血圧が急に下がったに該当するQ&A

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右椎骨動脈解離性動脈瘤疑いくも膜下出血脳梗塞

person 40代/女性 -

頭の圧迫痛がたまにあることが数日続き先週金曜日に脳神経外科を受診しMRlをとったら、血管が膨らんでる所があり右椎骨動脈解離性動脈瘤の疑いと言われ、たまたま見つかったのかものようなことを言われました。2週間はくも膜下出血の可能性があるから気をつけるようにと、脳梗塞は急にはならないから検査や診察を受けながらしてれば大丈夫とおっしゃいました。仕事もヨガもしていい。マッサージは2週間やめときましょうと。そのことを職場にいうとそんなこわい危険性があるのに何で仕事していいのか!職場で倒れたらどこの病院に行けばいいか聞いて来なさいということで、今週は昨日今日休みになりました。昨日病院に行くと違う先生で、先週のMRl見ておそらく修復期にに入ってるけど12月10日のMRlの時まで1か月は気をつけた方がいいと言われました。診断書が必要なら休めるように書くとでも1ヶ月も休んだらクビになるような事情があれば少し無理をしてもいいような感じで選べますと言われました。痛みで発見した患者さんの場合は1週間入院した後、1ヶ月自宅療養で過ごす言ってました。と二人の先生の意見に混乱してしまい、1くも膜下出血は2週間経つとなることはないのでしょうか?2脳梗塞が1ヶ月間油断できないのでしょうか?どんな事柄あったら早目に受診でしょうか?3破裂や膨らみが大きくなったり、つまったりの可能性があるのに1ヶ月後のMRlでいいのでしょうか?一昨日夜は頭痛から寒気血圧上がり150,94ぐらいになりましたが安定剤でさがり昨日病院でまだ圧迫痛はあるけど寒気は治ったこと話したら今日MRlとる必要はないと言われました。自分がどのくらい危険でどのくらい大丈夫なのかよくわからずとても不安です。

3人の医師が回答

80歳の母親、透析シャント作成からの経過について

person 70代以上/女性 -

80歳になる母親のことでご相談させて頂きます。 検診でのタンパク尿指摘、高血圧で専門医にかかって今年で丸12年。厳格な食事療法を頑張ってきましたが、今年に入りカリウム上昇、腎性貧血も加わりクレアチニンも短いスパンで急上昇、足の浮腫みも出始めていたため(すごく頑張ったのですが)主治医から透析導入を示唆されました。不安でパニック状態の母を何とか説き伏せ、シャント手術を受けました。 術後は左腕(手術した)だけが腫れ上がり、医師からは「引いてくるから」とのことだったのですが一向に引かず、抜糸予定の2週間後でもパンパンなまま。医師は「このままだと抜糸できない。先に透析導入した方が」ということで、翌日(11/2)から早速開始。でも腫れは引かず赤みと熱感がある日も。蜂窩織炎や細菌感染も疑われたがCRPも低い(抗生剤投与)とのこと。透析は週3回受けてるけど腕の腫れは引かず(痛みはないらしい)。12月に透析中に発熱(39℃台)内服で少し下がるがフラフラするので入院。退院後は内服薬の効果か?体調落ち着いてたが(腕は腫れたまま)1週間後にまた発熱。高熱のため入院(PCRは2回とも陰性)。 医師は「入院中にアレルギー反応や腫れの原因を調べたい。アンギオも保留で。場合によってはシャントの再作成になるかもしれない」と。 昨日、電話で「シャントの狭窄(と言われたような…)があるのでバルーン手術をします」と。コロナなので会えないし「お願いします」と私。 また今日も、電話で「シャントの音が聞こえなくて。狭窄があるのでまた手術します」と。 すごく前置きが長くなりましたが、お聞きしたいのは ●シャント肢の腫れ?浮腫み?は透析していても続くものなんでしょうか? ●シャントの狭窄の頻度も回数も、母のような症例はよくあるのでしょうか? (長文失礼しました。足りない部分は補足します)

2人の医師が回答

アルコール性肝硬変の患者が禁酒した場合、肝細胞癌の確率が上がるのですか?

