前立腺MRI検査に該当するQ&A

夫が前立腺がんのため治療することになりました。夫63歳、妻44歳の年の差夫婦で現在不妊治療中です。夫は高齢であること以外本来の生殖機能に問題はありません。 父と叔父2名が前立腺がんで家系もあるので数年前から定期的に血液検査をしています。経過は以下の通りです。 2023年2月 PSA値4.44。 4月に泌尿器科を受診し、触診、超音波共に異常なしで数値は変わらず、MRI検査で小さな影らしきものが確認されました。 6月更に大きな病院で造影検査をしたところ癌細胞だろうとのことで7月に生検をしました。15ヶ所の細胞のうち1つから癌細胞がみつかりました。結果はグリソンスコア6と診断されました。この時点でPSA値は4.426 9月現在、骨やその他臓器等への転移はなしという状況です。ただ、PSA値は9.769に上がっていました。 10月初めよりホルモン療法と放射線治療を行うつもりです。 ここで3点質問があります。 1　最初に申し上げた不妊治療の関係で治療開始前に精子凍結が必要です。生検後、徐々に薄くなっていますが未だに精液に血が混ざっています。この状況でたった3週間の間に十分な精子凍結ができるか不安で、治療開始を3ヶ月程後ろにずらすことも考えているのですが、この間に癌が著しく進行する可能性はありますでしょうか？やはり早めに治療開始した方がよろしいでしょうか？ 2　治療開始するとどの時点でも採精は難しいのでしょうか？ 3　9月上旬にPSA値が9.769に急上昇しているのは生検の影響でしょうか？それとも癌の進行によるものでしょうか？ 以上です。年齢と診断内容を考えても不妊治療は諦めるべきことだとわかっていますが、少しの可能性があるならという思いが捨てきれません。宜しくお願い致します。

私はこれまで何回か前立腺がんに関して質問させていただいた63歳の男性です。 今年の6月以降、某公立大学医学部付属病院で様々な検査を行った結果、5回(他院の分も含む)のPSAの値が4.2〜4.5,針生検の結果は12本中8本からがん細胞が見つかりました。細胞は高分化型で、グリーソンスコアは6でした。また、MRI、経腸的エコー、骨シンチには何も映っていません。 近日中に造影剤を使ったCTを行う予定です。 ところで、主治医からは「早期のがんであり、手術をすべきである。開腹手術か腹腔鏡下手術かは、自分でよく考えていいと思う方を選らんでもらいたい。」と言われました。「ただし、開腹手術なら11月中旬にできるが、腹腔鏡手術だと、込んでいるので、来年になるかもしれない。」とのことです。 いずれを選ぶか、インターネットで徹底的に調べたり、人に聞いたりしましたが、すればするほど迷ってしまいます。 いずれの手術方法が私の状態にとってベターなのか、専門の先生のご教示を是非ともよろしくお願いいたします。

47歳です。 前回もご相談させていただいた続きです。 ザガーロ服用1年で、4〜5年ほど前に前立腺炎と診断されたことがあります。 健康診断オプションでPSA2.2と出て、念のため泌尿器科受診しました。 経緯を説明しMRIを撮ることになり、結果とすると 大きな問題はありませんが、放射線科担当からわずかに所見があるかもしれないが判断難しいとのことで、担当医も見たところわからないくらいですとのことでした。 この先の方法は針で生検するか３ヶ月後に採血で様子見かとのことで、年齢的にも癌ということは考えられにくいとのことでしたので採決にしました。 触診、エコーはしてません。 このことから １．この状況だと癌の可能性は低いでしょうか。 ２．採血結果により、数値が前回とほとんど変わらなければどのくらいの間隔で採血するものでしょうか。 ３．癌だとすると３ヶ月後の数値で検査さてからでも進行状況では大きな問題はないのでしょうか。 ４．癌の場合は手術からその後どのような日程イメージなのでしょうか。 よろしくお願いします。

３週間ほど前から右臀部の上部が痛くて困っています。 1.症状としては以下の通りです。 ・画像のバツ印当たりを押すと痛みが起きる。 ・画像の丸で囲んだ部分が痛む。 ・特に椅子に座ったり、長時間車を運転していると痛くなる。 ・足や太ももにかけての痺れや痛みはなし。 ・風呂に入ると楽になる 2.今年行った検査は以下の通りで全て異常なしと診断されています。 ・別件の体調不良で内科にて胸部CT（3月）、胃カメラ（5月）、大腸カメラ（5月）、腹部エコー（8月）実施 ・今回の痛みで受診した整形外科で腰部・骨盤レントゲン、腰椎MRI、骨盤MRIを実施 受診した整形外科医（脊椎専門医）からは、筋肉の炎症ではないかとのことですが、痛みが長引いているため困っています。 ロキソニンテープを張っていると、圧痛や椅子に座ると痛みがありますが、安静時や立ち作業等は落ち着きます。 とりあえずお尻のストレッチを続けていますが、これは何が原因の可能性があるでしょうか？ 前立腺がんや膀胱がんなどの重大な内臓疾患による原因を思い浮かべましたが、整形外科で骨盤部MRI異常なしと言われ、そもそも痛みが出るなら末期レベルまで大きくなってるはずなので違いますよね？ 原因がわからないことからどうすればいいか困っています。 宜しくお願いします。

