psa上昇に該当するQ&A

私の父は今年80歳、前立腺がんの手術(前立腺除去)・放射線療法を行ってから約10年になります。腫瘍マーカーのPSAが前回より1.0上昇し1.9となり、4月に再検査して今後の治療方法を決めるそうです。RIを実施し骨転移はないとのこと。前立腺から作られるPSAはなぜ除去後も存在し、腫瘍マーカーとされるのでしょうか?血液中にがん細胞と共に存在し、増加イコールがん再発と考えるべきなのでしょうか?前立腺除去後のPSA値は、除去前の基準値と違う考え方をするとも、聞いたことがあります。どなたかに解説して頂けると助かります。

約３年前にダヴィンチで全摘しました。PSA5.68 GS9 OP後3ヶ月毎PSA0.079　0.089 0.137 0.224再発で 放射線治療(35回70Gy) +リュープリン注射+カソデックス剤で 3ヶ月毎0.03 0.013 0.005 0.003 0.003以下となり5ヶ月注射・薬を休止 を薦められ、一昨日半年の検査に行って来ました。結果0.017と上昇していました。 また、注射・薬を薦められましたが、注射は調子が悪くなり薬で様子を２ケ月 みる事にしてもらいました。血尿も＋２～３が続いています。OP後４か月から尿漏れが２年無くなっていたのに薬を止めた位から軽い尿漏れも起こっています。やはり再発でしょうか？　注射もした方が良いでしょうか？何か良い考え等があればお教え願いたいです。

2年ほど前に前立腺癌の放射線治療を受け、3ヶ月毎にPSA検査をしています。ほぼ順調にPSAも低くなっていましたが、先日の検査で前回0.5から1.5くらいまで上昇しました。主治医からは2〜3回前にPSAバウンスがあったので、今回はアレルギー性鼻炎の治療に使った坑アレルギー剤が影響している可能性があるというお話がありました。患者会などで情報交換していますが、あまりこの様な事例情報を見たことがありません。実際にその様な症例はある程度の頻度で出ているのでしょうか？

前立腺psa数値が2年前は3.5、今年は4.6に上昇しました。 要生検と言われました。癌の可能性はありますか？ また、生検の必要性は本当にあるのでしょうか？ 当方60歳です。お酒はたしなみますが、5年前から非喫煙者です。

53歳男性です。 ２月にも質問させて頂きました、今回も宜しくお願いします。 PSAの推移 2021年11月 8.0 2022年02月 9.8 2022年05月 8.5 2022年11月 11.1 (F/T比 8%) 今のところ特に症状はありません。 2021年11月に総合病院泌尿器科を紹介されMRIの結果陽性(白く光る画像が精嚢に浸潤しているように見える)と言われ、その辺りを中心に16本の針生検を行ったところすべて陰性でした。 PSAの経過観察は近くの内科で行っているのですがMRIの設備もあり充実した病院です。今回PSAが11.1に上昇していたのでMRIを撮ることを勧められたので、ついでにF/T比もお願いしました。 一週間後に検査結果を聞きに受診したところ放射線医師にも見せたがMRIはよくわからない、黒い空洞があるから炎症かもしれないので３ヶ月後に採血でいいと思うけどどうするかは自分で決めるように言われました、前立腺の体積やPI-RADSスコアを聞いてもわからないを繰り返すだけで、F/Tは低かったねと言われました。 針生検は一年前に実施して侵襲の強さを実感しております。 他にも持病があり十数年前から毎日薬を服用しております(タケキャブ1、レバミント3、イトプリド2、ビョーヘルミン2、プロチゾラム1、エチゾラム3、ステロイドブロック週1) ここから質問になります 1、前立腺のMRIはそんなにもわからないものなのでしょうか 2、飲み薬によってPSAが上昇することがあるのでしょうか 3、炎症でF/T比が低くなるのでしょうか 4、実際自分ではどうするのが適切なのかわかりません、ご教授お願いします。 お医者様は毎日大変お忙しいのは十分承知しておりますがご対応の程宜しくお願い申し上げます。

