チョコレート嚢胞手術に該当するQ&A

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卵管切除前の採卵 保険適用の場合

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 32歳保険内での不妊治療中です。 これまで採卵2回行い、3回胚盤胞を移植しましたが、妊娠に至っておりません。 卵管水腫があるため総合病院を受診し、手術の適応であるかを今度精査していただくところです。 以前チョコレート嚢胞の手術を受けており、AMHは3.7と少し低め。 卵管切除の手術によるダメージが心配なので、もし手術となったらその前に採卵をしたいと思っています。 しかし今まで2回アンタゴニスト法で採卵していますが、 AMHのわりに卵子が数個しか取れず、 また受精障害もあるようです。 やっとできた胚盤胞のグレードも、 気にしすぎは良くないと分かっていますがCCや6日目胚盤胞です。 そこで質問です。 もし手術前に採卵をしても、 保険適用の場合1つでも凍結胚ができると、また採卵をすることはできないのでしょうか? 手術による侵襲などの例外は認められないのでしょうか?? 卵管を取るということは自然妊娠は不可能になるということ、残り3回という保険回数もプレッシャーで色々不安に感じてしまいます……。 もちろん、主治医の方針に従うまでというのは分かっていますが……。 回答いただければ幸いです。

2人の医師が回答

中絶手術後出血続く

person 30代/女性 - 解決済み

7月2日に妊娠11週で中絶手術を受けました。吸引方での手術でした。術後2週間で出血もほとんどなくなり、経過も良好で診察終了しました。その後1カ月位経った頃、急に大量出血しました。夜用ナプキン2.3枚でも足りない程の大量出血で、3時間位で治りました。その数日後にも同じ位の大量出血があり、怖くなり再度病院へ行きました。再診の結果、手術が11週とお腹の中の赤ちゃんも大きくなってからの手術だったため、手術で完全に取りきれなかった組織が残っていて、それが少しずつ出てきていると説明されました。尿検査をし妊娠反応はありませんでした。子宮の中を綺麗にするためにピル(ファボワール錠28)を処方されました。もしこのピルを飲んでも綺麗にならなければ、再手術も必要と言われました。 今まだピルを服用中(数回飲み忘れあり)ですが、大量出血後からずっと出血が続いています。量は普段の生理位です。私は以前から別の病院でもチョコレート嚢胞があると言われ、今の病院でも子宮筋腫があると言われました。 先生方にお聞きしたいのですが、こんなに長い間出血するのは、子宮の状態が悪くなっているからでしょうか?出血の原因は何だと思われますか? 毎日止まらない出血を見ると不安でたまりません。

1人の医師が回答

卵巣チョコレート嚢胞

person 40代/女性 -

初めて相談させていただきます。46歳。 生理時の酷い腹痛を機に診察、MRIと腫瘍マーカー検査で、 ・左卵巣に4.7センチチョコレート嚢胞、 ・右卵巣はCTや超音波で小さかったものがMRI時だけ大きめ(3.8センチ位)に写っているが左と違い白っぽいため水分ではないかとのこと ・子宮については子宮長10センチ位と大きく症状は見られないものの腺筋症かもとのこと、以前別の産婦人科で小さな筋腫が見られると言われたが、今回の診察では見られず。 腫瘍マーカーはCA19-9が60以上と高い。 医師からは幾つか選択肢を提案され、決めてくるように言われました。 1.ピル&生理を止める薬の服用→更年期障害や肝機能に影響が出る可能性を伝えられている。 2.手術→破裂を避ける、癌化を防ぐため。幾つか選択肢  □左側チョコレート嚢胞だけを切除。  □左卵巣を切除  □子宮も卵巣も全て摘出 2.の手術については全摘出を薦められています。しかし、卵巣摘出した場合の心血管系や認知機能など体の他の部分への影響について、また術後に起こり得る症状や薬については説明を受けていないので自分で調べた後、疑問点があり決められずにいます。 Q1 水分だと言われる右側卵巣に確実に異常がないことは手術しないとわからないのか。または検査方法が他にあるのか。 Q2. 全摘出を薦められてているが、その場合エストロゲン補充するならどのくらい長期間することになるのか。 Q3 子宮に異常がないのなら左卵巣だけ、更に右卵巣が正常なら両側卵管のみ摘出という方法は難しいのか。出来る病院が限られるのか。 Q4全摘出が子宮と卵巣癌を防ぐには最善なのかもしれないが、他の臓器や器官への影響を考えても全摘出が良いのか。 どうぞよろしくおねがいいたします。

2人の医師が回答

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