2005年の左肘の悪性腫瘍の切除手術で全身麻酔でやりました。麻酔から覚めてから、全身の神経?のﾊﾞﾗﾝｽが崩れ、船酔い感覚のめまいや吐き気や頭痛もありました。歩くと右足だけ感覚異常でした。昨年の12月に新型ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞにかかってから、船酔い感覚のめまいや吐き気が再発し、右足の歩行感覚異常が悪化しましたし、右側の頸椎が常痛。腰お尻にも違和感があったので、再検査しました。整形外科に2件行き、頸椎と腰お尻のﾚﾝﾄｹﾞﾝとMRIを撮りました。1件目では、頸椎症と腰椎椎間板ﾍﾙﾆｱと言われました(ﾚﾝﾄｹﾞﾝのみ)。2件目では、MRIの結果、頸椎は異常なし。腰は、1件目で指摘されたところの骨がやはり狭くはなっていましたが、MRIの結果、神経に当たっていると言われましたが、圧迫まではないと言われました。ﾍﾙﾆｱの診断には微妙な感じでした。ﾍﾙﾆｱと診断する先生も居れば、異常なしと診断する先生がいます。明らかに違和感があります。常に、腰から足の裏までは、重りを背負っている感じで、腰はｴﾋﾞ反りすると圧力がかかり、さらに反られる感じです。さらに最近は、左足まで感覚異常になりました。両足の裏までｽﾞｷｽﾞｷします。感覚異常は、地面に圧力がかかっている感じで、凹感覚があり、ｸﾗｯとします。身体の重い部分を触ると場所に関係なくｸﾗｯとします。歩行感覚異常は、自律神経失調症が原因でしょうか?不眠症もあり、漢方薬治療中。前立腺炎もあります。

2023年8月 初めての症状　何度もトイレ（尿意）。排尿痛。 2024年7月12日から 強い排尿痛、強烈な尿意、排尿後、尿道の奥がジリジリ 2024年 7/25 1.泌尿器クリニック 炎症あり、抗菌薬 MRI検査 診断　前立腺炎 8/7 2.泌尿器科クリニック 診断　強い尿意は膀胱炎、排尿痛は尿道炎 漢方薬を処方 11月7日 3.泌尿器科クリニック 直腸診、尿細胞診→5 診断　膀胱ガン 上皮内癌らしいです。 4.大学病院 採血、検尿、呼吸器、心電図、ＣＴ（造影剤）、レントゲン 12月5日　膀胱鏡検査予定 現在、排尿痛、尿意は強くなったり弱くなったり。 血尿（赤、ピンク）一度もなし。腰痛なし。 今年の区の健診で左肺に影、ＣＴ検査→3ヶ月後にＣＴ検査、影が消えていました。問題なし。 質問は、 12月5日に膀胱鏡検査後、検査入院日を決める予定です。有名な大学病院なので、いつになるか分かりません。 質問1 すぐに膀胱鏡検査ができるクリニックを探して検査してもらうべきでしょうか？ そして、すぐに検査入院可能な病院（大学）を探して おくべきでしょうか？ この大学病院で検査入院の予定が遅い場合、大学病院は他の病院、検査入院が早くできる病院を探してくれるのでしょうか？ 質問2 膀胱鏡検査で上皮内癌の浸潤（深さ）は分かりますか？ 7月のMRI検査時は、膀胱に問題なしと言われています。 質問3 上皮内癌の浸潤、深くなるのは早いですか？ 深くなるにつれて現れる症状などありますか？ できるだけ早く治療を始めたいです。 何かするべきことを教えてください。

91歳の義父が、10月の半ばから血尿が出るのと、PSA値が34と高いということで、精密検査を受けました。 前立腺がんの疑いがあるものの、そちらはあまり命にさし触らないので様子見か、注射治療でいいということなのですが、血尿は尿管がんの疑いが濃厚だと言われました。腫瘍は4センチ大。尿検査の結果で確定診断になるようです。 治療は手術が有効だが、年齢を考えたら難しい。と言って、他に有効な治療法はなく、薬もあまり効くものはないとのこと。ですが、治療せずそのままにしておけば、いつまでも血尿は出るだろう。そうすると、血が固まって尿が出にくくなったり、真っ赤な血尿が出たりするだろうと。 どうするか家族で話し合ってくださいと言われましたが、一体どうするのが最善なのか分かりません。本当に手術以外に有効な治療法は無いのでしょうか？無いのに、どうしろというのでしょうか？ 受けた検査は、血液検査、尿検査（細かい結果はまだ出ていない）、造影剤CT、膀胱内視鏡、エコーです。年末にMRIも予定しています。 高齢者は、何もせずともあまり進行せず、寿命が先にやってくることもあるのかもしれませんが、血尿という症状がある以上何とかしてあげたいと思います。 血尿以下には、夜間頻尿が5~6回あるそうです。それも辛いと言っています。 どうぞよろしくお願い致します。

