nt-probnp高いに該当するQ&A

現在不妊治療中で、11月中旬に自然周期で肺移植予定です。関節リウマチを患っており並行して治療していますが、9月にリウマチ内科で行った検査ではCRP0.17、関節の症状はあまりなく、状態は安定しているとの診断でした。 10月31日深夜に、突然胸に痛みを感じ循環器内科を受診しました。レントゲンで心臓の大きさが52％と診断され、心膜炎を疑われたため追加で心電図、心エコー、血液検査を行いましたが心臓の動きに異常はなく、心膜炎ではないとのことでした。ただ、CRPが11.11、NT-proBNPが165と高かったため、抗生物質とロキソニンを処方され一週間服用しました。 本日再度受診しましたが、CRPは1.7まで下がり、自覚症状もおさまったため一旦治療は終了となりました。担当医にリウマチとの関係を質問しましたが、直接の関係はないように思うとの回答で、今回の原因は不明なままです。 CRPの基準0.3以下から考えると依然として数値は高いと思うのですが、この状態で胚移植に進んでもよいものでしょうか？今回、グレードの良い受精卵を戻す予定のため、このまま実施してよいものか、非常に不安に思っています。 また、レボフロキサシン錠500ｍｇを朝1錠、ロキソニンを一日三回を一週間服用しましたが、これらの薬が着床に影響を及ぼすことはないでしょうか？（循環器内科の先生には不妊治療中ということはお伝えしています。） アドバイスいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

心臓、循環器の先生お願いします。元々高血圧の87才女性。上150下90位。 7月5日から急に片足左足のみ浮腫み。たまに胸が苦しい症状、息切れ、夏でも冷房いれると寒がる。血液検査の数値TSH10、00 FT4 0、9 NT-proBNP258 Dダイマー 定量1、4 医師からもう長くはないと言われました。元々高齢ですが余命は数ヶ月～数年どの位を意味してるのでしょうか？緊急性のあるものでしょうか？チラーゲンs リクシアナ ダイアートを処方されましたが高血圧薬との併用の危険性、高血圧薬アムロジンとの飲み合わせは？85才以上はホルモン補充する必要はないともいわれていたり、血栓の固まりを抑える薬も脳梗塞リスクや血が止まらないリスクなどもあり薬を飲んだ方がいいのか迷っています。最近、上皇様が同様の血栓症で薬の治療はされてないという事もあり。薬を飲む飲まないのメリット、デメリットや寿命に関係してきますか？ 又以前から腕など皮膚の下に血腫のような黒っぽいシミがいくつもよく出来てますがそちらは何故できるのでしょうか？ BNP数値が高くても数年以上長生きしてる90代の高齢者の例ももある様ですが、血栓が肺に飛ばない限りは元の寿命を全うできるという事でしょうか？ BNP数値は改善する事はあるのか？ 質問が多いですがよろしくお願い致します。 備考 2月に第一腰椎骨折 コルセットで治療

母(86)です 左胸の乳がんの診断が出ました。 紡錘細胞癌　トリプルネガティブ 浸潤性乳管ガン硬性型　HER2タイプ のミックス ER(－)、PgR(ー)、HER2(3)、ki67:80％ 増幅有り しこり1.5、肺や肝臓に転移は無し 横に広がりがあり、ステージ１又は２A 持病は心房細動、心不全(nt-probnp100,000超えBNP1300弱、直近800、ER.029(２次元)) ペースメーカーしてます。 心臓が悪すぎて全身麻酔は出来ないためホルモン剤が効く場合のみ治療することにはなってましたが、とても希少なガンのようで進行も早いとのことでこのままにしておいていいのかとても心配です。 まだステージ１なら手術してとった方がいいのか？ 心臓を考えたらいじらず放置した方がいいのか？ まさかこんなに悪いガンだとは思わず悲しくて頭が真っ白です。 １、診察せずに難しいと思いますが先生の言う通り何もせず放置するべきですか？ ２、どんな治療があってリスクが高いですか？ 3、こんなに悪いガンだと余命短いのでしょうか？ ４、放置して進行した場合、痛みや苦痛は取り除けますか？ ５、このような乳がん見たことありますか？ ６、進行が早いと言うことですがどのくらいでどう言うことがありますか？ 今１人で簡単な家事や近所の散歩は何とか 出来ていて、本人はその生活を長く続けたく、痛みも苦しみも嫌と言ってます せめてホルモン剤が効くタイプであってほしかったのですが、何とか体に負担をかけずに進行を止める方法はないでしょうか？

