女性ホルモン剤に該当するQ&A

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乳がん部分切除手術。医師に確認すべきことは?

person 60代/女性 -

▼状態 60代女性。 浸潤性小葉がん・ステージ1(ルミナルA) 抗がん剤の使用は想定されておらず、現在はホルモン療法を行っています。 術後は放射線治療を行う予定とのことです。 母が部分切除にて手術を行います。 私は付き添いをし、終了後主治医からの説明があると聞いております。 母は通院はすべて一人で行っており、私たち家族が主治医と顔を合わせるのはこれが初めてです。 恐らく今後もそう機会はないかと思いますので、医師に色々話を聞きたいと思っているのですが、ド素人のため何を聞いたら良いのかよくわかっておりません。 重要なことはこちらから聞かずとも医師から話があるのだと思うのですが、それ以外でこれを確認した方が良い、ということなどありますでしょうか? 私が聞いてみたいと思っていることは、 ・術後の容態(どのようなことに不便を感じるのかなど) ・ステージに変化がないかどうか(手術をしたら予想よりも進行していたなど) ・退院後に気を付けること(行動や食事、患部のケアなど) ・再発の可能性、リスク ・抗がん剤使用の有無(現在は使用する予定にありませんが、術後変わるかもしれないので) ・(↑使用の可能性が出てきた場合) ・家族が気を付けること また、もう1点質問です。 手術をしてからステージが変わる(想定以上に進行している場合など)ケースもあるかと思いますが、ステージ1と思われたが、手術をしたらステージ4だった、というような極端なケースも考えられるのでしょうか? 小葉がんはパラパラと飛び散っていると聞いており、手術をしてみて初めてひろがり具合がわかることもあるのでは?と推測しました。 こちらについても見解をお聞かせいただけないでしょうか。 以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

出産後の高血圧について

person 30代/女性 -

生後2ケ月の赤ちゃんを持つ、32歳の女性です。 出産後の高血圧にとても悩んでいます。 産後「少し高めね」と言われただけで特に薬は処方されませんでしたが、その後未だに上が150前後、下が100前後あります。 一番上がった時で、180もありました。 妊娠前、妊娠中は上が100前後、下が60くらいで出産当日まで非常に安定していました。 ところが、出産後突然あがってしまい、その後変わらず現在に至ります。 二人目も希望していますし今後、以前のように下がるかどうかとても心配です。 性格はのんびり屋のマイペースなので、産後は家事と慣れない育児に追われ生活が一変したストレスも要因かと思いましたが、少し落ち着いてきた現在も未だに下がらないため降圧剤アルドメッドを処方して頂きました。しかし、あまり数値に変化がありません。 何故なんでしょうか!? 食生活はもとより薄味好きで、旦那や実家の両親からは「味が薄い」と言われるほどです。 甘いものは好きですが、カップ麺やポテチ類はほとんど食べません。 体型もいたって標準的です。 上記のことから、通常の食生活や生活習慣などで指摘される高血圧の部類とは明らかに違うように思います。家系では祖父のみが高血圧でしたが、遺伝性と片付けたくもありません。 なぜ出産後突然これほど高くなってしまい、未だ高いままなのか? 普通の高血圧と違い、ホルモンなどが影響しているのか? また、アルドメッド以外で授乳しても問題ない降圧剤が分かりましたら教えて下さい。 今後、薬を服用しなくても以前のような数値に戻るのかとても心配です。 どうぞ、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

