手術後の癒着の痛みに該当するQ&A

以前にも回腸膀胱瘻でご相談した者です。もともと膀胱が20年前の膀胱膣瘻の手術の結果35ccしかなく、数年おきに膀胱破裂を繰り返すようになり7年前よりバルーン留置していましたが、昨春に尿漏れがひどくなったのでバルーンを外しました。 その後尿とともに尿道より便漏れがあり、陰部が爛れて痛みに泣くようになりました。 大学病院の消化器外科を受診しましたが、25年前にがんセンターで子宮がんの放射線治療歴があるため「おすすめしません」と言われました。では他の病院を当たりますと答えたところ、検査をしてみると言われ、それぞれ入院してガストログラフィンを用いた小腸造影検査と大腸内視鏡検査(結果は異常なし)を受けました。その説明を昨夏、「外科チームで検討した結果、ストーマ造設手術をしましょう」と説明を受けましたが、コロナ8波に突入してしまい手術は連絡待ちとなりました。 ちなみに外科の前に泌尿器科も受診しており、こちらはウロストーマ造設と説明を受けています。外科には泌尿器科からの紹介でした。 さて、先日やっと大学病院の外科から電話がありましたが、「手術はできません」と言われました。理由は小腸に癒着と狭窄部があり、術後のQOLが保てないかもしれないからだと言われました。さんざん待たされてあんまりだと思いますが、押し問答して覆れるものでもないと思うので他の病院(異なる大学の系列)に行こうと思います。紹介状はくれるそうです。 ここから質問です。 他所の病院に行っても断られる可能性は高いですか？ 病院探しは数を当たるしかないですか？　探すコツはありますか？ 大学病院からはがんセンターなら紹介すると言われましたが、がんセンターにはこの大学から医師を派遣しており、同じ結果になるのではないかと思いますがどうでしょうか。 アドバイスよろしくお願いいたします。

2日前の夕食中より腹部に違和感を感じていましたが、食べ終わったあとも徐々に痛みが強くなりました。 トイレに行っても便は出ず、痛みによる過呼吸になり、手足の痺れで歩行困難になり、夜間の救急外来を受診しました。 病院ではレントゲン、CT検査、血液検査、尿検査をしました。 過呼吸(過換気症候群)は病院で落ち着き、診断の結果は、昔に開腹手術をした際の傷が癒着したことによる、腸閉塞に近い症状だろうと言われました。 1日様子見で入院してもいいが、面会禁止なのと歩けるくらいには回復していたため、もし症状が落ち着かないようなら専門の外来を受診するようにとの事でした。 帰宅後、ネットで腸閉塞について少し調べましたが、吐き気もなく、便やガスが全く出ない訳ではなく、下痢(水状の便)なのですが、相変わらず軽い腹痛、腹部膨満感が続いていて食欲がありません。 昨日は飲むヨーグルトとゼリー飲料だけしか口に出来ませんでした。 専門の外来について、救急医からは循環器内科と言われた気がしたのですが、調べてみると症状的には消化器内科かなとも思います。(その時は痛みで意識がはっきりしてなくて、聞き間違えたかもしれません。) また、その時受診した病院は、外出中に行ったため家から少し遠く、もし再受診するなら近所の別の総合病院かクリニックを受診しようと思ってるのですが、多少遠くても最初に見てもらった病院で診て貰う方が良いでしょうか？ また、もし再度救急外来で診てもらった病院を再受診する場合、その時が初診だったのですが、総合病院だったので別に初診料みたいな料金がかかるのでしょうか？

現在、４６歳です。 以前恥骨の痛みの相談をさせて頂きました。 婦人科で2週間前に血液検査を受け、経膣エコーを受けました。 CA125：17.4 エストラジオール：1158 でした。 膣エコーで内膜は薄く、筋腫が大きく子宮が変形している状態。 卵巣は右：5センチ弱、左：3センチ　でした。 卵巣内は真っ黒（いつも通り）でした。 症状としては恥骨の痛み以外には水っぽいおりものにピンクの血が混じったものが３日ほど出ました。 2週間後の今回、生理のような出血があった為、レルミナをもらうために受診。 経膣エコーの結果、卵巣が2週間前より大きくなっていました。 右：7センチ弱、左：5センチ弱 右卵巣に白いモヤモヤしたものが写っていました。 血液検査は、 ・エストラジオール：589 ・γＧＴP：47 ・総コレステロール：242 ・ＨＤＬ：121 が異常値でした。 2週間で卵巣が急に大きくなり、今までなかった白いモヤモヤ（曇のような感じ）が写ったので、手術のできる病院で一度診査を受けることになりました。 現在の症状 ・生理のような出血（主治医は生理ではないかも？と言っています） ・下腹部痛 ・腰痛 ・肘関節痛 ・胸の張り（2週間前から継続） ・尿が溜まると下腹がかなり大きく膨れる ・経膣エコーの時に痛みを感じる （出血中のため？） 右の卵巣は、癒着により子宮の上に来ています。 お腹を触っても膨らんでいるのが分かります。 卵巣が2週間で急に大きくなり、白いモヤモヤができていたので、悪性ではないかと不安です。 他院での予約はすぐには難しく、早くて2週間後です。 MRIだけでも専門機関で先に受けられるように主治医に話した方が良いでしょうか。 宜しくお願い致します。