52歳の主人についてです 健康診断で高血圧を指摘され、循環器内科を受診しました。 その時170/100 くらいで、降圧剤(アムロジピン、アジルサルタン)を処方。血液検査と心電図をしたそうです。 １ヶ月程血圧を朝晩測り記入。 単身赴任の為、血圧記録を持ち、今回は私が薬を頂きに行きました。その際、前回の血液検査の結果で、NT-probnpが668 心電図異常なし、他血液検査(腎臓、肝臓、コレステロールなど)は異常なしでした。 私が話を聞いた際、心臓の数値が高く、「心不全ですよ！このまま仕事をしていたら倒れて2度と会えませんよ？」と言われました。精密検査やどうしたらいいのか聞いたのですが、検査も予約しなきゃないし 簡単にすぐできるものでもない等言われ、 詳しく説明されないまま、降圧剤を１ヶ月分処方され帰りました。これは主人に送り、近々本人がまた受診はします。 この時はびっくりしてしまい、私がもっと聞くべきでしたが、あとから思うと、そこまで緊急なのであれば何故もっと詳しく説明してくれないのかと不信感でした。この血液検査だけで心不全と診断するものでしょうか？また、働いている場合では無い！とまでいわれました。安静にしておかなければならない状態ですか？本人に伝えたところ、仕事で疲れることはあるけど、動悸や息切れはないとの事。 今後は検査、治療として何をすべきか教えて頂きたいです。 血圧は１ヶ月たち、125/80位で推移しています。タバコ、酒をするため、禁煙、禁酒、減塩、軽い運動を徹底させました。 よろしくお願いいたします。

2年10ヵ月前に発作性心房細動でアブレーション術を受け、今年の2月に心房細動が再発し、その後今日に至るまで心房細動はおきていません。 薬物治療を希望した為、ビソプロロール、ピルシカイニド、イグザレルトを服用し始め2日後に心房細動かと思うような頻脈、息切れ動悸を感じました(脈は乱れていませんでした)1時間程で治まり受診したところ期外収縮と言われました。 それからは、喉に違和感があり脈が飛ぶ期外収縮が頻繁に起きるようになりました。デパス0.5を服用し治まっていましたが、最近仕事を始めてストレスからか？ひどく喉の違和感、息苦しさがありデパスを服用しても治まらす受診、胸部X線異常なし、心エコー異常なし、血液検査のNT－proBNPが4ヵ月前よりかなり高くなってるから軽い心不全になっている、24時間ホルターで検査しないとなんの薬を出していいのか解らないから薬は出せないと言われました。 浮腫など自覚症状はありません。 私事ですが、あっちこっちが悪く医療費がかさみ、今すぐに24時間ホルターの検査は受けられそうにありませんが、すぐにでも検査を受けて薬を処方してもらうべきでしょうか？ ちなみに今は、ビソプロロール、ピルシカイニド、イグザレルトは服用していません。 アテノロール朝夕50mgずつ、テルミサルタン朝40mg、ラベプラゾール朝20mgのみ服用しています。 長くなりましたが、ご回答よろしくお願いいたします。