乳癌からの転移 癌性腹膜炎 KM-CART

person 60代/女性 - 解決済み

60代後半女性について相談です。 KM-CARTを試してみるべきかどうか悩んでいます。以下は病状の詳細です。 20年前に乳がんになり、手術で摘出、その後抗がん剤治療やホルモン療法、放射線治療などを行い、経過観察でしばらく過ごしました。 数年前に再発し、骨や子宮への転移が見られ、抗がん剤治療を再開し、治療の効果は見られてきました。しかし、2023年にCT検査の際に肝臓への転移が認められ、そこから治療方法を再検討していました。 11月になると足がむくみ歩行が難しくなり、転んだり掴まり立ちでようやく歩いたりなど、日常生活に支障が出てきました。 12月には歩行も困難になり、次の診察日を待たずに病院へ連れて行ったところ、胃と肝臓転移の悪化と癌性腹膜炎と診断され、抗がん剤治療などの治療ではなく、緩和ケアを勧められました。 現在、痛み止めや栄養の点滴で過ごしている状態です。アンモニアの数値が高い状態が続くと、意識障害や突然の心停止などの可能性も主治医より説明がありました。 現在、まだ会話もできる状態で信じられず、諦めきれないのが家族としての本音です。主治医は、長い期間、頑張って治療を続けていたので、十分頑張ったからという考えのようですが。先述したKM-CARTは藁にもすがる思いで色々と調べた結果、見つけた治療法です。ただ、自分の住んでいる地域では扱っている病院がなく、病状的にも適応外に該当する可能性もありそうです。大幅な回復というよりも今よりも少しだけでも楽に、少しでも長く生きてほしいという気持ちです。 可能性が少しでもあるのであれば、県外であっても試してみたいという気持ちがあります。 KM-CARTを主治医に聞くのが一番よいのかもしれませんが、ここで一度先生方の意見を聞いてからと考えています。回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

肌質の変化に悩んでいます。肌質の変化(乾燥)と美容医療の関連性について相談させてください。

person 30代/女性 -

30代前半の女性です。 昨年末から顔の皮脂が極端に減ってしまい、肌の乾燥による皮向けや刺激に敏感になってしまったことに悩んでいます。 もともとは皮脂などの分泌量が多いことが悩みでした。 加齢や季節的な影響かと考え低刺激の保湿剤を使って症状を落ち着かせてきましたが一向に改善しません。 普通なら保湿剤を使うと、時間が経つごとに自分の皮脂も出ることによって乾燥を感じることはありませんでしたが、今は保湿剤を使った1時間後から乾燥を感じます。 考えてみると、昨年11月から美容医療で施術を継続していたのでその影響もあるのかもしれません。 詳細については、下記に記載します。 もともと肌が敏感なことが悩みで、健康で強い肌にしたく美容医療を始めてみました。 こうなってしまって、正常な量の皮脂が出る状態に戻すことはできるのでしょうか。 また、可能性として考えられる現在の状態や治療法についても教えていただけるとありがたいです。 経過について 2022年11月 美容皮膚科でピーリングとエレクトロポレーションの施術を受ける 両方ともそちらの美容皮膚科専用の薬剤と機械で、施術後は肌荒れしてしまう 2022年12月以降今年3月までは、一般診療も行う別の皮膚科でエレクトロポレーション(スプリング)を月一間隔で受ける、施術直後は良好だったが乾燥が目立ち始めた 2023年4月に、たまたま腹痛で通院したクリニックにて顔の頬の赤みを指摘され血液検査をしたところ、免疫系の疾患や甲状腺機能の低下、ホルモンバランスの異常はなかった 下記もあわせてご確認ください。 ・出産経験はありません。 ・症状が出る前にスキンケアの化粧品は変えたり、環境の変化などは特にありませんでした。 相談にのっていただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

