行けばよいでしょうか。

61才男性、海外在住です。3か月ほど前から、夜中（寝てから3時間後くらい～朝方）に一度、時々2度ほど咳を出さずにはいられなくなり目が覚めます。毎日です。花粉症の鼻炎のせいかと思っていましたが、4月中旬に日本を離れ、花粉症がない国に来ていますが一向に治りません。以前は花粉症の薬を飲むとその夜は症状が出ませんでしたが、最近は飲んでも症状が出ます。起きてしまう時にいつも胸骨のあたりに痰が詰まった感じで必ず真っ白で泡だらけ、唾液のような痰が出る事が心配です。起き上がって痰を吐くとそれで症状が治まることも、胸骨のあたりに何かへばりつく感じが残り水を飲んだりキャンディーを舐めないと苦しい感じがすることもありますが、収まれば後は普通に眠れます。（再び同じ症状で起きることもまれにあります。）　起きる時にやや動悸がしています。風邪とかコロナである可能性はありません。　 なんとなく、常にほんの少し鼻水がでているかもしれないくらいの自覚があり後鼻漏なのかとも思いますが体を起こして寝ても変わりません。 大動脈弁閉鎖不全症があり１0年以上経過観察です。直近では2月に定期検査（心エコー、心電図、血液検査）を受けましたが、その際には、心臓が急に大きくなったこともなく、逆流は中程度、BNPは100よりはだいぶ少なかったです。（数年前は別の医療機関でNT-proBNPのほうが最高で250程度あったこともありましたが。）一か月に一回くらい日中突然動悸が始まってそのうち治ることを7年くらい繰り返していますが、この3～4カ月は（お酒を控えているせいか）あまりその動悸は出ません。高血圧を抑えるのにアダラートまたはニフェジピン10mgを一日1～2回飲みますが血圧は115～130の間に抑えられています。この夜中の咳はついに心不全が始まったとか他に重篤な病気の可能性はないでしょうか。何が原因の候補になるでしょうか。