体外受精着床しないに該当するQ&A

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2人目不妊です。

現在37歳です。 1人目は34歳で出産しましたが、その時も軽く不妊治療を受け、クロミッドとテルロンを服用して、タイミング指導を受けて妊娠しました。 最初は2周期目で妊娠しましたが残念ながら流産となってしまい、その後治療を再開して4周期目で妊娠し、それは出産までいきました。 現在は治療を始めて1年半経過しました。 最初の1年はクロミッド1〜2錠とデュファストンを飲んでタイミング指導を受けましたが、 その後転院し、クロミッド1錠とカバサールとルトラールを飲みながら、人工授精をしています。 現在5周期目です。 1人目はそれほど苦労もせずに授かったのですが、なぜ2人目はこんなにも妊娠の反応がないのかが疑問です。 年齢が上がっていて難しくなってきているというのは分かりますが、それにしてもこんなに妊娠しないのは何か他に原因があるのではないかと不安になってきてしまいました。 抗精子抗体は陰性、卵管造影と子宮鏡検査は問題なし、甲状腺も異常なし、今年の1月の段階でAMHは2.25ng/mLでした。 これは40歳前後に相当すると説明を受けました。 フーナーテストは一度しましたが、0点(個?人?)でした。 過去2度も妊娠しているので、この数字はとても不思議でしたが、周期を無駄にしたくないので、2度目の検査はせずに人工授精に踏み切りました。 1人目はそんなに苦労しなかったのに、2人目でこんなに妊娠しないとしたら、どんな事が原因として考えられるでしょうか? 1人目を逆子で帝王切開しているのですが、これも関係ありますか? 年齢を考えると体外受精にステップアップするべきなのでしょうが、体外受精に進んでも着床するかどうかに関しては条件は同じだと思うと、踏み切れません。 回答、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

数年前から生理前不正出血があります

person 30代/女性 -

妊娠希望です。 24歳頃から毎月生理前二日間の不正出血があります。31歳頃からは6日間になり、鮮血もあり出血量も増えています。 現在不妊治療専門病院に通っており、基本的な検査は受けました。 内診でPCOSっぽいと言われたがホルモン値等は正常で診断ならず プロラクチンが少し高値(23.17ng/mL)のため週一でカベルゴリン服用中で現在は一桁で安定 子宮けいがん検査異常なし 子宮鏡検査異常なし 黄体中期p=30で問題なし デュファストン及びルトラール効果なし 血液凝固検査の結果待ちですが、これまで身に覚えのないアザや血が止まらないなどの症状はなく凝固機能異常の可能性は低いと考えています。 不妊治療はタイミング法、排卵誘発剤使用を経て、次から人工受精に移ろうと考えています。ステップアップして体外受精や顕微受精も勿論考えています。 しかし、着床に大事な黄体後期?に出血があることに不安を感じ、ステップアップが機能するか心配です。 今後も様々なホルモン剤を試すことしか出来ないのでしょうか。その場合どのような薬が候補に上げられるのでしょうか(あらかじめ調べられれば安心できるかなと思います)。また、何か不正出血の原因を調べる検査はあるのでしょうか。 長文になりましたが、何卒宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

ウトロゲスタン、出血続き早期妊娠検査薬も陰性

person 30代/女性 - 解決済み

8/15現在、体外受精の妊娠判定待ちです。 因みに第一子も体外受精で妊娠しました。 (8/1 採卵 8/3 初期胚移植 8/15 朝、市販の早期妊娠検査薬で陰性 8/17 病院の妊娠判定日→お盆休みの為、本来の判定日より1日遅れ) 8/13の午後からずっと出血があります。 鮮血で量は生理1〜2日目くらい。 ペーパーで3〜4回拭き取らないといけないくらいの量です。 『特に多い昼用のナプキン』を使用して漏れる量ではないので、ふつうの日用ナプキンで足りる量かと思います。(普段、月経過多でかなり出血多いのですが、それと比べると大量な出血には入らないと思います。) 着床出血かなと期待しましたが、少量ではないですし出血開始から3日目の今日も量は変わらず出ています。 ウトロゲスタン膣錠の副作用による出血なのか、それともこの膣錠が効かず生理が来たのかとも思っています。 本日8/15の朝に早期妊娠検査薬を使用したところ陰性でした。 そこで質問です。 ・出血でウトロゲスタンを挿入しにくいのですが妊娠判定日の明後日まで膣錠の使用は続けるべきですよね。 今朝、陰性を確認したのでホルモン剤を続けるのが憂鬱です。 ・今、病院に行ったとしても特に治療出来る訳では無いかと思うので大量出血や激しい腹痛が無い限り自宅で静かに過ごすしかないですよね。 お盆休みなので病院には連絡していません。(産婦人科医の友人には相談して安静に過ごしています。) 出血していたとしても妊娠、出産されている方も多いと思うので期待していましたが、今朝の検査薬で陰性になり気持ちの整理が出来ていませんが今後の参考にご教示下さい。 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

