前立腺psa値に該当するQ&A

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前立腺炎、陰嚢の奥が痛みます

person 40代/男性 - 解決済み

血尿があり、泌尿器科を受診しました。 前立腺炎または膀胱炎の疑いで、培養検査では大腸菌が検出され、CRPは4、PSAは10でした。 12日前から レボフロキサシンとセルニルトンの投薬治療を受けています。一時は症状が改善し、尿蛋白などの値は正常に回復してきたのですが、昨日から陰嚢の奥や周辺が強く痛むようになるとともに、体調も悪化してきて戸惑っています。(その他、脚の付け根、腰、下腹部、排尿時の痛み、吐き気などがあり寝ています。熱はありません) (1) 急性前立腺炎の場合、1-2週間程度で快方に向かうとあったのですが、途中で悪化したり長引くことも多いのでしょうか。また別の病気の可能性があれば教えていただけないでしょうか。 (2) 陰嚢が痛むのは通常のことでしょうか。また陰嚢に触れなくても、常にゆっくり動いている(収縮と弛緩を繰り返してる)のですが、これは特に受診せず問題ないでしょうか。 (3) 抗菌薬は2週間でで終えるよう伺っています。それで回復しない場合は自然治癒に頼ることになるのでしょうか。 このまま休息するしかないようにも思いますが、体調不良で仕事も2週間近く休んでいるため、改善できることがあれば教えていただきたく、どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

前立腺がんの放射線治療後の急性期合併症への対応について

person 70代以上/男性 - 解決済み

1 病期 T2aN0M0、GS 4+3と3+3 14本中1本ずつ 中リスク、CTと骨シンチ検査 転移なし、11/1のPSA値 6.86 2 局所IMRTによる放射線治療を選択、前立腺全体へ 54Gy、腫瘍部分へ 57Gyを15回、 11/1に、リュープリン注射(6か月)、11/14から照射を開始し12/5に15回目を終了。 3 現在までの急性期合併症として、照射5回目頃から頻尿・尿勢低下・尿意切迫が、照射10回目を過ぎた頃から頻便・排便時痛・排便時出血が発症。 12/8には30分~1時間ごとに尿意と便意に襲われトイレに駆け込む状況になり、症状を緩和できればとかかりつけ医に相談しました。 質問 1 内科では、頻便緩和のためイリボー錠5μgを処方、数日で頻便が多少改善しましたが便秘の傾向が出たため早めに服用を中止しました。 一方排便時の出血は朝方に多く、現在も続いています。頻便が続く中でいきむことが多く痔が悪化したためか、放射線が直腸に当たった影響か原因がわからず心配しています。また排便時出血が続く場合、晩期の合併症である直腸出血が起こる確率は高くなるのでしょうか。 2 泌尿器科では、ベオーバ錠50mgを処方、7日後の再診で頻尿と尿意切迫感が改善しないことを伝えたところ、1か月分のベオーバ錠が処方されました。放射線治療により尿道が細くなったためか、頻尿でしばしばトイレに行くためか、尿勢が低下しており途中で止まりそうになることもあります。ベオーバ錠には尿閉の副作用がまれにあると聞きましたが、尿の出が悪い中でこのまま服用をしても大丈夫でしょうか。 3 ゴルフが趣味ですが、ラウンド中の切迫性の尿意や便意が心配です。頻尿、頻便とも寒い場所は避け、体を冷やさないようにすることが大切と聞きましたが、これらの症状が落ち着くまでは冬のゴルフは控えた方が良いのでしょうか。

2人の医師が回答

前立腺がんの可能性はあるのでしょうか?排尿障害と残尿感に悩んでいます。

person 40代/男性 -

44歳。173cm65kg。 先月本掲示板にて残尿感と排尿障害についてご相談をさせていただきました。 具体的には、尿意を催しているはずなのにトイレに駆け込んでも尿がなかなか出ない。ようやく排尿されたかと思えば(尿道が強張って?)勢いが弱く、何度絞り出しても残尿感が拭えない、といったところです。 小用を足すのに平時でも15分。就寝前はもっとひどく、残尿感が気になってベッドに入っていても身体が緊張してリラックスできず、トイレを出ては、また駆け込むの繰り返しで、30分以上、酷いときには1時間も悶々としていることもあります。 本サイトで諸先生方から慢性前立腺炎や尿道括約筋弛緩障害などのアドバイスをいただき、改めて泌尿器科医へ伺って診察を受けました。 尿検査と超音波検査では異常なし。問診の結果、「気にし過ぎ」との結論でした。気が楽にはなったものの、その後も症状の改善は見られません。心因性のものだとすれば、尿意がよほど強固な恐怖か強迫観念かとなって自分を縛っているのかもしれませんが...。 また、血液検査までは行っていないため、前立腺がんの可能性だけは拭えずにおります。 人間ドックは毎年受けているのですが、PSA値というのは2020年7月を最後に取っておりませんでした。2年半も前になりますが、その時の値は0.733で特に引っ掛かるところはありませんでした。 目に見える血尿は観察したことはないですが、2022年7月の尿検査で顕微鏡的血尿(?)が出ております。気にするほどではないので要経過観察、と言われておりますが。 以上の状況から深刻な病状が潜んでいる可能性はありますでしょうか? 兎にも角にもPSA検査を受けることが第一ではあるのですが、先んじてなにかアドバイス等ございましたらご教示いただければ幸いです。

4人の医師が回答

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