肝硬変症に該当するQ&A

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肝硬変の母現在長期入院 胆汁からの発熱

person 70代以上/女性 - 解決済み

何度も質問させていただいております。71歳の母です。重度の肝硬変です。 4月に緊急入院し、吐血と下血で大量出血し、2、3日の余命の可能性があると言われた母ですが…なんとか命取り留めました。意識のない状態から回復し、血圧を上げる点滴や24時間手心電図なども取れ、点滴以外の処方や食事も出来るようになりました。しかしたびたびの発熱からエコーで肝臓まわりに膿、その膿を出すドレナージを施行しました。ドレナージから約10日かなり膿が出ておりそこの膿は無くなってきてるようです。ドレナージ後は発熱も治まりましたがここ2,3日でまた39度の発熱、胆汁がどうしても溜まり発熱などしている様子だと説明がありました。主治医からは今度は胆汁から膿を出すドレナージをするようになるかもと言われました。胆のう炎がたびたびあり本当は胆のう摘出すたほうが良いが、どうしても体調の悪さから摘出は難しいと以前から言われております。 現在肝臓からのドレナージもあり、胆汁からのドレナージは同時に出来るものなのでしょうか。また吐き気もありまた前回のように出血も心配なのですが・・ やはり嘔吐も胆汁の影響なのでしょうか。 何度も危ない橋を渡っておりますが。やはりもう少し生きてほしいと願っており、本人も生きたい気持ちもあるため何度も質問申し訳ありません。

4人の医師が回答

自己免疫性肝硬変の血圧上昇とステロイド

person 60代/女性 -

67歳になる母は30代の時に自己免疫性肝炎、62歳の時に肝硬変と診断されました。 食道静脈瘤で過去に2回手術をしました。現在は静脈瘤はあるが破裂しそうではないので経過観察。 また脾臓腫大で全摘出。(64歳) 脾臓摘出後は血小板は低めですが基準値内になり、白血球と赤血球は少し低め、GTPとALPは少し高めといった状況です。 黄疸、腹水、肝性脳症はなし。 だるさや食欲低下などの体調不良はないそうですが、脾臓摘出後から消化不良があります。 母は少なくとも3年前まで上が100前後の低血圧でした。 それが最近家で血圧を測ってみると上が135。ビックリしてそれから毎日測ってみると毎日130以上になるそうです。 血圧計のせいではと思いましたが、この前病院に設置されている血圧計で測ってみてもやはり130位あったそうです。 またCTの後起き上がってすぐに血圧を測られたそうですが、その時に看護師さんにずいぶん高いですねと驚かれ、母が血圧計の数字を見てみると170あったようです。 この時はちょうど起き上がった時だったからと母は言っていますが、母以外の人にも同じ状況で毎回血圧を測っているだろうから、その看護師さんが驚くほど高いっていうのは何か問題があるのかと思い、すごく心配しています。 主治医は年齢からくるもので高血圧までではないから大丈夫、肝硬変からくるものではありませんと言われました。 質問お願いします。 1、この血圧が上がった原因は年齢だと思いますか? 肝硬変からくるものではありませんか? 2、肝臓がこれ以上硬くならないようにステロイド剤を勧められました。 コロナの中、これ以上免疫を下げさせる事に抵抗があります。ステロイドを勧められるという事はそれだけひどいという事でしょうか。 ステロイドは服用した方が良いと思いますか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