3年前に心室頻拍のため、カテーテルアブレーションで治療済。 1年前から動悸を感じ始めたので、再発していないか、受診し24時間の心電図ホルター他一通りの検査をしたが、機能的には問題なし。気にしないようにしてきたが、今年1月に頻度が高くなったので再度検査したが、期外収縮があるだけ。 夏に職場でストレスチェックをしたところ、かなりのストレスがあるとのことで、ストレスを受けているから動悸があるのか、動悸があるからストレスを感じるのか分からないが、心療内科を受診するか、もし循環器内科で薬を出してもらえるなら不安をなくす薬を出してもらったらよいと産業医から言われました。 今月、循環器内科を受診して一通りの検査をしたところ、心房の期外収縮はあるが、ホルターをつけたときは、とても調子が良い日だったので、数的には少なかったです。 (自覚症状) ○脈の乱れ。 少ないときは、数回脈が飛ぶ感じだが、長いときは、数時間続く。 ○脈が乱れたとき、喉のつまり感。 (症状が出るとき) ○帰宅したとき、寝る前など安静時。 (夏前までは朝起きるときもあったが、最近は、朝は週に1回位) ○食事中や食後、一時的に感じるときもある。 ○仕事中、感じることは殆ど無いが、仕事が終わった直後に出ることもある。 ○休日は、あまり出ない。 心臓の薬は、別の不整脈を誘発するのが心配なので、まずは不安を取り除く薬を出して頂き頓服で試すことにしました。 ☆検査結果の用紙を見たところ、ほぼ基準値でしたが、NT-proBNPが229で高めでした。1月はＢＮＰが52.7でした。 高いと言っても、このくらいは気にしなくてもよい数値でしょうか？ ☆今回頂いた薬は、エチゾラム0.5を不安時に1錠です。心療内科に行ったほうがいいのでしょうか？

いろいろな事があり、疲れもありまして、文章をまとめられないのですが、よろしくお願いします。 小さい頃から炎症の病気があり、定期的に通院していました。 胸の違和感や動悸があり、心電図、採血などをして、主治医先生には、採血も問題ない、心臓も問題ない、自立神経かなと、結果問題ないとなりました。 確認するとNT-proBNPが高く、少しcrpも高くて気になり、また症状がよくならないことから、とても悩んで、こちらで相談して、再受診をしました。 主治医の先生ではありません。同じ病院です。 はじめてのお会いする先生でしたが、とても丁寧にみてくださり、たくさんの検査の後、病気がみつかりました。 すぐに入院して、見つけてくれた先生とはまた違う担当の先生になりました。 現在、ステロイドを服用しています。先生の説明では、長期使う薬ではないので、今後はアクテムラを使うという話しになりました。はじめての薬で、不安に思い、いろいろ調べました。ですが、子供での情報がなく、また、大人でも副作用が強い様子ですごく心配になってしまっています。 子供も、飲む薬とは違う事で、動揺して泣いてしまい、なんとか説明をしているところです。痩せていて、最近は、さらに痩せてしまって今、26キロです、春に中学生になったばかりです。 アクテムラを1週間に一度使う予定になっています。 今後は、また、以前の主治医の先生が担当になるそうです。一番詳しい先生ということでした。 どのように今後、今までの主治医の先生に相談していけばいいのか悩んでいます。 アクテムラについての不安や、今後についてどのように選択すればいいのでしょうか。違う病院に、移るべきなのか、信頼関係をもう一度築いていくべきなのか、子供に負担がかからないのは、私ができることは何でしょうか。よろしくお願いいたします。

長年クローン病を患って来たのですが、昨年６月から慢性腎不全のため透析を開始しました。 左胸に中心静脈栄養用のポートがあるために、利き腕の右上肢にシャント造設をしました。 血管が細いとのことで、上腕動脈の肘屈惻から肩へ向かい、そしてまた肘屈側の上腕静脈にループ状に人工血管によりシャント造設されています。 ところが、今年の５月頃よりだんだんと浮腫み出し、それとともに偏頭痛のような血管拍動性の痛み(起床時に最も激しい)と動悸、手指にジワジワと血液が流れているムズムズ感が認められるよになり、悪化してきました。一日中続くのでとても辛いです。 原意精査を行ったところ、上腕動脈への流量が多過ぎ静脈圧も高いとのことでした。 治療として人工血管のバンディンクを行いました。 静脈側だけでは低下せずに動脈側にも行ったのですが、３割程度しか流量は低下せずこれ以上バンディングを強めると血栓のリスクがあるとのことで終了となりました。。 その結果、浮腫は少し改善しましたが、拍動性頭痛や動悸、手指のムズムズ感は変わらず、キーンといった高調性の耳鳴りもします。耳鳴りは透析後に大きくなりとてもストレスです。NT-proBNPは1300台と高値です。シャント造設後、高血圧となってしまいました。現在カルベジロールを内服していますが、140〜160程度と高めです。 血管拡張剤で頭痛が悪化してしまいました。 頭痛薬を内服しても全く効果がなく困っています。 偏頭痛に使う血管収縮剤などの適応はあるのでしょうか？また、降圧剤はどのような種類のものが良いにでしょうか？ 腹痛、激しい下痢に加え、激しい頭痛と動悸で辛い毎日です。 どうか宜しくお願い致します。