甲状腺機能亢進症(バセドウ病)治療中における子宮卵管造影検査について

person 40代/女性 -

40歳女性、約8年ほど前からバセドウ病にて投薬治療中です。数値も数年安定しておりプロパジールを1回1錠1日3回服用しコントロールされております(約90日毎に通院しております)。 また、気胸にもなったことがあり、こちらは手術なしで今年6月に終診しております。 今年6月にプロラクチンが高いことがわかり不妊治療開始しました。ガベルゴリン服用し、つい先日採血して結果待ちです。その際に、結果が出るまでの間に子宮卵管造影検査を勧められました。検査の際に造影剤を使用するらしく、ヨードが含まれるそうです。バセドウ治療中ですが大丈夫なのかとても不安です。 使用する造影剤は、水溶性の造影剤でイソビストというものだそうです。婦人科の先生にもバセドウ治療中の旨はお伝えしてますので、念のため確認しましたが、あぁ。。大丈夫です。。とあっさり終わってしまい…忙しそうなのでそれ以上は詳しく聞けず、消化できないまま帰ってきてしまいました。 婦人科や内分泌科のHP等で自分なりに検索しましたが、甲状腺グリーゼやショックなど怖いことばかり頭に残ってしまい…こちらで相談させて頂きました。 検査を受けても大丈夫なのでしょうか。 当日の投薬はいつも通りで良いか、バセドウの人でもよく実施する検査なのか等も合わせてご教示くださると幸いです。 子宮卵管造影検査は今月9日、 バセドウの採血と診察が14日に実施予定です。 過去直近3回分の甲状腺ホルモンの数値は 2023年 11/30 FT3が3.21 FT4が1.43 TSH1.710 TSHレセプター抗体が3.8 2024年 2/22 FT3が3.18 FT4が1.35 TSH2.140 5/22 FT3が3.14 FT4が1.40 TSH2.040 です。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

乳がん後骨粗鬆症の治療

person 60代/女性 -

60才女性です。 今年4月に人間ドックで骨密度検査をしたところ、下記の通り、3年程で20%近く減少していました。 2018年12月YAM値 大腿骨83% 腰椎91% 2022年04月YAM値 大腿骨64% 腰椎73% この間、2020年3月に乳がんで左乳房を全摘し、その4月からアロマターゼ阻害薬レトロゾールをずっと服用しています。抗がん剤等はしていません。 骨密度低下にかなりショックを受けたものの、なかなか整形外科に行かれず、慌ててビタミンDやMBPと言ったサプリを飲んだり、運動は少ししか出来ないまま、11月にやっと整形外科に診てもらいました。 整形外科では、まず再度骨密度を調べるのかと思ったのですが、7ヵ月前に検査していて、今日から治療だから1年後で構わないと言われました。 そして治療は、まず運動とか生活改善でもいいし、とのんびりしたことを言われ、薬を飲むのが嫌でなければビタミンDと女性ホルモン様のものというので、乳がんは大丈夫か心配で確認してもらったところ、当面エルデカルシト―ルのみを飲むことになりました。 次回検査で数値が下がるようであれば、薬を追加するそうです。 他の方の質問等参照したところ、エルデカルシトールだけで骨密度改善は難しいようですが、先生は骨密度があがる可能性もあると。私はレトロゾールも服用しているのに…。検査の頻度や治療方針ですが、これで大丈夫でしょうか? 骨密度がかなり下がったら、よく効く注射もあるというようなことも言っていたのですが、それを食い止めてもらえないのかなあ、正直この先生で大丈夫かなあ、とちょっと心配です。 それから参考まで、よく効くというイベニティというお薬は、まだ適用外でしょうか? ご回答よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

排卵期の上腕部膨満感について

person 40代/女性 - 解決済み

41歳女性です。 元々、排卵期を迎えると排卵痛があったり腹部膨満感がでる体質だったのですが、最近上腹部の膨満感の症状が酷く困っています。 只今も排卵期を迎えており、酷い膨満感で今日は仕事を休んでしまいました。 若い頃は排卵期になると吐き気と下腹部痛がありましたが、最近はそれらの症状はほとんど出なくなりました。 吐き気が出なくなったのは、カフェインを断ってたからだと思います。 ですが、引き換えに上腹部の膨満感が強く出るようになってきました。 食欲も落ちます。 元々酷い便秘症なので、それも大いに関係しているだろうと思っています。 昨夜も残弁感があるにもかかわらず、数十分トイレに座ってても全く出ませんでした。 なので、就寝前に酸化マグネシウム(とても久しぶりに飲みました)と、ミヤBM錠という整腸剤を飲んで寝たところ、夜中3時すぎにみぞおちのあたりの鈍い痛みで目が覚め、上腹部の膨満感も強くパンパンでした。 そして、トイレに行きたい気持ちになったので行くと、そこではかなり大量に便が出ました。 完全に想像ですが、1キロまではいかなくてもたぶん800グラムくらいはあったんじゃないかなと思います(汚い話ですみません…) その後しばらくしてから少しみぞおちの痛みが和らいだので眠れたのですが、今朝起きてもやはりまだ少し痛みがあり膨満感が強く、立っているのが辛いので仕事を休む決断をしました。 質問をまとめますが、 1、この膨満感はやはり便秘の影響でしょうか? 排卵期はプロゲステロンという女性ホルモンの影響で腸の運動が低下して便秘傾向になると言うのはネットで調べて承知済ですが、日頃の便秘を改善できれば膨満感の症状も改善する可能性ありますか? 2、本日病院に行くとしたら、何科を受診してどんな検査をしてもらえば良いでしょうか? やはり婦人科でしょうか?