person 60代/男性 - 解決済み

まず、60歳の主人の状態を説明しますと、毎日、焼酎の水割りを2、3杯飲んでいます。メタボでもあり、20年以上前からエコーで脂肪肝を、ここ数年肝嚢胞も指摘されています。 今年の検診結果はGOT84、GPT48、γGPT127、総ビリルビン1.0、アルブミン4.2、赤血球415、mcv101.9、mch34.9、血小板数18.6でした。「肝機能障害で肝硬変への進行も示唆される」との医師コメントがありました。 γGPTは、例年50前後だったのが、令和2年に急に157になり、令和3年は66、今年が127です。 GOTはここ数年、50程度だったのが、今年上がりました。 血小板数は、これまで20を超えていたのに、今年初めて20を切りました。 赤血球数も、例年の450程度から、今年は下がりました。 主人は175センチ75キロで、高血圧の薬を飲んでいます。血糖値も高めです(Hba1cは去年まで6.6、今年は6.0)。 尚、人間ドックの前日もお酒を飲んでいました。 お聞きしたいのは3点です。 1 結果通知には、脂肪肝と、肝硬変への進行が示唆されるとあったのに、お酒については禁酒ではなく、週に1〜2回の休肝日を設けるようにとだけ書いてありました。この結果から、主人が既に肝硬変になっている可能性はどれぐらいだと考えられますか? 2 心配で色々と調べていたところ、アルコール性肝硬変の患者が禁酒すると、却って肝細胞癌が増えるという文献が複数ありました。肝硬変が成立してからの禁酒は肝細胞再生促進に伴って、発がんの可能性を高めると推測されるとのことでした(ただし、一般的な生命予後には禁酒が有効とのこと)。肝硬変後の筋腫が発がんリスクを高めるのは事実ですか?また、どの程度高まりますか? 3 主人の場合、お酒はどうすることがベストですか? 以上、どうぞよろしくお願いいたしたす。

1人の医師が回答

カンデサルタン4mg、シンバスタチン5mgに、新しくパルディモアを処方されたのですが

person 50代/女性 - 解決済み

高血圧(薬を飲まなければ150〜160/90くらい)、糖尿病境界型(2年間ずっとHbA1c6.2~6.4の間)で、これまでにカルシウム拮抗剤を5種類、スタチンは去年4月から3種類、副作用が出るので変えてきましたが、何を飲んでも副作用があります。 横紋筋融解症になる手前の感じで、日常生活で腕を上げられなくなる(洗濯物を干すのが辛い)、息切れしやすくなる、歩行中にいつものように足が前に出せなくなる、謎の腹痛が出ます。 薬を止めればその症状はずべて消えます。 中性脂肪値は空腹時なら115程度、午後3時頃で300台後半、LDLコレステロールは140~、悪い時でも200以上にはなりません。 が、今週の診察日に中性脂肪が下がらないとのことで、パルディモア0.1mgを追加されました。 調べたところ、これも横紋筋融解症の副作用の可能性があり、さらにはスタチンとの併用はやめた方が良いとの記事もありました。 主治医は、パルディモアは副作用がスタチンよりとても少ないから、スタチンと併用しても良いし、嫌ならパルディモアだけでも良いと言い、さらには1日に2回飲むようにと説明されたのですが、薬局で処方されてみると1日に1回として処方されました。 診察で運動とか散歩くらいするようになどの話は2年間に1度もなく、副作用が出るのであまり薬を飲みたくないと訴えても、食生活を変えても食べ物だけで数値が良くなることはないからと言っては、別の薬を処方するのみで、私は果物が好きだなんて言ったことがない(実際好きではないので滅多に食べない)のに、急に果物は糖質が多いから沢山食べないようになどと意味不明なことを言い出したりするので、とりあえず返事はしておきますが、全く信用なりません。 私のような症状で、この3つの薬を飲まなければならないものでしょうか? ご意見をお願いします。

