血液サラサラの薬いつまで飲むに該当するQ&A

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73歳女性、高血圧を長く放置していました。70歳からでも血管の健康は取り戻せますか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

73歳の母なのですが、40歳の時、はじめての定期検診で、上の血圧が160で「高血圧症」と診断され、長く内科に通っていましたが、血圧を毎日測定せず、合わない薬を飲み続けていたせいか全く下がらず、70歳くらいの時に睡眠時無呼吸症候群と糖尿病と高脂血症が発覚し、はじめて本格的に治療に取り組みました。循環器を得意とする総合内科医に診てもらったところ、半年くらいの治療で血圧は120/65が平均値、また冬場など高い時でも130/70程度になり、血圧が落ち着きました。(今も医師の指示を遵守し、アムロジピン・カルベジロール・バルサルタンをそれぞれ少量ですが服薬しています。他、フェノフィブラートも服薬しています。) 血糖値もHbA1cが7.3から5.6まで下がり、食事療法やトラディアンス・メトホルミンをしっかり服薬している関係で値も落ち着きました。うちの家系では母方の祖母が心筋梗塞を経験しており、心臓の「生きるか死ぬか」の大手術でも足の血管などは動脈硬化からか、もうボロボロだったと聞いています。そこでなのですが、母のように急に心を入れ替えて、治療に真面目に取り組んだ結果、わずか半年で治療の成果が上がり、近年もまじめに総合内科医の指導の下、治療に取り組んでいる母の血管について質問です。一度、ボロボロになっていたかもしれない動脈硬化の進んだ血管って、元に戻るのでしょうか?血管の負担を減らし、コレステロールの値にも注視し、サラサラな良い血液にすると、血管は良い状態に蘇るのでしょうか?それとも一度、ボロボロになってしまうと、もう一度進んだ動脈硬化のある血管は、元には戻らないのでしょうか?

4人の医師が回答

コロナ感染後 深部静脈血栓症 再発

person 40代/女性 -

49歳 女性です。 2023年1月下旬コロナ感染後、体に様々な異変があり現在も通院中です。 現在、深部静脈血栓症の再発で悩まされています。 6月30日に診断された深部静脈血栓症は7月28日に血栓消滅と診断されました。(イグザレルト錠15mg\リクシアナ錠30mg 服用) 7月29日以降リクシアナ錠30mg服用継続 8月2日〜8月4日薬の副作用で頭のユラユラ感があった為、薬の量を半分へ減らし服用(単独で判断) →8月2日〜8月3日サイン時、手が震えて字がすぐに書けなくなる。 血管センターの先生に伝えたところ「薬の量を減らすとかえって血が固まりやすくなり血栓ができやすくなる」と言われた為、8月5日からは通常通りの量の薬を服用していました。 8月19日リクシアナ錠30mgを服用していたにも関わらず、2時間位同じ姿勢で座っていた時、左足裏がピリピリとして8月20日から左ふくらはぎが痛くなってきました。 8月30日両脚エコー検査 深部静脈血栓症と診断される(添付) 8月31日より薬をイグザレルト錠15mgへ変更 9月26日エアコンの効いた所で1時間半位同じ姿勢で座ってる時、右ふくらはぎに急に異変を感じ 手で揉み解す。 9月27日より右ふくらはぎを手で揉むと痛み有 10月13日右ふくらはぎ同じ症状(手で揉むと痛む)が続いています。 A 血液をサラサラにする薬を飲んでいても血栓が再発(8月30日脚エコー検査)した理由は、 8月1日〜8月3日の3日間、リクシアナ錠30mgの量を半分に減らして服用したのが原因でしょうか? B イグザレルト錠15mg服用し、弾性ストッキング着用しているにも関わらず、毎月1個づつ血栓が増えていく場合はどうしたらいいでしょうか? C 同じ姿勢で1時間以上座っているだけで血栓ができてしまうようなら、今後どういう治療になりますか?