先日、ものすごい腹痛でトイレで冷や汗をかくも全く排便せず、前にも同じ事があったため、浣腸をしてどうにか出し、その後安静にして翌朝起きたら、今度は下痢状の血便が出てしまい、慌てて胃腸科に行ったところ エコーで虚血性大腸炎と診断され、自宅でお粥などを食べて2週間かけて治しました。 2024年4月に子宮と卵巣を摘出し、癒着などがおこり便秘になるので気をつけて、と言われており、気をつけていたのですが、今回虚血性大腸炎になり、更に気を遣って、漢方薬でダメな場合は酸化マグネシウムを飲むようにしております。 そこで、朝と昼か昼と夜という感じで排便するようになってはいるのですが、そうするとかなりゆるい、軽い下痢便になってしまいます。 その後、元々大腸カメラで内痔核があるといわれているも症状がなかった痔が痛くなり、肛門科で見てもらったところ切れていると言われました。 便秘にならないようにと言われ、そしてポステリザン軟膏を処方されました。 大腸炎も恐ろしく繰り返したくないので 漢方で便通をコントロールしつつ、 軟便にもならないようにして、 肛門には軟膏を塗るということ以外に 何かほかに治療などはありますか？ 親戚が痔が悪化して、腫瘍になり外科手術で摘出したこともあり、痔もこのままでよいのか気になります。 内痔核も痛みが出た場合は、今後どうしたら良いのでしょうか？ イボのようにでてはいません。 宜しくお願いします。

海外在住です。43歳です。 海外で2週間程前に子宮内膜症、子宮筋腫、子宮腺筋症の為に腹腔鏡にて子宮摘出を行いました。両側の卵巣は問題がなかった為、残しています。 内膜症は骨盤内の左側を中心に広がっていて、癒着もかなりしていたようです。 癒着を剥がし、目に見える範囲で内膜症病変をとってもらいましたが、細胞レベルでは残っている可能性がある為、内膜症の再発防止に薬(ホルモン剤)を飲むように言われています。 ヤスミンという超低用量ピルを処方されました。調べてみると、血栓症のリスクを考慮し、日本では40代以降のピル使用は慎重なようで、薬の飲むことに躊躇しています。 しかし海外では、喫煙、肥満、高血圧など、明らかな危険因子がなければ50歳まで服用可能だそうで、医者も過度に心配する必要はないと言います。世界中の内膜症患者が40代でも使用している、妊娠出産後の方が余程リスクが高いと言われました。 因みに、喫煙はしません。運動はしていませんが、体型も159センチ、49キロとごく標準体型だと思います。家系的には高血圧家系ですが、私は今のところ標準値で指摘を受けたことはありません。生理周期に伴う頭痛(眠気やあくびを伴う)はありましたが、前兆のある片頭痛はありません。 ここ数年、生理痛が酷く、痛み止めの服用量が増え、閉経まで我慢できないと思い子宮摘出に踏み切りました。手術したにもかかわらず、また内膜症が再発してあの痛みと付き合うのかと思うとそれも避けたいです。 メリットとデメリットを考慮した上で、今回はメリットが上回るとしてヤスミンを服用しても 問題ないでしょうか？ それとも、医者に再度かけあって別の薬を選ぶべきですか(変えてもらえるかどうかは何とも言えませんが…)？ もし薬を変えるとした場合、私のようなケースではどのような薬が選択肢に入りますか？

