nt-probnp高いに該当するQ&A

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父が心房細動があり、proBNPが高値です。日常生活や薬について教えてください。

person 70代以上/男性 -

88才の父について相談です。心房細動による心原性脳梗塞の後遺症で左側に麻痺があり、介護4で施設におります。月2回内科の訪問診療に来ていただいています。心房細動があるので、以前からNT-proBNPが高かったのですが、ここ半年くらいは更に高くなり1500〜1600くらいで、今まではエコーでは異常なかったのが、9月には右側に少し胸水が確認されました。主治医から塩分摂取に気をつけるように言われました。施設の食事は一日塩分6グラム程ことです。9月からフォシーガが処方され飲んでいるものの、10/17の採血でproBNPは更に高くなり、1877になってしまいました。先生は数値は改善していると想定されていたので、エコーは9月以来とってないです。土日は自宅に帰って一泊していますが、土日が雨の場合、車椅子なので、どうしても濡れてしまいます。それに自宅は築45年くらいの木造家屋なので、室内が外気の影響、湿度や気温を受ける為、暖房がきいているリビングや寝室と、暖房がない廊下やトイレと温度差がでます。また、土日は私が介助しているので、夜の着替えに時間がかかったりします。土日に雨が降る場合は、自宅に帰って来ず、施設で過ごした方が良い等ありますでしょうか。父は自宅に帰ってくるのを楽しみにしています。土曜夜はおちょこ一杯お酒も飲みます。 他に日常生活で気をつけた方がいいこともあれば教えていただきたく宜しくお願い致します。 薬についても教えてください。2月にセララが処方されましたが、血圧が低くなった為、1ヶ月位で中止になり、9月までは心不全としての薬は飲んでませんでしたが、心房細動があるのでリクシアナODと、エナラプリルマレイン酸塩錠はずっと服用しております。フォシーガで数値改善がみられてないですが、薬は変更してもらった方が良いでしょうか。どんな薬がよさそうかも、できれば教えていただけますでしょうか。

3人の医師が回答

心臓検査 大きな異常は指摘されないが 不安が離れない

person 60代/男性 -

もう40年以上、急性心不全かも?狭心症かも?で悩まされています。30才の頃、精神科に通院しましたが、悪化してしまいました。信頼できる循環器科で症状がある度、大丈夫だということを確認してきました。外出が厳しい時もありましたが、何とか責任ある仕事をやり遂げることができました。今は半日勤務の生活をしています。受診後は安心して生活できるようになるなど、少しずつ改善し、何とかやっている状況です。半年に一回、NT-proBNP測定 30〜65。息苦しくなると受診し聴診または心電図、心拍数は60酸素濃度は98〜99くらい。 年に1〜2回心臓エコー異常なし、EFが80と高いので逆に心配。ホルターを年に3回くらい。添付写真は20日前に初めて連発が記録されアスクドクターで相談させていただいたもの。期外収縮は1日150回くらい。低線量肺CT異常なし、呼吸機能は今月末念のため検査予定、5年前は異常なし。今、唯一自信になっているのが、軽いランニング、山歩きが苦しくないこと。20日前のホルター時に心拍数150をこえるランニングを20分したけれど異常なし。です。主な症状は安静時の空気の薄さ(数秒)、胸や背中の痛み(漠然と痛くて10秒の時もあれば1時間の時もある。安静時。運動時にはない。)、何かが食道を逆流する感じ、熱い時もある(数秒、内視鏡異常なし)などが主な症状です。 毎回、検査して安心しても2週間すると、やっぱり悪いのではと思い、アスクドクターさんに質問し納得するが、また受診を繰り返しています。心配な病気は、急に心臓が悪くなって息が苦しくなる病気。狭心症の2つです。例えば、全力に近いランニングで苦しくなければ2つの病気は否定できるのでしょうか?NT-proBNP検査で心臓が弱くなっていないことを否定できるのでしょうか?もう歳で今更ですが医学的な基準をもちたいです。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