3人の医師が回答

中学生の女子が気を失う

person 10代/女性 - 解決済み

13歳の娘が、今月2日続けて気を失いました。 1日目は、自室のドアの前で倒れており、何度も声掛けし、顔を叩いたりして、意識が戻りました。頭が痛いと言う事で、どこかぶつけたかもと、脳神経外科に行き、MRIをとりましたが、問題はありませんでした。 急に血圧が下がったのでしょうとの事でした。娘はあまり倒れた時の記憶はないようでした。その日問題がないと言われたので、次の日は、頭が痛い(普段から頭痛持ちで、気圧の変化で頭痛を発症します。今は五苓散を飲んでいるので以前よりは、マシになっています。) とは、言っていましたが、いつもの天気頭痛かと思い送り出しました。学校から来てないと言う事で、探すと自転車ごと道に倒れている状態で見つかりました。気を失っていた時間は多分20分程度だと思います。1日目は10分程度。 両日とも、声掛けにて意識を取り戻しました。 2日目は、意識も戻すのに1分強かかりました。 また、意識が朦朧とした状態だったので、救急車で病院に行き、倒れてから1時間30分くらいて、意識が、しっかりした感じです。血液検査の結果も特に問題なし水分が取れてないのか、血が濃いと出ています。との事でした。色々検査しましょうとの事で、その日1日目心電図を付けて過ごし、次の日には、起立調節障害のテストをし、脈拍が早いとの事でした。 1週間後には、癲癇の検査で脳波の検査、あとは運動をしながら、心臓の検査をするのが残っています。 検査の結果等は、まだ出ていませんが、それ以降倒れたりする事は、ありません。 朝も起きるのが得意かと言えばなかなか時間がかかりますが、調子が悪いようには思いません。これらの症状では、可能性として何が考えられますか?まだ結果を聞いてませんが、色々な可能性があるようなので、複数の先生の意見を聞ければと思っています。

8人の医師が回答

CRPが高いと、早急な検査が必要ですか?

person 70代以上/男性 -

85歳の父の相談です。ここ数日、疲れ感を訴え、昼間は横にはならないのですが、うとうとしていることが日増しに目立っています。 以前から高血圧、前立腺の薬(コニール、トスペラール、ユリーフ、セルニルトン)を服用し、数値は正常の範囲で特に問題なく普通に生活していました。昨年夏前頃から物忘れの症状が出始め、今年4/23、認知症と診断され(アルツハイマー、多発性脳こうそくが原因、長谷川式で14/30点)、5/3からアリセプト2.5mg、イブロノールを服用しています。 5/4、昼間は元気だったのですが、夕方から発熱(38.9度、原因は不明)。頓服のコカール(翌日は熱がさがったので、一回のみ)、クラビット、フロモックス、ムコダインを一日分服用したところで、気分の悪さ、吐き気を訴えたので、薬の副作用がは不明ながらも服用をやめ、その後ガスモチンを三日間服用。 実は、4/23の認知症検査でCRPが5.37で、その後の5/2の再検査でも高いままです(白血球は増えていない)。胸、腹部のCTでは、炎症があり水がたまっている、膵臓の石灰化、腹水あり。 単なる老化以上のことが考えられるので、大病院で系統的に診てもらった方がいいと言われていますが、早急に診てもらった方がいいですよね?(かかりつけの先生(循環器内科)は、系統的な検査が必要といいつつも、検査にはまず本人が納得して受けることが必要とおっしゃってすぐには大きな病院を紹介してくれそうにありません) 実際にはどのような検査をするのか、またどんな結果が考えられますか? 85歳と高齢ですが、身体に負担がかかるような検査でしょうか? 長々とすみません。 物忘れはあるものの、それまで普通に元気に生活していたのが、5月にはいって急に弱ってきているようで心配でたまりません。 どんなことでも結構ですので、回答、アドバイスいただければ幸いです。

2人の医師が回答

ASDの中学二年女子、自律神経の問題でしょうか?高熱や生理が不安定です

person 10代/女性 - 解決済み

13歳女子、中高一貫校にかよっています。学校にお願いしている合理的配慮はありません。幼いころから友人関係でトラブルになります。転勤族で転校も数回、小学校に良い思い出がありません。中学ではスマホを使い始め、夜中2時にWeb上の友とやりとりをしていたり、眠れないと言い始め、寝付けばウンウンと苦しそう。学校は半分くらい登校しています。スマホを私が管理することにしました。自分がなんなのか、と考えることが以前からありました。昨年は好きと決めた男子にしつこくしたり、ラインで他の友人トラブルだったり。今年はだいぶおちついているようですが、今度は女子の友人にしつこく好きだなんだと、やって気味悪がられているようです。思い込みがはげしく、もう私には止められないと思っています。成長過程かと思うのですが、ここのところまた、体調をかなり崩しているように思います。これは以前からあり、産婦人科で成長したら落ち着くだろうと言われているのですが、生理が出血が多く(汚い話ですがお風呂にたくさん浮かんでいます)、月に二回はあります。日頃から腹痛頭痛、そして40度近い高熱をだしたり下がったり。コロナではないかとも思うのですが、喉の痛みたったりを感じにくいのか、、、あまり訴えないです。以前もらっていたエビリファイをまた何か変化あったら服用していい、と言われていたので二ミリ夜飲ませています。三ミリでもいいのかなと思いながら、今月末の精神科の予約待ちです。以前加味逍遥散もためしてみたい、と精神科でもらっているのでこれも飲ませようか、と思うのですが、、。小5の弟も学校いったり休んだり、夫は単身赴任になり、私は急に血圧の下が100とかになり動悸もあり、夫の帰省から二週間たつ来週末には循環器内科を受診しようと思っています。色々なことが不安で、どうしたらよいのかわからず、ご質問させていただきました。まずは休ませることでしょうか