2人の医師が回答

乳がん、今後について

person 30代/女性 -

31歳、主人(40歳)と娘(1歳8ヶ月)がいます。 去年の10月に乳がんが見つかり、温存術、抗がん剤8クール(ddac4回/ddptx4回)、放射線25回を経て、先月1年検診をクリアしました。 抗がん剤後、放射線と同時に5月中旬からタモキシフェンを服用しています。(10年予定) リュープリンは抗がん剤治療を行った市民病院で6月に半年効くものを打ちましたが、その後最初にかかったクリニックに戻り、主治医の方針で生理が自然に戻ってくるまで様子をみることになりました。 【病理検査結果】 浸潤性乳管癌:硬性型 大きさ:2.6センチ 核異型度:2 リンパ管浸潤:なし 血管浸潤:なし 腋窩リンパ節転移:なし 女性ホルモン感受性:あり HER2蛋白:スコア0 切除断端:陰性 ki67:20〜30% 【BRCA1/2遺伝子検査結果】陰性 【オンコタイプDX結果】 再発スコア:34 9年遠隔再発率:22% 術後治療は内分泌治療と放射線治療で良いだろうと言われていましたが、念のために行ったオンコタイプDXの結果を見て抗がん剤治療も行いました。 これらを踏まえ、ご相談です。 子どもは1人いますが、できることならもう1人欲しいと思っています。 今すぐにとは思いませんが、主人の年齢も考えると長くは待てない気もしています。 そもそも生理が戻ってくるかということもありますが、先で再発ということが0ではない以上、最悪のことも考えるとリスクを犯してまで2人目を望むのは贅沢でしょうか… 病気だからと諦めたくない気持ちがあり、葛藤し悩んでいます。 どんな結論を出すとしてもいろんな方の考えを聞かせてもらい出したいと思っています。 もう一点、今後の生活で癌患者がやってはいけないこと、再発防止のために取り組むことを教えていただきたいです。 長々と申し訳ありません。ご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

うつ病なのか、落ち込んでいるのか…

person 20代/女性 -

先月の初旬。自分の担当していた仕事でミスがあり男の上司が所属長に叱責されてしまいました。 私がそのミスに気付くのが遅すぎた結果でしたが、他の女の上司からは「あなたのせいではないから。逆に気付いてくれて良かったよ」と言ってくれましたが、叱責された男の上司には「なかなか信頼を取り戻すのは難しいね。でも僕が悪いから」と言われてから私のせいでこうなったと強く思い、段々と気分が落ち込み始めました。 男の上司と隣の席で前から言動や行動でストレスを感じてはいましたが、その日以来顔を見るだけで気分が落ち込むようになってきてしまいました。また婦人科に通院していてホルモン剤を処方してもらっていて、それを飲んでいる自分にイライラしてしまいます。 考えることができない、無気力、あまり笑えない、イライラ、何の為に私は存在してるのか、私はいない方がいい、存在価値はあるのか…色々考えています。 最近3時過ぎても眠れず、やっと眠れても6時には目がさえてしまいます。 また夜になると何故か泣いてしまいます…電車の中でも急に涙が出てしまいます… うつ病の診断テストをやると間違いなくうつ病と出るけど落ち込んでるからではないかと思って半信半疑です。 どうしたらいいのかもわかりません。自分自身がよくわかりません。 もう助けて下さい。

2人の医師が回答

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