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50代の頃から高脂血症と診断され、中性脂肪の高い状況が続いています。2カ月ごとに検査を受けていますが、200mg/dl と500mg/dl の間で推移しています。一度、ベサフィブラートが処方され4~5カ月服用しましたが、AST/GOT, ALT/GPTの数値が上昇した為、服用を中止されました。現在はリバロのみ服用中です。AST/ALTはそれぞれ 17/14 から 52/49まで4カ月で上昇し、服用を中止してからは約20 U/Lです。その間、γGTPは変化ありませんでした。 しかしながら、脂質は高いままで何か別な薬の選択肢はないでしょうか? よろしくお願い致します。
6人の医師が回答
健康診断の血液検査の結果で、数値が年々高くなっており、特にALTが高くて心配です。 AST、ALT、γGTPの順で 2021年 26 35 45 2022年 26 41 46 2023年 28 45 47 お酒は飲みません。片頭痛持ちで、通常は漢方薬の呉茱萸湯を服用、効かないときはロキソニンを使ってしまいます。便秘で酸化マグネシウムを時々使います。 今年は運動を全然していなくて中性脂肪が160mg/dlにもなっていました。 インターネットで調べると、肝炎に近い数値とかいてあるサイトもあって、怖いです。 何が原因として考えられ、どうしたら数値が下がるか、教えてください。 よろしくお願いします。
8人の医師が回答
学生の時(10年以上前)の献血で、γ−GTPが高いのを覚えていたため、昨年8月の出産後その総合病院で血液検査をうけたところ、他の数値も高値でした。昨年末からは別の病院で経過観察を続けていますが、はっきりした診断はつかないながら、原発性胆汁性肝硬変の疑いもある、と言われてかなりショックで沈んでいます。ここ三ヶ月の数値は…AST 44・19・22 ALT 73・30・35 ALP 728・471・717 γGTP 458・313・401 CHE 213・214・200 LAP 185・116・158 T-Cho 254・240・206 H-Cho 124・131・91 です。ミトコンドリア抗体はM2も陰性でした。 今の所経過観察で、今月末にMRIを受けますが、まだ肝生検をするほどの数値ではないだろうとの事です。今授乳中なので、私自身もあまり積極的に検査や治療を受けづらいのが本心なのですが、もし少しでも早くするべきことがあるなら勿論そうも言えません。今の段階ではあくまで原発性胆汁性肝硬変の可能性もあるというだけなので、他の先生から診てどのような可能性が考えられるのか、そして今後どうするのがよいかアドバイスをよろしくお願いします。
1人の医師が回答
3ヶ月前に肺アスペルギルス症と診断され、イトラコナゾールを飲み始め3ヶ月経ちました。 先日受診の際の血液検査で、肝機能の数値が上がっているということで、ウルソデオキシコール酸を処方されました。 医師によるとこれはイトラコナゾールによる肝障害ということでした。 通常、薬剤が原因の肝障害の場合、薬を止めて様子を見ると思うのですが、イトラコナゾールは、肺アスペルギルス症の治療に必要な薬のため止められません。 従って、イトラコナゾールは服用しつつウルソを飲むということになったのですが、「一方で肝障害の原因を作りながら、一方で肝障害を改善する薬を飲む」ということに、不安を覚えています。 ちなみに肝機能の数値は 飲み始める前は正常で、1ヶ月目、2ヶ月目、3ヶ月目の数値はそれぞれ下記になります。(※γ-GTPだけは、お酒も飲まないのに、昔から高めでイトラコナゾールを飲み始める少し前の値は65でした。) AST 35 → 38 → 61 ALT 30 → 37 → 71 ALP 137 → 145 → 288 γ-GTP 90 → 103 → 317 肝障害の原因を作りながら、一方で肝障害を改善する薬を飲むことを続けて、肝臓は大丈夫でしょうか。 受診の際にその疑問を医師に伺いそこねたので、ここで質問させて頂きました。 どうぞよろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
AST64 ALT75 γGTP131 ALP134でした。 現在蕁麻疹の薬ベポタスチンベシル酸塩錠10mgを朝夕飲んでいます。血液検査日の19日前に低音感音難聴になり、プレドニゾロン錠5mg1日2回とアデホスコーワ顆粒10%を1日3回、3日間服用し、その後3日間はプレドニゾロン錠を1日1回に減らして3日間服用しました。 アルコールは1週間に3日ほどビールを350ml飲む程度です。 去年はAST29 ALT27 γ-GTP71でした。 一昨年は順に193 205 223 でしたが、その約2ヶ月後には去年同様の数値になりました。それ以前も、健康診断で指摘されて数ヶ月後の再検査では数値が落ち着くということが繰り返されてます。 このように変動する原因としては、20代に薬剤性急性肝炎を患ったことが原因となり得ますか? なるとすれば、肝臓が薬剤やアルコールに対して感受性が高くなったという事でしょうか? また、薬剤性急性肝炎を患ったことが関係しない場合、どのような事が影響していると考えられますか? 教えてください。よろしくお願いします。