65歳の父のことで相談させていただきます。9年前に前立腺ガンで前立腺を全摘出しました。PSAは6くらいだったと記憶しています。転移はなく、細胞診で中分化型だと言われています。手術後はPSAが0.02～0.04と下がり、年に2～3回の定期検診で経過を観察していましたが、2年程前からPSAが0.4前後に上昇し始めて半年前に0.6、今週の検診で1.02とまた上がり始めました。 診察してくださった先生は、術後の創からPSAが放出されているのかな…とおっしゃったそうです。また術後は前立腺がなくなったからと言ってPSAが0になることはないから、今回の値もそんなに心配はしなくてもいいけど、一応念のためにと近々MRIを受けることになりました。 やがて術後10年で再発もないみたいだと喜んだ矢先に、とてもショックを受けています。 検査を受けないと何とも言えないとは思いますが、やはり再発の可能性が高いのでしょうか。PSAの上がり方が急なような気がします。MRIで何も病巣がなかったとしたら、喜んでいいのでしょうか。それとも目に見えないガン細胞が潜んでいると考えないといけないのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

70歳の父のことでご相談です。 2022年5月のPSA検査で35、本人は全くの無症状でしたが、その後の検査で前立腺がんがわかり、骨やその他臓器への転移なしでした。この時点でグリソンスコア8（4+4）、ステージII。「顔つきの悪いがん」と表現されました。 9月頭に前立腺全摘とリンパ節を12個とる手術をしました。このうち一つのリンパ節からがんを認めました。術後3週間のPSAで0.9、2ヶ月半後に1.95と上昇し、再びCTとPET検査することになりました。医師曰く、現時点ではCTやPETでもがんらしきものが写ってくることはないと思うが、今後の変化を比較していくために撮影しておきたいとのことでした。今後はその結果を踏まえ、ホルモン治療を進めるとのことでした。 質問です。 １、再発していると言うことになるかと思いますが、転移なのでしょうか？転移箇所がわからない転移、のような理解であっているでしょうか？ ２、仮に、リンパ節や前立腺周囲の組織ではなく、肝臓や肺などの他臓器に転移していてもPSAが上がってくるものなのでしょうか？ ３、ホルモン治療が奏効すればPSAは下がるのでしょうか？ ４、父のがんは進行が早い方なのでしょうか？ ５、ホルモン治療は三年ほどで効かなくなると聞きましたが、その後は抗がん剤治療になるのでしょうか？ ６、術後の足の痺れが未だに残っていてつらそうです。メチコバールを飲んでいますが、徐々によくなっているものの、やはりまだ残っています。原因と改善方法を教えていただきたいです。 ７、医者からは転移がなかったから手術できたと言われましたが、術後にリンパ節への転移が初めて分かったのもありますし、やはり別の部位にも転移している可能性が高いのでしょうか？ ８、術後すぐにPSAが上がってくるケースは稀ですか？手術した意味があったのか、父が落ち込んでいます。

前立腺がんについてです。 ・６年前の人間ドックの検査でPSA1.5　前立腺肥大の疑い（最長5センチ）と言われていました。（体積は分かりません） ・１年前、検査でPSA3.9で要経過観察。（泌尿器科での直診では大きいが硬くはない） ・半年前、検査でPSA4.7で要経過観察。 ・今月、、検査でPSA6.1で、来月MRI検査。その後、生検の可能性。 検査結果が出ないと、推察は出来ないでしょうが、不安なので分かる範囲で教えて下さい。 １，上記の事から、前立腺がんの可能性はかなり高いのですか？ ２，以前から、右の腰痛（鈍痛、違和感）があるのですが、骨転移とかリンパ転移とかの可能性もかなり高いのでしょうか？ ３、高齢者（70歳前半）でも年齢的に手術は可能なのでしょうか？ よろしくお願い致します。