72歳の母の事で先日ご相談させていただきました。 母は1月末頃から、ふと足の浮腫に気づいたようです。 先々週かかりつけの内科で 心電図、胸部レントゲン、採血をしました。 心電図は異常はなく、レントゲンも心肥大もないという事でしたが、 少し心雑音がするとの事でした。 足も少し浮腫んでるね〜と。 先週採血の結果が出まして、 NT-proBNPが230くらい、BNPが40台？（ハッキリした数値が分からなくてすみません） 腎機能はとても良くて、やや貧血？ （赤血球、血小板）が低めみたいです。 内科の先生は、70歳過ぎてくれば血液検査が100点なんて人はまずなかなかいなくて、何かしら高値だったり低値だったりする、確かに高めだけど、今すぐどうこうという数値ではない、 今日は心雑音も聞こえないし、 足のむくみも前ほど気にならない、夕方でこの程度なら問題ない。 利尿剤も腎機能が良いので下手に飲むと逆に腎臓を悪くするから、 3ヶ月後にもう一度受診して色々検査してみましょう！という話で帰って来たみたいなんですが、 元々心雑音があると聞いた時から、 私自身、母は弁膜症になっているんじゃないかと思っておりまして、 一度は循環器で心エコーで評価して欲しいなという気持ちなんですが、 主治医の先生の言う通り、 3ヶ月後で良いものなのか、 それとも循環器を紹介してもらうべきなのか、 すごく悩んでいます。 それとも検査結果の数値から今すぐ大急ぎでどうこうするほどの数値ではないのか？でも高めだから、、、とやはり気になってしまうので、 3ヶ月後を待つべきなのか、 循環器へ行くべきなのか、ご意見を頂けたらありがたいです。 よろしくお願いします。

初めて質問させて頂きます。宜しくお願い致します。 先日、会社の健康診断の結果で QT延長 要精密検査 の指摘があった為、循環器内科のある個人病院を受診しました。 今までの健診では一度も指摘された事はありませんでした。 私自身の体調は失神の経験はありませんが、昨年末と今年の3月頃、立ち仕事中にめまいがあり、倒れそうになった事が数回あります。 その後も歩く際にフワフワした感じと、動悸もあります。 親族に突然死やQT延長の指摘を受けた者はいません。 母が過去に2度、意識を失った事があると言っていましたが、１度目は車酔いの影響、２度目は夜トイレに行く際だったそうです。 その後の心電図検査では一度も異常が無いそうです。 また母の兄が過去にカテーテル手術をしたそうです。 病院で再検査を行ったところ、 心電図 →QTc 0.510 24時間ホルター心電図 →心室性期外収縮　単発2回 　上室性期外収縮　単発11回 血液検査 →NT-proBNP 204 尿検査 →ケトン　最大値 との事でした。 質問なのですが、 1.突然死のリスクは高いでしょうか。 QTcがかなり高く、期外収縮もあり心配です。 2.これ以上の検査はしておらず、3ヶ月毎の検査で良いと言われたのですが、本当に大丈夫なのでしょうか。 （遺伝子検査は必要でしょうか） 3.投薬やICDなどは必要でしょうか。 4.生活習慣の見直しなどでQTcの数値が多少改善する可能性はありますか。 不安で落ち着かず、怯えながら生活しています。 怖くて仕方ありません。 ご回答頂けますと嬉しいです。宜しくお願い致します。