40歳、帝王切開後1年以内の多胎妊娠リスクについて

person 30代/女性 -

出産リスクが高まると言われている、下記3つの条件全てが重なる可能性があります。 1.高齢出産(仮にすぐ授かっても、出産は40歳) 2.帝王切開後1年以内の妊娠 3.多胎妊娠 仮に上記3つの条件が揃って妊娠した場合、 ・子宮破裂等の母体リスク ・産まれてくる子供のリスク …の確率は、どれほど上がるのでしょうか? 2023.1 第一子を帝王切開にて出産    (出産時39歳3ヶ月) 帝王切開だった理由は、骨盤が狭いことと 破水後赤ちゃんがおりてこない為でした。 妊娠高血圧や妊娠糖尿病など出産リスクの指摘はなく、出産後のトラブルもありません。 第一子は体外受精で授かり、受精卵が5個残っており凍結しています。 第二子を希望していますが、年齢的なリミットもある為、第一子出産時に体外受精してることをお伝えした上で「2人目妊活(移植)は、いつから始めて良いか」担当医に確認したところ、妊娠後半年(2023.7以降)はあけるよう指示を受けました。 ※仮に第二子を授かった場合も、こちらで出産する予定です 受精卵を凍結している不妊治療専門クリニックの先生にも確認したところ、 1.断乳後3ヶ月たってから再開可 (私の場合、生後2ヶ月から完ミだったので、現時点でスタート可) 2.不妊治療専門クリニックで産婦人科はない為、帝王切開後の移植再開時期に関しては、出産予定の病院の指示に従う …とのことだったので、2023.8から移植を再開しました。 クリニックの方針で、35歳以上は着床率も下がる為、一回の移植で受精卵2個まで移植できます。 今回も妊娠の確率を上げる為、2個移植したのですが、多胎妊娠の可能性を失念していました為、心配になりご相談させて頂きました。 教えて頂けたら幸いです。

2人の医師が回答

ERA検査について受けるべきか

person 30代/女性 - 解決済み

ERA検査を受けるべきかご意見をお願い致します。 年齢31歳 チョコレート嚢胞あり 1年半ほど不妊治療中です。 R5/4月 男性不妊で顕微授精をおすすめされましたが人工授精4回挑戦して全て陰性。 R5/9月 採卵(体外受精) 7個とれて、そのうち3つ胚盤胞になり 凍結。 グレード4AA 4AB 3AA R5/11月 1回目3AA移植→陰性 (内膜10ミリ ワンクリノン膣用ゲル 使用) R6/1月 2回目4AA 4AB 2個移植→陰性 内膜11ミリ ルテウム使用 アチストハッチングあり ヒアルロン酸培養液使用) R6/2月 転院 子宮鏡検査を受けましたが 異常もなくとても綺麗と言っていただけました。 R6/4月  2回目採卵(顕微授精) 12個とれて、6個の胚盤胞 グレード1が3個 グレード2が3個 (この病院ではグレード1〜5までありグレード1が一番いいそうです) 排卵と同時に子宮内フローラ検査を受けました。 まだ結果は来ていないです。 次回3回目の移植となりますが その前に着床の窓の検査をしようか悩んでいます。 まだ2回しか移植していないので先生からおすすめされたわけではなく、私が気になってしまって悩んでるのでやりたいならやってもいいよという感じでした。 ただ焦りもあり早く移植したいという気持ちも強くとても悩んでいます。 採卵1回目にとれた胚盤胞は3つともグレードがよかったのに全て着床すらしなかったので次の移植も着床しないのではととても不安です。 ご意見をよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

不育症、抗カルジオリピンlgG

person 30代/女性 -

現在34歳、体外受精にて第1子を2023年出産しました。第2子も体外受精にて授かりましたが、2回続けて流産しております。(1回目は化学流産、2回目は胎嚢確認後に完全流産)移植後は全て着床しています。担当医から、心配であれば不育症の検査も出来ると言われたので、お願いしました。結果は、抗カルジオリピンIgGのみ陽性で16.1の結果でした。 飲み薬だけで済むならこのまま治療を進められるけれども、注射が必要となると管理が難しいため、他院への通院が必要になるとのこと。紹介状を書いてもらい大きな病院を受診しました。 こちらの先生の判断としては、現時点で診断はできない。いま注射をしたとしても無意味な治療になるかもしれないとのこと。流産(化学流産を除く)を3度経験していないので、検査で再陽性になったとしても、抗リン脂質抗体症候群の診断は出来ないといわれました。あくまでも疑いというところで、診断するために今後流産するのを待つというのは酷な話だからというような事を言われました。結果、次回は飲み薬だけでの治療を行い、また流産となった場合は再検査することに。先生の意見が割れているので悩んでいます。 お聞きしたいのは、 1、流産の予防として注射をすすめないのはなぜなのか。(自費でも、注射をして赤ちゃんが元気に育つのであればそうしたいと考えています。) 2、自費での注射となると月平均どのくらいの金額を負担することになるのか 3、同じような症状・状況では薬だけの治療となる場合が多いのでしょうか 4,陽性になった部分は、平均するとかなり高い数値になるのか よろしくお願いします

1人の医師が回答

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