逆子のため、総合病院にて予定帝王切開を控えている者です。 妊娠前、不妊専門のクリニックでの通水検査時に、子宮内膜ポリープが3つ発見されました。 そのとき医師からは 「血液検査(腫瘍マーカー)でポリープが悪性の心配はない、子作りはこの周期トライしてみて、駄目だったらポリープの手術を考えましょう」とのことでした。その周期で妊娠しました。 以降、特に大きなトラブルもなく、総合病院にて定期検診を行い、無事臨月を迎えましたが、 1、帝王切開の切開部分にポリープがあった場合、そこを切ったり縫合したりしてものちのち大丈夫なのでしょうか。医師に尋ねたところ、「帝王切開が最優先なので、そこにポリープがあっても行う」との回答でした。 2、ポリープがあるために縫合部分に問題が生じるという可能性はありますか。 3、ポリープがあるために胎盤が癒着している可能性や、出産時に大量出血したりする可能性は高いですか? 4、出産後、ポリープ手術をすることになった場合、帝王切開をした事がネックで手術や治療に問題が生じますか。 5、帝王切開時にポリープも一緒にとることはしない、と医師より回答があったのですが、出来ない明確な理由が知りたいです。 6、会陰に左右ホクロがあるのですが、逆子が治って会陰切開となった場合、ホクロを切ったり縫合しても大丈夫なのですか。 7、妊娠初期からお腹のツッパリ感があり、日増しにひどくなり今では外出もままならず、歩行や立っているのも辛い状態です。健診でそのことを伝えたところ、 「子宮の張りではない&早産の兆候はない」「逆子(正確にはひらがなの「つ」の字の変わった体勢です)のせい、もしくは便秘・ガス、じん帯や筋のつり」との事で、心配せず安静に、との事でした。 この痛みはポリープが関係している別の原因があるのではないか心配です。 よろしくお願いいたします。

4月初めに常位胎盤早期剥離の為、34週で超緊急帝王切開にて3人目を出産致しました。 6日で退院しましたが、退院日に膣か尿道(陰部？膀胱？)に刺さる様な痛みを感じましたが、先生に確認したところ、手術時膀胱を押しているからそのせいじゃないか…という事で痛み止めを飲む様に言われました。2週間検診の時は子宮の戻りも問題ないとの事でしたが、陰部のチクチクとした痛みが気になり相談したところ、子宮を縛った糸が硬い糸でそれが当たって痛いと思う、2.3ヶ月すれば良くなるよ！と言われました。 2週間検診から1週間後位に子宮なのか、それより下なのか分からないのですが、差し込む様な、ナイフで切られる様な…言葉で説明出来ない痛みが襲ってくる様になりました。動いた時とか安静時とか関係なく、痛む時間も不定期でとにかく苦手な痛みだったので夜寝る事も怖くて横になれない日が続きました。1ヶ月検診時はやはり子宮の戻りも順調だし、問題なしでした。先生に痛みの事を相談したところ癒着が原因かもしれないとの事で半年も経てば落ち着くよ！との事でした。毎日痛む訳ではないし、痛むのも一瞬の時もあれば、数時間波の様に痛む時もあるので、痛み止めを飲むタイミングもよく分からずでした。心配だったのでかかりつけの消化器内科を受診したところ、普通の帝王切開じゃないから1ヶ月じゃ無理、半年〜年単位かかる場合もあるよ！日薬だから心配ないと思うよ？と言われました。それから1ヶ月経ちますがあの切る様な痛みはだんだん痛くなるスパンが長くなり最近は息も出来ない位の痛みが強い事はなくなりました。 最近は、膣？陰部？尿道？がチクチクして、子宮？恥骨の奥？(場所が特定できずすみません)に響く痛みがあります。 帝王切開で陰部付近に痛みがあるなんて事はあるのでしょうか。 2ヶ月経ってこんなに色々なところが痛くなるのは普通でしょうか。 長々と申し訳ありません。

4年くらい前から、生理後5日目位から脇腹や下腹部が痛くなり1日に何回も便が出るようになりました。だいたい1週間から10日くらいそんな日が続きます。 下痢とかではなく普通便なのですが、そのたびにお腹も痛くなりますし何回もトイレに行くのも辛いです。 自分としては、生理が来る度毎回なので、きっと排卵前に起こるホルモンか何かの関係のものかな、と思っていました。 もともと卵巣のう腫で今も腫れもあるので頻繁に婦人科には通っています。その時に相談をして暫く漢方などは試してきたのですがあまり効果はありませんでした。 いよいよ最近この症状がもっと苦しくなって来たので、ルナベルというピルを服用して排卵を止めてみようと言うことになりました。 しかしもう半年になるのに、この症状だけは治まりません。 この症状の上に、腰椎椎間板ヘルニアがあるので腰の痛みが加わり、下腹部と腰の痛みと数回の排便で気が滅入ってしまいます。 婦人科に行ってこの事を訴えても、ピルを飲んで排卵は無いはずだからその関係ではない、内科へ行って見てくださいと言われます。 2年前には内科で大腸内視鏡は受けましたが、特には悪いところは見当たりませんでした。もう一度この検査を受けるといっても、私は手術の経験が何回かあるので、癒着があり痛みが激しいのでもう受けたくありません。 整腸剤や痛み止め、ドグマチールなどを処方してくれたので今はそれを飲んで様子見です。(日にちもたったのでやっと落ち着いてきました) だらだらと説明しましたが、私としてはやはり婦人科の関係ではないかと思い込んでいます。なぜなら、いつも5日目から始まって大体14日前後には治まっているからです。 でも排卵がないのだとしたら、違うのかなと思ったり... どちらにしても、この辛い状態から抜け出したい。もうクタクタです。 どんな症状が考えられるかどうか教えてください。