3人の医師が回答
血液検査で肝機能の数値が高く不安です。 ほぼ毎日飲酒(ビール3本位)しており、昨年までの健康診断では基準値内、むしろ低い方でした。 1ヶ月ほど前から家族の介護で1日徹夜し次の日は22時頃から翌昼まで寝るという生活です。 持病でカルバマゼピンを服用しています。 先日、朝7時頃までビール(2リットルほど)を飲み、19時頃から血圧が上がり全身が痺れ救急で診てもらいました。 この日は徹夜後でそのまま介護だったため食事を摂る時間がなく何も食べていませんでした。 血圧と痺れは疲れやストレスからくる過呼吸(3年前からうつ病)でしょうということで3時間ほどで落ち着き帰宅しました。 その際、採血結果で少し気になると言われたのがγ-GTPでした。 AST 40 ALT 35 ALP/IFCC 70 γ-GTP 80 総コレステロール 245 中性脂肪 44 以上の数値でした。 朝まで飲んでいたことは影響しているのでしょうか? また、帰宅時にちょっと気になるけど…程度で言われたのですが肝機能の検査は受けたほうが良いでしょうか? 初めて異常値が出たので不安です。 よろしくお願いします。
5人の医師が回答
4〜5ヶ月に一度くらいのペースで肝機能の検査を受けています。 基本的に毎日飲酒がありましたがこの度の検査の 2か月前くらいから週2〜3日の休肝日を取り 検査前の5日は連続してお酒を抜きました。 結果が GOT(AST)→71 GPT(ALT)→50 ALP→92 γGTP→97 でした。前回に比べγGTPの数値は多少下がっていたのですがGOTがGTPを上回る数値で前回よりも高くなっている事を指摘されました。 この数値は肝硬変ですか? また急激にぱったり禁酒するのが難しくても 努力して飲まない日の方を多くするようにして行くと決めましたが 週に1日でも飲酒する日があれば直ちに危険な状態でしょうか? 医師からは1年など長期間禁酒しなければ改善されないとの指導がありました。 精神的に不安定でなかなか禁酒できず1ヶ月1日も禁酒できない事もありました。なので検査前に少し頑張っても良い結果がついて来なかった事は承知しておりますがご回答を宜しくお願い致します。 また同医院にて低用量ピルマーベロンを処方して頂いております。整理前、中の症状の軽減目的で 約6年服用し続けていますが避妊希望でありません。同医院からは体調コントロールの為服用を勧められていますが肝機能に影響は無いでしょうか 今の数値でも処方されましたが服用をやめなくて良いでしょうか。 その他に便秘でマグミットとダイオウカンゾウトウを朝、晩服用です。 度々すみませんが宜しくお願い致します。
28の女です。 度々体のだるさや疲れやすさがあります。 そして今まで体重が減らなかったのにダイエットもしてないし、むしろ食べる量が増えたのに体重が2ヶ月で4キロも減ってました。 最近腹部の張ったような痛みと膨満感もあります。 そして、白血球とCRPが3年前から高くいまだに原因不明です。 肝機能のγ-GTPも500~300と高いです。 ここまで色々な原因不明な数値があると癌ではないか不安になりまにねん似2年前に胃カメラ、大腸内視鏡、1年前に胸部、腹部単純CT、腹部MRCPをしました。 やはり最近のだるさ、疲れやすさと体重減少は癌ではないでしょうか?
2人の医師が回答
健康診断結果が悪かったのですが、この一年で、腎機能、肝機能検査がBやCになっています。 経過観察、または再検査しましょう。 と書いていました。 AST32 B判定 ALT41 C判定 γGTP15 A判定 ALP39 A判定 自力神経の乱れから、半年ほど漢方薬や更年期系のサプリを服用していました。 今は何も服用していませんが、影響があったのでしょうか? 昔からコレステロールも高く、母も姉も高いです。 総コレステロール 266 中性脂肪 104 HDL 79 LDL 167 腎機能も初めてBやCがつきました。 クレアチン 0.82 尿酸 5.8 e GFR 59.36 内科に行けば良いですか? 急いで行くべきですか?
家内のことです質問です。 乳がん トリプルネガティブで術前抗がん剤、その後手術をしました。病理検査で完全奏功してました。 先日、術後2年半の検診でエコーと血液検査をしたのですが、その血液検査で肝機能の数値(AST ALT γ-GTP ?)が少し高いと言われたそうです。その時に『この位の数値は風邪をひいても上がることあるから …でも一応、1ヶ月後位に近くの病院で血液検査をしておいた方が良い』と言われたそうです。その他、腫瘍マーカー等異常ありませんでした。次の検診はまた半年後です。 お尋ねですが、肝機能の数値が高いのと、肝転移の関連性はあるのでしょうか。よろしくお願いします。
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