潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎の疑いと言われました

person 50代/女性 - 解決済み

22歳の息子です。脳動静脈奇形の持病があり、9歳、15歳、21歳の時に脳室内出血したことがあります。水頭症もあり、19歳の時にはL-Pシャント術をしてます。数年、頭痛薬のロキソニンを常用しており、昨年からは腹痛症状があり消化器内科でも胃腸薬などを処方してもらっていました。今年の5月に胃カメラ検査し、十二指腸潰瘍と診断(ロキソニンの副作用)。今年8月19日にも脳室内出血で10日程入院し、退院後1ヶ月半以上下痢と腹痛が続き、大腸内視鏡検査をしましたが、大腸はキレイで問題がないとのことでした。しかし10/18に、みぞおちあたりの強い痛みを訴え、緊急搬送で入院しました。レントゲンではお腹に水が溜まっている、とのことでしたが、シャントの影響もあるかも、とのこと。胃カメラ検査で十二指腸潰瘍が2カ所えぐれていて、5月の検査時よりひどい状態でした。入院翌日は39℃台の発熱と炎症数値も高めで、抗生剤も投与されました。タゾピペという抗生剤も使ったようです。水下痢は相変わらず続き、緑色の便も出たようです。入院後の点滴治療で、入院10日後(10/28)の胃カメラ検査では十二指腸潰瘍は改善されているようで、10/28昼から流動食を開始、翌日にはお粥も始まりました。10/29強めの腹痛があり、点滴で鎮痛剤(アセリオ)を投与。しかしその夜、血便が出てしまい、左下腹の痛みもあったようです。10/31に大腸内視鏡検査をし、大腸での出血が見られ、潰瘍性大腸炎の疑いと言われました。1週間後に生検の結果で、ちゃんと診断されるようですが、明日から潰瘍性大腸炎の治療薬である5-ASA製剤の服用を開始するとのことでした。色々ネットで検索すると、抗生剤の影響で大腸の炎症が起きているのではないか、とも思っていますが、担当医は10/26を最後に抗生剤を使用してないのでそれはないとのこと。悪化しているような気がして心配です。

2人の医師が回答

潰瘍性大腸炎 血便のみ

person 10代/男性 -

14歳中学生男子です。 2週間ほど血便が続き、肛門科を受診。肛門検査鏡にて痔ではなさそうとのこと。強力ポステリザンを処方→出血が止まったため、また血便が出たら再受診する様に言われました。 3ヶ月後、再び血便が1週間続き近隣の内視鏡・消化器科を専門とする医院を受診→大腸内視鏡検査。直腸部は血管が見えにくい炎症状態、盲腸部も炎症、その他の部分は正常な状態でした。潰瘍性大腸炎の可能性が高いと言われ、現在病理組織検査の結果待ちです。血便は大腸内視鏡を待つ間に止まったように見えましたが、内視鏡映像を見ると直腸部で出血がありました。 現在は血便、腹痛、下痢等ありません。 組織検査結果は2週間後ですが、先生からはどんな結果でも特に投薬は無く様子見になる可能性が高い、と言われています。悪化したら再受診するようになると。潰瘍性大腸炎が完全に否定されることは無いでしょうし、疑いのまま放置というのが不安です。 質問したいことは 1・潰瘍性大腸炎は初期の治療が大切だと聞きますが、様子見で良い場合があるのでしょうか?今の状態は投薬無しが通常ですか?どの時点で投薬が必要と判断されるのでしょうか? 2・組織検査の結果がどうであれ、聞きに行った時点で専門病院への紹介をお願いしても良いでしょうか?今できることはどの病院でもあまり変わらないでしょうか? 今いちばんベストな検査、治療を受けさせたいです。 長文になってしまいました。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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