4人の医師が回答

筋力低下、歩行困難、平衡感覚が悪い…などの症状

person 70代以上/男性 -

70歳の父です。7~8年前に1型糖尿病と診断され、現在インシュリンを1日4回注射し、食前と就寝前に飲み薬も併用しています。また、1年程前から血圧も高くなり、薬を増やされました。 2~3年前から筋力低下が著しく、現在は同級生に比べ歩幅が1/3で、前傾姿勢でチョコチョコ歩きます。疲れるらしく、30m歩くだけで壁に手をつき休憩します。 椅子に座る時は後ろにひっくり返るようにして座り、立つ時は腕の力でお尻を浮かし、やっと立ち上がったと思うとまた椅子にひっくり返る…を何度か繰り返します。 握力も落ちています。 口もかつぜつが悪く、聞き返すような状態ですし、ご飯をポロポロこぼしたり、よだれを流していることもあります。(本人は入れ歯が合わないせいだと言っています。) 歩行が遅いせいか、トイレも間に合わず、服を汚す事が出てきました。 脳疾患かと思い、通院中の病院で検査してもらったのですが、特に疾患は見つからず、年齢相応だと言われました。また、月に1回の受診時も特に悪いところは指摘されません。 半年前に、空腹でもインシュリンを打ったわけでもないのに、急に血糖値が34まで下がり、意識が無くなり、救急車で病院に運びました。特にそれ以降、症状が酷くなったような気がします。 家族も本人も食生活には注意してますし、脚力が落ち始まってからは運動器具で毎日足の運動もしています。 最近は右肩甲骨~肘付近を痛がり、痛止めを毎日飲んでいますが痛いらしく、マッサージを頼んでいます。 今の病院では年齢のせいだから問題ないと言われますが、父の同級生の方が明らかに元気です。 糖尿病でこういう全身症状は起きますか? それとも何か他の病気でしょうか? 何科に行って診察を受けたら良いでしょうか? どうかアドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

原因不明の全身しのむくみ

person 30代/女性 -

日常生活に支障がある不調についてご相談させて頂きます。体調のよい時とむくみがでて、微熱がでて、寝込む生活を繰り返しています。そのため仕事も続きません。靴もサイズがその時によって変わるので3サイズ位は用意してあります。中学2年より過食嘔吐、拒食を繰り返してますがここ7年位は落ち着いています。むくみの症状が考えられる病気や検査はほとんど受けましたが、異常は数値で認められず、わからない、何でもない、割り切りなさいと言われてきました。 長年スポーツをやってきて身体を酷使してきて、食事もきちんとできなくて、身体に悪いのは分かっていますが、改善策がないのはとても辛いです。外科、内科、共に検査はしてきました。でも原因が分かりませんでした。やりたい事もできないです。薬も何も飲んでないのに時々、急に尿が沢山出て何回もトイレに行き、血圧が下がってフラフラすることもあります。いつも肋骨の下、脇腹が張って痛いです。呼吸も浅く、意識して呼吸するようにしています。塩分は控えてます。身体に悪いものもたべません。油ものもたべません。基本菜食で雑穀ご飯、少食、体重は平均以下、便秘症、高校の時から血中コレステロール、中性脂肪が異常に高く、先日も血液検査で中性脂肪は300。柔らかい食事に切替えると、身体の巡りが良くなるように感じます。目にみえて、しぼんできますが、体力が落ちてしまいます。家族も変化を目の当たりにしているので心配しています。病院は、太っただけじゃないのと相手にしてくれません。行くだけ辛い思いをします。以前、生のタマネギスライスを続けたら、もの凄くスッキリしました。最近は食べても効果をかんじません。 腎臓も異常なし、すい臓は検査した事ないですが、血液検査で異常が出ないので大丈夫なのでしょうか。 何か不調のポイントが分かればと思っています。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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