3人の医師が回答

78歳父の脳梗塞の症状について

person 70代以上/男性 -

78歳 父について 2005年に脳梗塞発症。ほぼ後遺症なく、定期検診と服薬治療を続けています。 先週金曜に、私(=娘)が帰宅したところ、顔のゆがみとろれつが回ってない、夕食の時にずっと飲み込めず口の中に残しているので、おかしいと思い、救急外来で診てもらったところ、24時間以内にできた梗塞が映るというCT画像を見せてもらい、症状と合致する部位に梗塞が見つかり、そのまま入院となりました。 元々、血液をサラサラにする薬を飲んでいることと、1年前に腹部大動脈瘤の手術をしているので、慎重に点滴(輸液?)をしていき様子を見ていくとのことでした。 一昨日の夜に、ごはんが食べられないほどの頭痛(右側のこめかみ部分)があり、急遽CTと、次の日に造影剤投与下でのMRIを撮影し、新たな梗塞や血管破裂などは見られなかったとのことでしたが、昨日の夜もまだ頭痛は続いており、カロナールを服用していました。 今朝はだいぶマシになっているとのことでしたが、今日、頸動脈の血管超音波?の検査をするそうです。 「原因がわからない頭痛がちょっと怖い」と担当の研修医の先生と看護師さんが言っていたのが気になっています。 救急で行った時の感じでは、症状としては軽症とのことでしたが、検査をしていき、今後悪くなる可能性はゼロではない、とのことでした。 年齢も年齢なので、今後の生活はもちろん気をつけていかないといけないと思っています。食生活はかなり自分勝手に味付けしたり、量もすごいし(うどん2玉プラスごはん、という食べ方)、お酒は毎日だったので、なるべくしてなったような気もしますが、半身麻痺も覚悟しないといけないというのが気になっています。 説明が下手で申し訳ありません。 客観的に、父の予後はどのようなものになるでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

繰り返す鼻血にについて

person 30代/女性 -

3年前から繰り返す鼻血に悩んでいます。 3年前は上顎洞炎と診断。 それからしばらく止まっていたのですが、 昨年末の出産を期にまた再発。(現在授乳中) それから大体2週間に1度のペースで鼻から出血しています。 鼻血なのですが鼻から出てくるわけではなく、大抵口から出てきます。(うつ伏せの時鼻から出てきたことはあります。) 起き上がった状態では出てこず、横になったり下を向くと鼻の奥がツーンとなり鼻血がでてきます。この時どこから血がやってくるのでしょう?どこかに溜まってて一気に出てくる感覚があります。 13日にまた鼻血が出たので耳鼻科に行きました。 キーゼルバッハから出血してるとのことで、鼻の中を焼いてもらいました。 これでもう出ないから大丈夫との事でしたが、今日の朝方また鼻血が出ました。 今朝起きた時にドロっとビー玉くらいの大きさの血の塊が出てきたのと、今夕方ごろからじんわりと唾に混ざる程度の鼻血がでてます。 鼻血が出る時には、後頭部に違和感があり頭がぼーっとする時もあります。 後頭部が熱いような、重いような感覚です。頭に血が昇るような。 実際に見ないとわからないと思うのですが、この症状で動脈から出血はありえないですか? ここ何ヶ月で4つの耳鼻科に行ってますがそのうち3つの病院で鼻からカメラをいれて診てもらいましたが、鼻からのカメラで動脈の出血は確認できるものですか? ちなみに血液をサラサラにする薬は飲んでいません。血圧は低いです。 耳鼻科でなければ、何科に行くべきですか?内科は1件行きました。 原因不明で不安なので、なにか手がかりがあれば耳鼻科以外の病院に行ってみたいです。 また、授乳は鼻血と関係ないですか? 1日6回以上は授乳しています。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

卵巣腫瘍(悪性の疑い)、術前検査(造影CT)及び手術待ち

person 60代/女性 -

67歳の母についてです。 特に自覚症状は無かったのですが、毎月定例のかかりつけ医の診察(高血圧/糖尿病)の際に、軽い腹部膨張感について話をした所、念のためエコーを取ることになり、卵巣が腫れている可能性を指摘され、7月下旬に近隣の癌拠点病院の婦人科を受診。造影MRI等の検査を終え、8月末に手術予定です。 (造影CTについては予約の関係上、本日撮影。糖尿病管理が必要な為内科とのすり合わせや詳しい術式の説明含め、来週説明を受ける予定です) 担当医からは、境界性及び悪性、両方の可能性があるが現時点では分からないと言われています。術後の病理診断までは、医師の立場として確定的な発言が難しいことは理解しているのですが、最悪の事態も含め、諸々心の整理と今後の対応を検討したいと考えています。 以下がMRI所見及び血液検査結果となります。 (1)悪性腫瘍の可能性が高いのでしょうか?また状態としてはかなり悪いものでしょうか? (2)相応の腹水が認められることから播種の疑いがあり、播種がある場合はステージ3になると聞いています。腹水=播種確定ではないとの理解で宜しいでしょうか?それとも相応の腹水がある場合(外見からは腹部の膨張は確認出来ないのですが、母曰く腹部膨張感はあるとのこと)、播種の可能性は高いのでしょうか? ●腹膜結節、肥厚は明らかではない ●播種疑い有り ●有意なリンパ腫(肥?)大無し ●Dダイマー38.4 ●CEA 2.15 ng/ml ●CA19-9 24.10U/ml ●CA125 36.7U/ml ※Dダイマーが高いのも気になりますが、元々血をサラサラにする薬を飲んでいた時聞いた記憶があります…