原発性胆汁性胆管炎から肝硬変

person 50代/女性 -

2021年8月、健康診断にて肝機能の異常が認めれ、肝臓の専門医による血液検査にて、原発性胆汁性胆管炎と診断され、ウルソ600mg/1日へ服用中 現在肝数値 正常値 肝生検未実施 エコー検査の診断で、肝硬変初期の結節と脾臓の腫れが認められる。 ウルソを服用始めて1年経過、服用を開始して2ヶ月目から肝数値は正常値でたもたれています。 childピュー A 今月、現在のクリニックからの紹介を介して大学病院を現在の状態を評価して頂きたく 受診予定です。 クリニックの医師に勧められていた腹腔鏡肝生検も決心して考えています。 現在、代償性肝硬変と認識しておりますが、代償期というのは、平均してどの位の期間過ごせるものなのでしょうか? 2019年にひどい頭痛と倦怠感が一週間ぐらいつづき、ウイルス関連血球貪食症候群の疑いで入院した経緯があります。その時には肝臓の疾患は疑われませんでしたが、今になって思い起こすとこの時くら自身の肝臓でよくない事が起こっていたのではないかと思います。 この病気の事を自分なりに知れば知るほど怖くなります。 母子家庭で、2人の子供達がまだ未成年です。自分の余後が非常に気になります。いたたまれなくなりご相談させて頂きました。 アドバイス宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

肝硬変の症状に合致しているのに診断がつきません

person 40代/男性 -

先月29日 急激に黄疸が出て 意識もうっすら 歩行困難になったため、休日緊急外来で受診したところ、即日入院になりました。血液検査結果より 胆のう炎の可能性があるとのことでしたが、γGTPが1000近くにまで上昇しており、さらにPLTが11万と激減している状態だったため、肝硬変の可能性があると主治医より話を受けました。29日入院当初は、検査などで2週間ほど入院が必要ではないかとの話でしたが、翌日30日の血液検査の結果ではγGTPが650程度まで下がり少し安心したものの、PLTがさらに8万まで減少してしまい、或る程度の期間入院を覚悟しておりましたが、わずか5日間で退院させられてしまいました。そして肝硬変の疑いもまだ晴れずじまいで、不安がさらに増しております。何のための入院だったのだろうか。黄疸もまだ残っております。来週 外来受診で予約をしましたが、正直 主治医が信じられない心境です。胆のう炎も疑われ、腹部エコーと腹部MRI検査を施されましたが、その結果も曖昧な 回答でした。 そこで先生方へご相談です。肝硬変と診断されるのには そんなにも時間がかかるものなのでしょうか?専門の先生からのご回答をお待ちしております。

1人の医師が回答

79歳の母親 肝硬変末期の肝不全

person 40代/女性 -

79歳の母親ですが、10月頃から肝性脳症を繰り返し亡くなる1週間程前には2日間の昏睡に陥りましたが、3日目に覚醒して、その後5日程容態は安定してました。亡くなる当日、夕方頃突然呼吸困難になり、昼頃までは容態は安定していたらしいです。 自分が病院に面会に17時過ぎに行ったのですがその時は既に母親は大きく息を吐いたり吸ったりしていて、呼吸困難の状態でした。 僕が病院に着いて暫くして血液検査をしたのですが、結果細菌によるものだと分かりました。主治医からはどうすることも出来ないと言われ、やるのであれば抗菌薬の投与でこれも厳しいとのことでしたが、19時頃ようやく抗菌薬と酸素マスクをやってもらいましたがその頃には母親は意識が遠のいて、そのまま亡くなりました。僕が病院に着いて抗菌薬を投与したのは1時間半後なので、もし遅くても17時頃の時点で呼吸困難が分かった時点で抗菌薬を投与していれば結果は違ったのではないかと腑に落ちません。 僕が面会に行った1時間半の間母親は苦しそうにようやく息をしていたのでその間に投与は出来たと思うと納得いきません。 素人の考えですが、初動の早い段階で投与をすれば細菌を殺せたのではないと、なんせ1時間半後の投与です、その間母親は苦しいながらもまだ意識があり、はやく薬で呼吸が楽にならないかと声を絞り出すように話したくらいです。初動に問題は無かったのかと思うと納得出来ません。 それとも肝硬変末期では抗菌薬を早い段階で投与したからと言って結果は同じだったのでしょうか?ご意見よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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