4歳 女児 心房細動 nt-probnp高値

person 10歳未満/女性 -

3歳ごろから、月に一度くらい、「どきどきする」といって少し元気がなくなることがあり様子を見ていました。 5月下旬も「どきどきする」があったのですが、いつもより具合が悪そうでクリニック受診。 心電図を測り、心房細動とのことでした。平常時は異常なし、心エコーも問題なしでした。 その1週間後、また同じような症状が起こったのですが、今度は顔色も最初は白くなり、いつもと違う様子でした。クリニック受診し、やはり心房細動とのことでした。帰宅後、3回ほど嘔吐し、息苦しさもあるようだったので、夜間救急で総合病院を受診。脈は多い時は200ほどあり、点滴で少し治りましたが、それでも150前後でした。 そのまま入院し、薬でコントロールしているようです。 採血で、nt-probnpが2700くらいの高値だったようです。 その時は心臓に関するこの数値が高いです、とだけで詳しく説明はありませんでしたが、帰宅して調べると、2700というのは非常に高い数字だと分かりました。 現在、病院全体がお見舞いができ無い状態で、本人の様子も、脈が薬で落ち着いてきた、としか聞いておりません。 上記から心房細動以外にどのような疾患が考えられますか。 「心不全」と言われていませんが、心不全なのでしょうか。 そもそも、心不全とは、治るのでしょうか? いつ退院できるはまだ言われていないのですが、どのような状態になったら退院できるのでしょうか? お分かりになる範囲で良いので、教えていただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

60才男性、突然の動悸について

person 60代/男性 - 解決済み

60才男性です。現在国外におり、しばらく容易に医師の診断を受けられない状況にあります。 大動脈閉鎖不全症を患っておりこの15年で段々と悪化し、NT-proBNPの値も年を追うごとに悪化し昨年10月の時点で170程度になっています。proBNPとしてはまだそれほど高いわけでもないようですが。閉鎖不全は中等程度、まだ手術の段階ではないと言われています。 それとは別に(と、医師に言われたのですが)以前から1~2か月に一回くらいの割合で脈拍が100~120の動悸が突然起こり数時間続くことがありました。医師によると、ちょうどその動悸が起こっている時間帯に診察に来ないとはっきりしたことは言えないとのことでした。高血圧の薬を飲み血圧は120台に抑えています。 これまで定期的に心エコーをしていますが、駆出率や心室のサイズに目立った変化はありません。通常時の心電図も正常です。 ただお酒とかをほぼ止めているにも関わらず、この数か月、20分くらい続く頻脈が食事の初めとか体の姿勢を変えたときなどに起こるようになり、これまでのものより持続時間は短いのですが、より胸が苦しい感じがしてかなり気になっています。(以前は、心臓が早く動いていることを自覚はしましたが、不快な苦しさというか気持ちの悪さはさほどありませんでした。はっきりとした記憶ではないのですが。) ただ15分~30分もすると何事もなかったかのように収まりはします。 日常、背中が痛いことはあります。 いままで、負荷をかけて心電図を撮ったことはありません。 5月~6月に一時帰国の予定ですが、どのような検査をすべきか、また、この新たな症状に関しどのような原因が考えられるかご教唆いただけると幸いです。よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

NTproBNPの値について

person 50代/女性 -

6月頃に突然動悸がして、何時間か様子をみたのですが、脈拍が100ぐらいあり収まらないので、循環器内科のクリニックを受診し血圧も上が150ぐらいあったのでアテノロール25mgを処方されました。心電図は異常なし。飲んだ後は落ち着きましたがまだ時々動悸があったり、血圧が高くなったりするので、アテノロールは続けて飲んでいます。 去年の11月に期外収縮が気になり、心エコーと24時間心電図をしましたが異常ありませんでした。 それとは別に緊張型頭痛がひどい時に別の脳神経外科でリボトリールを処方され、飲んだところ頭痛は治りましたが、動悸も楽になり、動悸は自律神経が原因で心臓の病気が原因ではないのかもと言われたました。 11月末に人間ドックを受け心電図は異常なしでしたが念の為NTproBNPをしたところ、127でした。やはり動悸は心臓が原因だったのでしょうか? 上限が125という事で127だとあまり気にする事ないのかなとも思いますが、半年アテノロールを飲んでいるので、それでも127あるのは詳しく検査した方がいいのかなとも思います。 再度、心エコーや24時間心電図をした方がいいですか? アテノロールを飲んでいる事はNT-proBNPの値に関係ありますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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