1人の医師が回答

脳梗塞や脳、認知、 偏頭痛、 貧血について

person 30代/女性 -

三日前、友達が、目の前にいる友達達の話をしているのに、誰のことを話しているのかその人は誰なのかよくわからなかった。これはその時はわからず、あとで気付く。(以前脳梗塞になった時は一時的に漢字がわからなくなったので似たものでしょうか?) 昨日以前脳梗塞になった時のように視界の一部が見えなくなり、激しい頭痛と寒気と吐き気に襲われ、三回ほど戻した。38.4度あった。 救急でMRI、異常なし、インフルエンザ陰性。 貧血が酷いので、なにか他の病気も疑われると言われた。ALP 総蛋白 アルブミン ca IP RBC Hb MCH MCHCが全てlowでした。 1 偏頭痛なのか、脳の病気なのか、そのたを疑う必要があるのかわからず、どの病院に行けばよいのか困っています。 実際いくつか行ったのですが、その課に行くと、多分向こうだなと他の課に行ってくださいと言われてしまうのですが、どのようにお話したらよいのでしょうか。 まとめて検討してくださるところはありますか。 2 冒頭に書いた知り合いを認識できなかった件はどのようなことが考えられますか。 最近、20年ぶりにあった友人がいたのですが、約束までしか覚えておらず、すでにうちに招待して食事したことを思い出すのに何十分も振り返らなければならないことも数ヶ月前にありました。 脳もしくは、認知なども考えた方がよいのでしょうか。 3 貧血の原因になる病気はどのようなもなですか。 4詳しい血液検査結果に時間がかかるとのことで、貧血の対策はまだなのですが、 自分でヘム鉄サプリを飲むので少しは改善解決できたりしますでしょうか。 たくさん申し訳ありません。 どうぞよろしくお願いいたします。 病歴 一年四カ月前脳梗塞で一カ月入院 退院後、血をさらさらにする薬を8カ月ほど 1年前に子宮筋腫の筋腫部分切除済み

1人の医師が回答

肺の中に拳ほどの黒色の塊

person 30代/女性 -

父親で65才。10年ほど前にバイパス手術をし、二年前に胆管炎で胆嚢を取りました。高血圧・糖尿病てす。毎月一度病院でおそらく循環器科・糖尿病科で薬をもらい飲んでいます。4月始めから風邪を引き病院には行かずに家にいました。症状としては、痰がからむだ咳をしていて、左側の胸が痛むのと腕が痛い。夜になると咳がひどく、16日の夜から咳が止まず、18日の夜中には背中に痛みがあり救急車でかかりつけの病院に入院しました。私は説明を受けていませんが、肺炎の重い方です、背中は腫れていたようです。外科的手術ではなく抗生物質の点滴で治療していくとのことでした。体内酸素が少ないとのことで指に酸素の機械を着けてました。入院した日に行った時は話すのも辛く痰が絡んだように話していました。入院中に検査をしたのか、肺の所に拳ほどの黒色モノが見られると言われました。はじめは、夜中にどうしようもないくらいの左胸の痛みが起きていたようで、ごはんを食べてから30分痛かったり、5分間痛かったりと様々なようです。糖尿病・循環器・呼吸器の先生方が25日にどうするか話をしたようです。血液をサラサラにする薬、入院して血糖値が高いとわかりインスリンを打っていること、心臓の手術をしたなどがあるらしく。母親が仕事のため病院に行くのが夜になるため、説明は父親が聞いていますが、イライラが募ってハッキリとした話をしないとかで、今どんな状態であるかなどわからないようです。先生もおらず、看護婦さんは夜番?の方に代わるようで聞いてもわからないみたいだと。 今日、内視鏡のようなもので肺を診るようです。 とてもわかりにくい文章だったと思うんですが、これらからわかる病気はなんでしょうか?また胸の痛みは心臓の衰え、肺炎の影響、または黒色の塊でしょうか?色々しらべましたが、肺膿瘍か、まさか肺癌かと心配になるばかりです。 よろしくお願いします