36歳男、身長176cm　体重63kg　 既往症：１．慢性前立腺炎（2年前から）、２．胃食逆流・機能性胃腸症（1年前から）、３．ポストフィナステリド症候群に酷似した性機能・気分障害、４．頸椎椎間板ヘルニア（5番あたり） 服用中：モサプリド、亜鉛サプリ（マカ入り）　※30～35歳までフィナステリド服用 胃部・大腸内視鏡、腹部エコー、頸椎MRI、血液検査はしております。 左下奥歯から約2cm奥の箇所に直径2～3ｍの口内炎があり気になっています。 数年前から同じ場所にできては治って（一旦つぶれる）を繰り返しておりました。 今回は、2月初旬から治らず、「食後に膨れる→数時間～数日で萎む」を繰り返しているため不安があります。痛みは特にありません。 考えられる病気は何かありますでしょうか。 ベーチェット病、HIV等、調べると重病の可能性も考えられるため先生方のご意見をいただけると幸いです。

一年以上前から下腹部や陰嚢の鈍痛、違和感、膨満感(ゲップが止まらなくなることがある。)が続いています。 下腹部や陰嚢の症状は、特に仕事中座ることをトリガーにほぼずっと症状がでていて、QOLの低下が著しいです。 今までに、泌尿器科、胃腸科や大学病院の総合内科などで過敏性腸症候群や逆流性食道炎、慢性前立腺炎、精索静脈瘤の治療(薬の服用、精索静脈瘤は手術)を受けました。 しかし、改善の兆しがないため、インターネットの情報をもとに鼠径ヘルニア専門病院を受診したところ、鼠径ヘルニア(スポーツヘルニア？外傷はなく、エコーで判明。腹膜の一部が出ているとのこと)と診断されました。 さらに腹部の筋肉？に腹膜が挟まっている？可能性があり、MRIでも検査予定です。 鼠径ヘルニアでも下腹部や陰嚢痛などの症状がでる場合があり、症状が治るかは半々だが、手術(全身麻酔、単孔式腹腔鏡下鼠径ヘルニア根治術)したほうがよいと言われました。 症状が治まる可能性があるなら手術をしようかと思っていますが、精索静脈瘤に続く二度目の手術で正直落ち込んでいます。また長期間精神的に追い込ままれていて、正常な意思決定ができているのか自信がありません。 そこで、 1.鼠径ヘルニアは慢性前立腺炎などと違い明確に確定診断できる疾患でしょうか？ 例えば、どの医師がみても鼠径ヘルニアと診断できる状態でしょうか？ 2.手術以外では治らないことは理解したうえで、症状が治らなかったとしても手術したほうがよいでしょうか？ 3.上記をふまえて、「そもそも手術の必要性を再検討したほうがよい、その理由」や手術のデメリット、よくあるトラブルなど他にアドバイスがあれば教えて下さい。 長くなりましたがよろしくお願いします。

同じ症状で悩んている55歳男性です。 最初の症状は10年前で、それ以降繰り返しています。症状は射精後の最初の尿が血尿となり、血尿の最後にゼリー状の血塊が出ます。その後の尿は通常に戻ります。この症状後、3ヶ月以内に射精に至ると、症状を繰り返してしまいます。3ヶ月以上射精をしないと症状が消えます。が、1、2年後、また何かのキッカケで血尿症状が出て、これを10年間繰り返しています。 住所移転の関係で医師は複数名伺い検査をしましたが、どこも「慢性前立腺炎」と診断され「様子見」となります。 2021年の症状では血の塊が出ず、詰まった感覚を覚え、強い残尿感を持ちながら尿が出せない状態が2-3時間継続。最終的に力んだら、5cmくらいの血の塊を排出。この時の恐怖で総合病院で、MRI、CT、膀胱鏡、PSAなど一通り実施も、全て正常値で原因特定に至らず「慢性前立腺炎」とされ引き続き「様子見」となりました。最近も勃起しただけで症状がでる状態です。 勃起・射精をしない生活を3ヶ月以上続け、様子を見ながら徐々に戻していくしかないのだと考えています。それでもまた何かのキッカケで症状を繰り返すことも承知（諦め）ています。 今回、アドバイス頂きたいことは、 ●症状自体は致命傷ではなく、そこまで悩まなくても良いものなのでしょうか？。（完治しないも、悪化したりしない？） ●症状発生後、通常の生活に戻った後、数年してまた症状が出てしまう時の「キッカケ」みたいなもの何か考えられますでしょうか？それが判れば、それをできるだけ排除したいと思うのですが。 ●生活全般に注意した方が良いアドバイス等はございますでしょうか？。（私は概ね規則正しい生活、食事をしている方だと思います） 長くなってしまい申し訳ございません。助言をいただけましたら幸いです。