lymph高いに該当するQ&A

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空腸の腫れとリンパの腫れ

person 30代/男性 -

お腹が張る感じがありました。特に食事をした後に強く出ていました。 その他に37度代の熱と寒気、関節の痛みがありました。 白血球は1万を楽に超えていたと思います。 CRPは14.3 血液検査。エコー検査。尿検査。造影CTを受けながら抗生物質の点滴を受けました。 エコー検査は腹部の肝臓や腎臓などの見てもらいましたが、問題ないとの事でした。 血液検査は末梢血液一般 B−TP,B−Alb、B−AST、B−ALT、B−LD、B−BIL/総、B−CK,B−Amy,B−BUN B−クレアチニン、B−ナトリウム及びクロール、B−カリウム、B−グルコースB−リパーゼ 生化学的検査(I) B−CRPでした。 ここでもCRP14,7白血球もかなり高かったです。 CTで空腸と腸間膜りんぱ?が腫れていますと言われました。 薬も8日分。 が!最後の1日分を朝から飲まなかったら、お昼頃に右の首のリンパが痛み始めました。仕事から帰りすぐにまた薬を飲みました。すると翌朝右ひざの裏に痛みが出ていました。首の方は痛みが殆ど取れて来ていました。 すぐに病院に行き血液検査、結果は白血球が5000、その他は下がってるとの事でした。膝の裏は整形でレントゲン撮りましたが、恐らくリンパでしょうとの事でした。 1ヶ月後のまたCTをとって空腸とリンパを再度確認しますとのことでした。 長くなりましたが、現段階で一番可能性が高いのは何の病気でしょうか? 悪性のリンパ腫や小腸癌の可能性は高いでしょうか? 現在最初の通院から2週間が経ちますがまだ若干腹部に違和感、ゲップ、があります。

1人の医師が回答

センチネルリンパ節ミクロ転移と断端陽性について

person 40代/女性 -

10/1に左側浸潤性乳管がんの手術を行いました。 術前検査では腫瘍径約2cm弱~2cm、トリプルネガティブ、グレード2、ki67値>50%、ステージ1 とのことでしたが、画像上で腋窩リンパ節転移を認めなかったこと、腫瘍が1個だけだったことで、センチネルリンパ節生検(OSNA法)+温存手術を行い、手術結果は以下のとおりとのことでした。 ・センチネルリンパ節は3個あり、1個にシグナルを認めた(シグナル=微小転移?)が、腋窩リンパ節郭清は行わなかった ・センチネルリンパ節と一緒に数個のリンパ節が取れたため、こちらは顕微鏡検査に出す ・傷口は1か所(腫瘍がかなりセンチネルリンパ節に近いところにあり、同じ傷口になった) センチネルリンパ節の1個に微小転移(ミクロ転移)があった場合、腋窩リンパ節への転移の可能性は20%という資料があったのを拝見しました。 ミクロ転移の場合は腋窩リンパ節郭清の省略を勧められる、とガイドラインにあったため、安心していたのですが、こちらを見て、腋窩リンパ節への転移の可能性はかなり高いと感じており、大変心配しております。 (1)ミクロ転移であっても、センチネルリンパ節への転移が見つかった場合は、例え脈管侵襲がなくても、センチネルリンパ節または腋窩リンパ節へ転移しているとみなされるものなのでしょうか? (2)センチネルリンパ節と一緒に取れたリンパ節に転移が見つかった場合は、腋窩リンパ節への転移とみなされるのでしょうか? (3)腫瘍がかなり端にあり(Cの上端、ほぼC'領域)、上下左右は1.5cmのマージンを取っていますが、乳腺が少ない場所のため、前後には十分なマージンが取れないと思います。 このような場合、断端陽性となる可能性はあるのでしょうか? 病理検査結果は10/28に聞きますが、ステージが上がった場合の心構えをしておきたいと思います。

1人の医師が回答

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