6人の医師が回答

くも膜下出血その後

66歳の母親が今月7日の夜パートから帰ってきて直ぐ突然自宅で倒れ、意識は朦朧としていましたがありました。吐いてしまい失禁もあり直ぐ救急車を呼び脳外科がある病院に運ばれました。救急車の中で二回目の出血をしたなではないかとのことでした。直ぐ見てもらいくも膜下出血と判断され夜のため次の日検査をして左内頸動脈破裂ということでクリッピング手術を次の日しました。グレード3と言われて当日の様子と術後手足や話が出来るので大丈夫だと言われて少し安心したのですが8日目か九日目までは普通に話や手足を動かしていたのですが10日目に急に悪くなり顔が腫れて話せず右足は動かず右手は多少動きますが表情がなく首も動かさなくなりました。先生に話を聞きましたが脳梗塞にはCT ではみられない熱も出ないのでれんしゅくでもそんなに強くはないのではといいます。分からないと言うので凄く不安でこの先どうなるのか不安です。 気になるのが頭についてたドレーンが4日目位でもう抜けていました。母は高血圧で血液をさらさらにする薬を飲んでいました。先生は無傷たから大丈夫だと最初に言ってたので安心してたのですが、、、一人親で一人っ子で母がドナーで腎臓移植もしているのでなんとか良くなって欲しいでず。私も独身で障害者なのででこの先困ってます。どうか相談にのって下さい。様態は良くなるのでしょうか?リハビリで話せる位まではなるのでしょうか?今日で2週間ですがこの先回復してくるのでしょうか? ちなみに先生はCT で分からない脳梗塞もあるし血管が広がってきたときも危ないと言っていました。CTで分からないとこがあるのならなんで詳しく検査しないのでしょうか?沢山ですが解答お願い致します。この先私一人で大丈夫か不安でたまらないので 何とか助けてあげたいのでお願いします。

1人の医師が回答

脳梗塞退院後、転倒し、頭部を打った場合

person 70代以上/男性 - 解決済み

70歳父の事でご相談です。 今年の1月下旬に、小脳梗塞、出血性脳梗塞で入院し、3月上旬にリハビリ病院に転院しました。 病院側は入院してもっとリハビリをと提示してくれまたしが、父がもう病院の生活が無理となり、7月上旬に退院し、訪問リハビリを週四 2時半前後、実施しております。 現在の状況は、呂律は周り辛い時がありますが、会話は問題なく、身の回りの事は自分で出来ます。 今は杖を使用して歩いておりますが、左側が不自由気味です。また小脳の影響により、まだまだふらつきがあります。 ご相談ですが、脳梗塞で入院し、退院して来た父が本日、転んで、本人曰く、おでこを打ったようです。 私は転んだ瞬間を見ておりません。 たまたま今日は、明日の定期検診の為に、MRIや血液検査があり、病院に行きました。病院に行く30分位に転んだようです。 MRI撮影時に、私は同行しておらず、転んだ話は技師さんには伝えなかったようです。 先程私から、病院にこういった事がありましたと電話はしました。病院に電話した際の受付の方は、頭痛がしたり、吐き気などあれば、病院に電話くださいと言われました。 明日は今日のMRIを見て、お昼頃に、定期の診察予定です。 転んで頭打ち、脳出血が起こる場合があると伺っています。病院からも血圧サラサラの薬を飲んでいるから気をつけるように、退院時に言われました。 今回の場合は、家族としてどんな対応を取れば、一番よいのでしょうか。 今は本人は何ともないとは言っております。 父は昔のタイプの人間で、更にもう入院したくない思いが強く、私達に身体の具合を正直に話しません。 1月に入院した際も、身近にいた私がもっと早くに父を救えたのではと後悔しております。 どうかご教授お願い申し上げます。

6人の医師が回答

78歳の父、経皮肝胆菅ドレナージに対する今後の処置について

person 70代以上/男性 -

78歳の父が4ヶ月ほど前に胆嚢炎を起こし、膿を出すためのチューブを入れて生活しています。こちらは経皮肝胆菅ドレナージと言われる処置かと思います。 ただし日常的に膿を出すためのバッグは着けておらず、腹痛と発熱があった場合にのみバッグを接続するように言われております。 父は4年前に腸閉塞により開腹手術で大腸の一部を取り除いております。また、2年前に脳梗塞を起こし、言語及び思考に軽い後遺症が残っており、血液をサラサラにする薬(リクシアナ30mg、エフィエント3.75mg)を継続して飲んでおります。 ここ1年の間に、胆管炎を2回、胆嚢炎を1回、発症しており、時折腹痛で救急病棟にお世話になるようなことも発生して入退院を繰り返しております。 今はチューブを入れて胆嚢炎のリスクを抱えながらも暮らす生活ですが、病院との相談の中で現在(a)チューブをつけたままの生活、(b)手術による胆嚢の除去、(c)チューブを外しての生活、のどれを選択するか、迫られています。 (b)の手術については以前に腸閉塞の手術をしていることから開腹手術が必要であり、年齢の観点から体力の心配があると言われております。 お伺いしたい点は2点あり、 (1)(a)のチューブを付けたままの生活と言うのはどのような制約になるのでしょうか。現在は患部をガーゼと防水シートで覆った状態でシャワーを浴びるといった生活ですが、今後も一生、湯船には入れないことになるのでしょうか。また、ガーゼを覆っている患部のかぶれも生じており、これを一生続けることへの懸念を感じております。 (2)(b)の手術については脳梗塞のリスクや過去の腸閉塞、胆管炎/胆嚢炎による炎症から癒着の剥離の困難度などをあげられておりますが腹腔鏡での実施は難しいのでしょうか

1人の医師が回答

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