10年前から排便後、直腸の奥(縁から7cm程奥・人差し指先届く)までペーパー、ウェットティッシュにワセリンボラギノールMを付け汚れを拭き1日6時間こもり便意も繰り返され何千回も拭き直腸脱に。ボラギノールM何百本使ったか不明。20年以上前から5cm奥数回拭いていた。 指で同じところをつくように拭いていたため、粘膜が薄くなっている部分や癒着し直腸奥の激痛があるのかと。 直腸奥の激痛と血便と不正出血があり、直腸脱全部出て診断され大病院肛門科で直腸仙骨固定手術をした。 直腸奥の激痛が治らなく、大量な不正出血があり、骨盤造影MRI左卵巣嚢腫は見つかり小さく良性。 排便時、膣から割れ目のある丸い何かが出たので、大学病院婦人科に行き、診察台で、いきんでも出てきたものを見せられず。膣エコー異常なし。触診で直腸前壁が少し脆弱だから直腸瘤かもしれないとのことで、前の病院肛門科に戻るように言われ再び戻り、自分で撮った写真を見せ、子宮脱ではないか、と言われ、院内の婦人科に回され、膣エコーやがん検査をした。そこでも診察台で出てきたものを見せられず、写真から子宮脱と診断され、保存療法でワセリン処方。卵巣嚢腫も言われず。 その後も、直腸奥の激痛と排便時いきまなくても大量不正出血と、20cm以上のレバー状の塊が膣から落ち、膣も卵巣も子宮も痛い。 尿路結石でワイン色の血尿も出たばかり。 毎日鉄サプリ飲んでるが貧血。病気でほぼ寝たきり。リボトリール3錠服用腸の動きは悪い。 子宮脱や卵巣は取りたい、他壁の垂れ、新たな痛み、ホルモンバランス崩れる等後遺症は嫌だが独身子供を希望してない。 直腸奥激痛と不正出血の原因を知りたいです。 排便造影検査は行っておりません、行うべきでしょうか。 直腸が他の部分と癒着しているのは、エコーでわかりますか。 MRIやCTを行う場合造影した方が良いですか。

3週間前に海外で腹壁瘢痕ヘルニアの緊急手術を受けました。 夜中、急に腹部に絞られる痛みがあり救急外来を受診しました。実は昨年12月に子宮頸がんで全摘術とリンパ郭清をしており、それによるヘルニアでした。お腹が痛くなる前からヘルニアはわかっていたのですが、穴が大きいのでとりあえず心配ないとの事だったのですが、結局小さな穴もあったらしく、しかも開腹してみたら、腸が癒着しているところがいくつかあったらしく、結局手術は4時間もかかりました。 術後1週間で退院となり現在自宅療養中なのですが、実は退院の際、下腹部、恥骨の上あたりから出ている、排液のチューブ(3本)をつけたまま、退院となり　初めはその内の2本から(体に管が接触している所)排液が漏れたりして3日に1度ぐらいで、地域の看護士さんがガーゼの取り替えに来てくれるのですが、とにかくその管の出ている所が痛くて仕方ありません。夜もよく眠れないぐらいです。痛み止めは飲んでいます。 質問は、 1)日本でも排液管をつけたまま退院させる事はあるのでしょうか？ 2)腹部は勿論の事、管が出ている3箇所がとても痛いのですが、どうしてでしょうか 3)外科医は退院後3週間ぐらいは管をつけたままにするといったと思うのですが、どうしてそんなに長くつけていないといけないのでしょうか？ 4)今、管の中の排液はだんだん、薄いオレンジ色に変わってきているのですが、確か外科医は完全に乾く迄とか言っていたのですが、なぜそこまでつけておかないといけないのでしょうか。 5)術後、尿意を感じてからトイレに行くまでのあいだ、我慢出来ずに尿が漏れてしまうのですが、これは下腹部に管が入っているせいなのでしょうか？ すみません、外科医のfollow up がまだ先なので、日本の先生方のご意見が聞きたくて投稿しました。よろしくお願いします。